Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3490600

Что вас беспокоит?

Увеличенные тромбоциты

В беременность у меня начали увеличиваться тромбоциты, на 6 недели я лежала на сохранении и тромбоциты были в норме около 300 потом под конец беременности 400 с чем то, сейчас уже около 500 подскажите с чем это может быть связано? Гематолог предлагает что из за анемии, но и не отвергает что это какая то произошла мутация, родила я 14 февраля

Гастрит
19 лет
1 Августа 2025·Просмотров: 144·Саша, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Норма тромбоцитов 150-450.
Небольшое повышение часто наблюдается на фоне железодефицитной анемии. В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. В первую очередь необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. При подтверждении дефицита железа восполнить его. Гемоглобин и тромбоциты отследить в динамике. При сохранении и нарастании тромбоцитоза без дефицита железа и воспалительного процесса (тоже частая причина тромбоцитоза) проводится исключение миелопролиферативного заболевания (мутация JAK V617F)

Подожди вообще эти мутации с ними жить можно?🙈 я уже напридумывала мне аж страшно стало, я еще параллельно лечу желудок, по ФГДС отмечено воспаление в желудке, но гематолог сказал что эти анализы не как не связаны с желудком кишками и тд

Воспаление в желудке может нарушать всасывание железа, что приводит к анемии и реактивно к тромбоцитозу. О мутациях думать пока рано. Необходимо дообследование по поводу дефицита железа.

Ну я вот сдала на железо что назначил врач, буду ждать результатов

Всё верно. Нужно спокойно дождаться результатов. Если будут готовы в ближайшие дни, можете приложить их к вопросу

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоцитоз действительно может быть реактивным на фоне железодефицита, обильных менструаций,кровепотерь.

Для определения дальнейшей тактики важно видеть ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС.

Если причину не удается установить, то очный гематолог будет обследовать костный мозг для установления или исключения эссенциальной тромбоцитемии ( это хроническое клональное заболевание крови).

Ну он вот мне сказал что я еще молодая и возможно это и правда из за железа

Сдала анализы буду ждать

На связи!

Подскажите а воспаление в желудке не как не может влиять на анализы, по ФГДС у меня есть воспаление, болит желудок, и вообще проблемы с жкт имеются

Да , любое острое воспаление будет реактивно повышать тромбоциты. Тромьоциты- очень чувствительные клетки к любым факторам воспаления.

Просто гематолог сказал что эти анализы вообще не как не связаны с моим желудком, а он прям болит, нажимать больно очень, тоже сейчас прохожу лечение, просто смущает что именно в беременность все это началось, на 30 недели были еще 390 в сейчас 512 пугает(

Даже если представить негативный сценарий и это действительно тлеет эссенциальная тромбоцитемия, то лечение назначается только при очень высоком уровне тромбоцитов, либо симптомах интоксикации( ночная потливость, похудение, рост селезенки, лихорадка и тд).

Спокойно отнеситесь к ситуации и доверьтесь наблюдающему гематологу.

А, то есть с ней можно жить да? Но сейчас по этим анализам не похоже на что то плохое? Я просто жуткий ипохондрик🙈

Конечно, это доброкачественное заболевание. Не переживайте. Спокойно обследуйтесь.

Хорошо, спасибо

Всех благ, Саша!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.