Что вас беспокоит?
Неврологические боли
Боли в затылочной части справа 2 месяца, год назад были, чудом вылечила, используя аплекатор Кузнецова и кучу лекарств. Плюс боль в груди справа, МРТ и узи показали, что все ок, только жидкость есть и давняя мастопатия. МРТ головы тоже покащал, что все норм, маммолог отправил к неврологу. Невролог прописал иглоукалывания и капельницы с лорноксикамом. Подойдет такое лечение? Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какого характера болевой синдром(простреливающий, ноющий, давящий и тд.)?
Чаще всего боль в затылочной области обусловлена невралгией затылочного нерва.
Лорноксикам можно использовать и внутримышечно и в виде таблетированной формы, эффективность ничем не отличается от формы доступа в организм. Иглоукалывание недоказанный метод лечения.
Марина Алексеевна, в затылочной области давящая, тупая. В груди остро покалывать может. Еще Нимесулид 2 дня пью
Если нет прострелов, значит не невралгия.
Нимесулид с лорноксикамом нельзя совмещать, препараты из группы нпвс оба.
Чаще всего описанными жалобами проявляется мышечно-тонический синдром, нет стрессов, тревоги, физ.нагрузок?
Лучше тогда лорноксикам рассмотреть. Можно в таблетированной форме , назначается 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Также обычно назначают миорелаксант Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Марина Алексеевна, стресс постоянный, на работе, да. И из-за свадьбы тоже добавился.. Но в груди колющая боль
Колющая боль не считается нейропатической, нейропатическая это жжение, прострелы, жгучая боль.
А колющая может быть связана также с мышцами.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, тест hads или heads?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Боль имеет все нижеперечисленные характеристики:
-длительность приступа боли от нескольких секунд до 2 минут
-высокая интенсивность
-подобная «удару током», простреливающая, колющая или острая
2. Провоцируется воздействие на триггерные точки.
Если нет, и боль больше ноющая, то препарат лорноксикам может использоваться для лечения в виде таблеток.
Иглоукалывание это не совсем доказанный метод лечения.
Таисия Александровна, в затылочной области тупая, без покалываний, в гиуди разная. Пью Нимесулид 2 дня нще
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Либо лорноксикамц можно в таблетках , не обязательно инъекции , эффект одинаковый. Лиьо нимесулид
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить невралгию затылочного нерва в таком случае рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки .Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202315 ответов
- 11 Декабря 20256 ответов
- 21 Декабря 202547 ответов
- 9 Февраля 5 ответов