Что вас беспокоит?
Низкий ФСГ в фолликулярной фазе
Обильные болезненные и длительные кровотечения со сгустками. Есть очень маленькая миома меньше см по задней стенке матки. Много лет. Сдала на второй день цикла кровь. Помогите расшифровать результаты и стоит ли снова возвращаться к Жанин? Не принимаю полгода. Но месячные такие измучали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день! отклонение незначительное, однако, фсг не влияет на болезненность и обильность менструаций.
описанное может быть признаком эндометриоза .в таком случае лечение только гормональное. если вы заинтерисованы в контрацепции, допускается вернуться на жанин (особенно, если хорошо себя на нем чувствовали), также можно рассмотреть прием силуэта, клайры.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам у вас всё в порядке, такие обильные и болезненные менструации связаны как правило с эндометриозом, Если Вы хорошо переносили препарат, то можно опять начать его приём или использовать другой препарат например силуэт или использовать спираль Мирена
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
В такой ситуации обильные менструации и снижение ЛГ и ФСГ (а снижением считается их уровень ниже 3) обычно не имеют прямой связи: снижение уровней этих гормонов обычно если и будет расцениваться как патология, то только в случае, наоборот, отсутствия/урежения менструации (и это будет называться «функциональная гипоталамическая аменорея/одиноменорея»), чаще всего эти гормоны снижаются на фоне стрессов/похудения/избыточного занятия спортом, ибо все это приводит к так называемому энергетическому дефициту и «выключает» репродуктивную систему. Если же этого нет и гормоны снижены без влияния на цикл, а месячные обильными как были, так и есть (и при этом регулярные), ситуация расценивается либо как идиопатически обильные менструации (без объективной причины, так бывает), либо - из-за органической патологии (аденомиоза, например). КОК или внутриматочная система (Мирена) могут в такой ситуации действительно использоваться как симптоматическая терапия.
Принятый ответ
Добрый вечер, Светлана!
Снижение или наоборот увеличение ФСГ не влияет на обильность и длительность менструации. Наоборот, если есть отклонения с данным гормоном, то пациенток беспокоят очень редкие и скудные менструации.
Сниженный показатель ФСГ не критичен и может быть слег а сниженным при интенсивных физических нагрузках, стрессе и так далее.
Обильность менструации связана больше либо с внутриматочной патологией (полип, гиперплазия эндометрия, субмукозная миома матки), либо с эндометриозом матки (чаще всего). К сожалению по УЗИ не всегда видно эндометриоз матки, поэтому мы ориентируемся на жалобы пациентки.
При эндометриозе матки первая линия "терапии" это внутриматочная гормональная спираль Мирена, либо же КОК диеногестом, как Жанин. Если Жанин раннее вы хорошо переносили, тогда можно его снова начать использовать. Если менструации регулярно обильные, то рекомендовано сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть гемоглобин, а также Ферритин, чтобы исключить анемию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас нормальный уровень ТТГ, пролактина и эстрадиола для 2 дня цикла. ФСГ и ЛГ немного ниже, что может быть вариантом нормы после отмены КОК. Глюкоза в норме. Обильные и болезненные менструации со сгустками на фоне миомы является показание к гормональной терапии.
Да, можете вернуться к Жанин, это первая линия лечения при меноррагии и симптомной миоме малого размера. Жанин уменьшит объём менструальной кровопотери, стабилизирует цикл и снизит болевой синдром.
При невозможности или нежелании приёма КОК альтернативой может быть спираль Мирена.
Перед возобновлением терапии обычно рекомендуют УЗИ на 5–7 день цикла и ОАК +ферритин.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20161 ответ
- 31 Августа 20181 ответ
- 23 Сентября 202014 ответов