СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отит у малыша 4 месяца.

Добрый день, малышу 9 августа будет 4 месяца. 31 июля начал капризничать, ночью кричал очень сильно, температура была 38,не больше . 2-го августа попали к врачу , диагноз гнойный средний отит. Выписал антибиотик- амоксицилин 250 мг три раза в день -10 дней , через 5 дней на повторный прием. И нурофен по состоянию , сегодня ночью не было приступов крика, но температура поднялась до 39. Таблетку я растворяю, но он не может выпить , у него сразу рвотный рефлекс и фантом рвет,утром с горем пополам дала, но половину точно выплюнул. Подскажите можно ли заменить на уколы , и правильное ли лечение , может нужны капли в уши ?

Нет
4 года
3 Августа 2025·Просмотров: 278·Елизавета, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Для лечения острого гнойного среднего отита у детей действительно антибиотиков может являться амоксициллин согласно клиническим рекомендациям

Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой дозы препарата

Если ребёнок плохо переносит прием препарата в таблетках, то в таких случаях правила рекомендуют заменить препарат на суспензию в эквивалентной дозировке

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать в таких случаях, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Также упор в лечении в таких случаях делают на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин бэби по 1 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем при необходимости аккуратно аспирировать содержимое не чаще 3-4 раз в день.

Уточните как дышит нос, есть ли насморк, храп? Уточните также пожалуйста вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Добрый день , нос немного шмыгает, вес 7100

Альтернативным вариантом при назначении антибиотика в форме суспензии в подобных случаях может являться Амоксиклав 600 мг в 5 мл по 2,6 мл 2 раза в сутки курсом как правило не менее 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

К сожалению амоксицилин больше не продают в жидком виде

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Спасибо большое за ответ ❤️

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, таблетку растворила и дала в 7 утра , с горем пополам получилось,но в 9 утра ребенка сильно стошнило , не поняла почему , то ли неудобно держала , или из за лекарства ?
Он немного забеспокоился забурлил живот , и его стошнило , От антибиотика что нибудь осталось в его организме?😅

Как правило если рвота случилась более чем через час после приема препарата, то препарат попал в организм в таких случаях.

Тошнота может быть по разным причинам в таких случаях, как связанным с приемом антибиотика так и не связанным

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста,в можно заменить лекарства на уколы

Уколы в таких случаях предпочтительнее делать в стационаре, препаратом выбора при отсутствии какой-либо возможности при принимать антибиотик внутрь в таких случаях может являться цефтриаксон внутримышечно из рассчета 50-80 мг на кг массы тела в сутки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, если я дала в 7 утра амоксицилин , через сколько я могу дать амоксиклав суспензию

Лучше в таких случаях через 8 часов то есть в 15.00, и далее продолжать принимать препарат через каждые 12 часов, вечернюю дозу в таких случаях можно дать пораньше

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Можно будет во время ночного кормления в часов 12 ночи ?

Да допустимо в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Прошу прощения за количество вопросов😅
Амоксиклав 600 мг/5 это порошок для приготовления суспензии, верно ?

Да верно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, во всех аптеках нашли только аугоментин 200/28 с трех месяцев, как его можно давать ?

Данную форму суспензии в подобных случаях также допустимо использовать из расчёта 50 мг на килограмм массы тела по 4,4 мл 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

В аптеке сказали , что обязательно нужны пробиотики , может стоит что нибудь купить ?

Да в таких случаях дополнительно может быть рекомендовано использовать Максилак бэйби или Баксет на весь курс лечения антибиотиком

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Спасибо большое ❤️
Тогда принимаем аугментин 4,4 каждые два часа ,и пробиотик по инструкции 🫶🏼

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, у Малыша температура 36, на другой руке 36.3, нурофен был только в час дня

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Может нужно вызвать скорую ?

Не совсем поняла вопрос, температуру 36,0-36,3 интерпретируют как нормальную

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Мне показалось , что он через чур холодный , это нормальная температура?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Сейчас явно болит ухо , он сильно закричал , с такой температурой лучше не давать нурофен

Нурофен не снижает нормальную температуру, если ребёнок беспокоится и ему больно, то в таких случаях стоит дать нурофен с обезболивающей целью

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Малыш спит , температура 35.6 , является нормой?
Тело теплое , в комнате 23 градуса

Вероятнее всего никаких значимых поводов для беспокойства нет в подобных случаях, исходя из приложенной информации

Отсутствие повышения температуры в таких ситуациях является благоприятным признаком, вероятнее всего говорящим о наличии положительной динамики

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Спасибо большое, малыш спит хорошо , просто такие цифры на градуснике пугают ,35.6 никогда не встречала , но ручки и ножки теплые , а лоб холодный…
первый раз мама , очень тревожно 🥹

Принятый ответ

Тревожиться по данному вопросу нет никакого значимого повода в подобных случаях

Здравствуйте

Обычно в таких случаях рекомендуют давать антибиотик совместно с приемом пищи или заменяют на суспензию.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку.

Также при среднем отите обычно рекомендуют использовать сосудосуживающие средства в нос с целью снятия отека с полости носа и восстановления функция слуховой трубы, как основной причины развития острого среднего отита.


В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуппик) 3 раза в день 5 дней.

Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Добрый день, вес ребенка 7100

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста,то что ребенок стал реже есть грудь , это нормально для болезни ?

Тут если только менять на суспензию Аугментин или Амоксиклав 600 мг/5 мл, это специальная форма выпуска для гнойных отитов. По 2,6 мл 2 раза в сутки

На время болезни аппетит может стать хуже, это нормально. Активность станет меньше, сон больше, это тоже нормально. Организм борется с инфекцией

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, а можно поменять на уколы ?

Уколы еще больший стресс для малыша, и в таком возрасте их делают в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Ещё хотела бы уточнить,если начать давать Амоксиклав, когда лучше его давать?
Вчера на ночь и сегодня утром немного получилось дать таблетку

Можно начинать сразу давать с интервалом 12 часов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, во всех аптеках нашли только аугоментин 200/28 с трех месяцев, как его можно давать ?

Такую форму не применяют в высоких дозах, как рекомендуют при гнойном отите из-за передозировки клавулановой кислоты в составе, что негативно сказывается на ЖКТ в виде диареи.
Форму выпуска 600 мг/5 мл обычно заказывают, ее редко встретишь на полках аптек.
Аугментин 200 мг/5 мл может быть рассчитать в стандартной дозировке. По 4,4 мл 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, у Малыша температура 36, на другой руке 36.3, нурофен был только в час дня

Это нормальная температура. Возможны погрешности градусника

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Спасибо большое , а то я уже думала вызывать мчс, пожарных и скорую 😅

Повода нет для беспокойства. Нурофен не снизит так температуру

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

У малыша сейчас сильно болят ушки , начал кричать , я могу обезболить нурофеном ?

Принятый ответ

Да, конечно. Его дают каждые 8 часов, уже время ожидания вышло, можно дать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Малыш спит ,температура 35.6 , это норма ?

Здравствуйте
Для детей до 5 лет есть специальные формы жидкие.Таблеку конечно ребёнок выплюнет, доща адекватная не попадет в организм. Амоксиклав суспензии 250 /5 мл нет в продаже?
В лечения отита очень важно использовать сосудосуживающие капли в нос так как причина отита- воспаление в носу
Обязательно Називин 0+ по 2 кап 2 раза в день,5 дней
Капать важно правильно
Набок голову и в нижерасположенный носовой ход, затем првернуть на др бок и также
Капли пойдут в сторону ушка и выздоровление наступит быстрее
Также важно в лечении отита провести антибиотикотерапию 10 дней,доза должна быть рассчитана строго пропорционально весу
Эффект от антибиотика ожидаем через 3 суток
При болях Нурафен в дозе 10мг/кг
С интервалом не пенее 4ч,лучше 6ч
Наблюдайте за ребёнком,если боли усиливаются,температура повышается,ребёнок беспокойно,то нужно вновь показать ребенка врачу

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста,как правильно давать амоксиклав ?
Вчера ночью и сегодня утром я растворила таблетку и дала ,когда лучше перейти на амоксиклав?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

И может лучше перейти на уколы?

Не нужно уколы,достаточно суспензии. Какой вес?

Амоксиклав можно выпить вечером через 10ч от выпитой дозы утренней. Амоксиклав это тот же Амоксициллин только с Клавулановой кислотой,поэтому переход совершенно безопасен

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Вес 7100

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста, во всех аптеках нашли только аугоментин 200/28 с трех месяцев, как его можно давать ?

По 4,3 мл 2 раза в день,10 дней
Аугментин это тоже Амоксициллин с Клавулановой кислотой

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Если я давала амоксицилин в 7 утра , аугоментин я могу дать в 15 :00 , или уже в 7 вечера ?

Можно в 15.00

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

И следующий прием также через 12 часов , и каждые12 часов даем ?

Да,совершенно верно

Здравствуйте
Какой вес ребёнка?
При гнойном среднем отите амоксициллин назначают как правило из рассчета 90мг/кг в форме суспензии в таком возрасте

Как сейчас общее самочувствие ребёнка? Сон / аппетит сохранен?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Добрый день, вес 7100
Спит больше чем обычно , аппетит конечно изменился , редко кушает сейчас😓

Дозировка амоксициллина при гнойном отите из рассчета 90мг/кг в сутки на вес 7 кг - 630 мг в сутки - 315 мг 2 раза в день
Рекомендовано приобрести суспензию 250мг/5мл - по 6,3 мл 2 раза в день - 7 дней

Рекомендовано в нос использовать Називин беби 3 раза у день - 5 дней - чтобы улучшить аэрацию слуховой трубы через носоглотку

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

А сейчас в продаже нет готовой суспензии, есть только таблетки 250 мг, которые растворяются в воде

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Они же подходят ?

Как правило диспергируемые таблетки растворяются в большом количестве воды, в таком возрасте рекомендован препарат именно в суспензии
Можно также приобрести амоксиклав или аугментин в суспензии, или амоксициллин в другой дозировке

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подскажите пожалуйста,если купить амоксиклав , нужен в дозировке 600мг/5 , каждые 12 часов ?

По 5,2 мл 2 раза в день - каждые 12 часов

Здравствуйте. Вообще гнойный отит рекомендуется лечить в стационаре у таких маленьких детей,чтобы быть под наблюдением. И тем более инъекции точно лучше не делать дома. Есть суспензии других антибиотиков. Возможно,не переносится клавулановая кислота. Следующей группой выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф,он в суспензии,удобно использовать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Подойдет суспензия аугментин ?

Аугментин тоже самое, что и амоксиклав. Поэтому, если не менять антибиотик,то подходит. Далее смотрят при правильном дозировании и отсутствии работы в течение 3 дней, если динамика положительная,оставляют. Если отрицательная мю,меняют на другую группу. Но в Аугментин Толе есть клавулановая кислота, и если рвота на нее, то с суспензией не закончится рвота. Но не попробовав, не узнать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1751772065045555031cf96753f38c0b799056d210.jpg
Елизавета
Клиент

Спасибо большое ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.