СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом

Что может провоцировать устойчивый запор и карандашную форму кала. Какие обследования и анализы нужно сделать.

ГЭРБ, скользящая грыжа, дивертикулез, удалили полипы в прямой кишке, воспаления сигмовидной кишки, запоры.
75 лет
1 Августа 2025·Просмотров: 200·Светлана Яковлевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Скажите Пожалуйста как давно вас беспокоит запор ?
Раз во сколько дней бывает стул ?
Питьевой режим как у вас ?
Выпиваете 1,5-2 литра воды в день ?
Фрукты / овощи есть в рационе ?
Буду рада вам помочь !

Принятый ответ

Светлана Яковлевна, здравствуйте.
Причин для появления кала карандашной формы много.
Безобидные: банально недостаток клетчатки в рационе, малое потребление жидкости или малоподвижный образ жизни .

Либо механические, например,геморрой, анальные трещины из- за боли и спазма сфинктера могут проводить к изменению формы кала.
Или же дивертикулез, о котором вы писали в хронических заболеваниях. Из - за воспалительного компонента сужается просвет.
Также не стоит исключать рецидив образования новых полипов, если полипэктомия была давно .

Что касаемо обследования:
- консультация проктолога ( для пальцевого исследования ректальной области).
- колоноскопия
-общий анализ крови с лейкоформулой и соэ
-биохимия
- анализ кала на скрытую кровь
- фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана Яковлевна
Клиент

Здравствуйте, доктор! Спасибо за обстоятельный ответ. Проблемы начались два года назад из-за боли, слева внизу живота. Приступы были неожиданными и очень сильными. Мне сказали, что то то спазмы и выписывали антиспазматические средства. Я настояла на колоноскопии. Нашли полип и аденому. Их удалили. Биопсия была нормальной. Но после колоноскопии, которая была в октябре 2024 года приступы усилились, запоры стали хроническими. Кал был "козий" , с трудом, один раз в два - три дня. После приема слабительных Macrogol 4000 и Spagulax , кал превратился в тонкую колбаску, несколько раз в день. Добавила Псилиум. Только в этой композиции какое то время стул стал нормальным и регулярным. Но это длилось около двух месяцев. А затем снова стул опять стал ленточным. Все рекомендации ию, которые Вы указали выше, я выполняю. + Массаж живота и физические упражнения профессора Мамонтова. Не было только консультации проктолога. Три месяца назад начался цистит. Прошла четыре курса антибиотиков. Стул остаётся ленточным и проблемным уже 6 месяцев. Ваши коллеги в интернете советуют обратить на это внимание, чтобы исключить наихудшее. Не смотря на все мои усилия, четкого понимания причины нет. причина может быть в воспалительном процессе? Какой анализ может это подтвердить? Могут ли быть спайки в кишечнике? Как это можно продиагностировать? У меня было два приступа с рвотой, тошнотой и поносом, сильными болями . На скорой увозили в госпиталь ,через 10 часов отпускали, когда приступ проходил. Без объяснения причины. Один наш знакомый ушел в мир иной совсем недавно из-за непроходимости в кишечнике. Анализ крови у меня в норме, крови в кале нет. Копрограмма показала небольшое снижение фермента поджелудочной.Возможно у Вас появится предположение что вообще происходит и какие обследования могут дать объективную информацию. Я получила три ответа на мой вопрос. Как мне нужно указать, чтобы "приз" был Вашим? Если Вы считаете, что нужна личная консультация, то это возможно по Вацапу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана Яковлевна
Клиент

Вашего ответа на это сообщение не было. Возможно, общение между доктором и пациентом и не предусмотрено. Это был мой первый и ,возможно , последний раз. Ваш ответ был наиболее полным и профессиональным. Благодарю.

Добрый вечер.

Как давно вас удаляли полипы при колоноскопии? Делали ли вы после этого контроль?

Учитывая возраст, старше 60 лет, а так же анамнез полипов в кишечнике, таким пациентом показано выполнение колоноскопии ежегодной для контроля.

Есть ли у вас повышение давление, если есть, то оптимальным для вас будет водный режим 1.5 л воды в сутки, так же расскажите, какие препараты пробовали использовать… ?

Какие препараты принимаете на постоянной основе, так как некоторые у возрастных пациентов могут тормозить моторику кишечника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.