Что вас беспокоит?
Помогите избавиться от зависимости
С 2022 года на постоянной основе пользуюсь сосудосуживающими каплями. Перебробовала различные капли, которые назначали врачи, меняла лоров, ходила на лазерную терапию и кукушки. В один момент смирилась и просто пользовалась називином. Однажды он закончился и я пользовалась снупом на протяжении нескольких дней. Сегодня у меня разболелись пазухи носа и лба, не могу заснуть от боли. Пропила сегодня коризалию (так как при прошлом лечении она мне помогла) и ибуклин на ночь. Не помогает. Подскажите, что можно сделать на данный момент и со всей болезнью впринципе? Очень хочу избавиться от зависимости так как действительно мешает жить, но никак не могу перепрыгнуть через себя. Осталось только хирургическое вмешательство из вариантов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, если имеется лекарственный ринит, то назначается для носа спрей мометазон ( дезринит) на 1-2 мес , промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д . Далее оценивается эффект. Если его недостаточно или нет совсем, то делается коагуляция нижних носовых раковин под местной анестезией или наркозом, после данного оперативного вмешательства более жалоб не будет . Другие методы лечения не эффективны , при условии что аллергический компонент исключен
Здравствуйте
Для дообследования в таких случаях учитывая наличие болевых ощущений в первую очередь рекомендуют выполнить КТ пазух носа - в ближайшее время для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Также планово в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Хирургическое лечение в подобных случаях бывает показаны исходя из результатов КТ например при искривление носовой перегородки, выраженном увеличении носовых раковин или хроническом воспалении в пазухах, которое не лечится медикаментозно
Уточните пожалуйста головные боли усиливаются при наклонах головы вниз, резких движениях?
не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Не было ли травм носа ранее?
Да, усиливаются. Аллергии не бывает, травм носа тоже не было.
Можно ли что-то применять относительно головной боли? Очень мешает, не могу спать
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Описанный характер головных болей является в таких случаях поводом для неотложного обращения к лор -врачу и выполнения рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах -синусита как их наиболее вероятной причины
Спасибо большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Добрый день
С учетом болевого синдрома в первую очень необходимо исключить острое заболевание пазух . Для этого обычно рекомендуется выполнить КТ ППН и очно обратится к лор врачу на осмотр .
Если по данным кт нет анатомических изменений , которые мешают нормальному дыханию ( искривление носовой перегородки , полипозная ткань) . В таком случае может рекомендоваться промывать нос препаратами аквалор форте / софт 3-4 часа в день и использовать инГКС ( назонекс / дезринит ) по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца . Если на фоне данной терапии не отмечается положительная динамика , то в таком случае рекомендуется проведение вазотомии ( уменьшение носовых раковин ).
Пробовали вы уйти от капель с помощью инГКС ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202423 ответа
- 10 Декабря 20247 ответов
- 8 Января 202523 ответа
- 22 Апреля 18 ответов