Что вас беспокоит?
Повысить фиритин
Уже скоро как год состояние ужасное началось с того что резко начала задыхаться далее уже научилась контролировать состояние и не паниковать, после первого приступа начала ходить по врачам, сначала думали давление скачет, потом по неврологии,по результатам анализов выяснилось фиритин 12 ттг за 100, но там где я живу такие врач а имено врач он один не обратил внимание что причины это ттг и фиритин, обратилась к энлокринологу теперь на таблетках ттг пришло почти в норму, а вот фиритин падает, вопрос такой мой врач отказывает мне в лечении т к после того как он мне прописал ферум лек уколы после 5 укола я чуть сознание не потеряла и сильно задыхалась было ощущение что все внутри сжалось так что не могу не вдохнуть не выдохнуть через время отпустило и больше я ферум лек не колола , хотя феритин поднялся с 8 до 40, но через две недели упал до 20 и я понимаю что еще через неделю еще больше снизится т к я никаких препаратов железа больше не принимаю, мой врач боится мне назначать железо и дал направление в другой город к гемотологу и алергологу говорит пусть они тобой занимаются и решают какое железо тебе подобрать, как мне сейчас жить? К этим врачам трудно попасть запись огромная гемоглобин падает,как мне самой подобрать железо ? Может какие то анализы еще сдать ? Сорбифер не подходит, тотема рвота, я уже боюсь что то принимать из железа после ферум лек вдруг анафилактический шок будет и на другие лекарства и таблетки железа
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно рекомендуется смена трехвалентного железа на двухвалентное, например, железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
У меня феритин сейчас 20 благодаря ранее сделаные уколы ферум лек но от них стало очень плохо перестала колоть и фермиин стал падать, ранее до уколов феритин был 8, сорбифер в таблетках не подходит , тотема так же плохо, при этом я аллергик мой врач терапевт отказалась мне вообще выписывать железо направила к гематологу и алергологу, к ним я попаду через месяц феритин падает мне становится все хуже и хуже, еще начался новый цикл ( в последние время очень темная кровь раньше такого не было) но по дням как и раньше четыре дня, может мне фенюльс попробовать капсулы? От них не будет плохо как от ферум лек ? Состав наверное другой?
Фенюльс хороший препарат, но его нет сейчас в аптеках. Помягче можете ферретаб, ферлатум попробовать.
Может натуральные соки самой делать яблочный например повысят феритин ? Или бесполезно? Говядину, печень , гречку не могу есть тошнить начинает
Сначала восполняется железодефицит медикаментозно, потом поддерживается диетой обычно так.
Куплю я феритаб, сколько мне времени ждать после приема побочные явления? Т е в течении какого времени должны проявится если они будут ? В течении часа или двух? Просто у нас со скорой плохо, хочу в поликлинике выпить таблетку вдруг что то не так пойдет и станет плохо , мне в последние время от еды становится плохо появляется аллергия и отдышка жду приема алерголога поэтому и препараты боюсь пить
Можно принять супрастин за 30 мин и принять железо в первой половине дня. Все аллергии немедленного типа развиваются в течение первого часа.
Диспепсии , дискомфорт в животе, запоры в течение 1-3 суток.
Я понимаю, а от ферум лека что такое было аллергия или побочное? На 1,2,3 укол было терпимо легкая отдышка и сердцебиение в течении часа, на 4,5 укол особенно после 5 укола все внутри сжалось так что с трудом дышала не вдохнуть не выдохнуть не могла полноценно хотела скорую вызывать, проявление было через 15 минут после укола и где то через час только начало отпускать теперь я и боюсь такого повториения но я так понимаю в феритаб там другой состав?
Я принимаю эутерокс каждый день поэтому железо я так понимаю принимать после обеда нужно
Железо можно до завтрака или через час после еды. Состав разный. Внутримышечные формы согласно клиническим рекомендациям не рекомендованы к использованию в связи с низкой биодоступностью и рисками постинъекционных осложнений
Я пью эутерокс до завтрака
Тогда через 2 часа после завтрака железо. Как раз у вас будет достаточный интервал.
Феретаб и ферум лек уколы это разный состав ?
Да, состав разный.
Какие можно сдать анализы а так же анализы на аллергены чтоб понять не будет ли мне плохо от препарата феретаб?
Есть широкая панель аллергочип. Препараты железа только методом проб принимать и подбирать под себя. Реакция может быть на высокую концентрацию железа и составляющие препарата. Если переживаете, то можно начать прием железа в стационаре.
Инъекционные формы вам уже не назначат ввиду прошлых реакций.
Т е мне у врача попросить направление в стационар и там пить таблетки ? И ждать два часа если реакции нет идти домой?
Терапевт сначала предлагала внутривенно но т к я ранее колола ферум лек это было 7 лет назад назначила Ферум лек в уколах и после 5 укола дышать стало очень трудно , после этого врач просто отказалась выписывать новые препараты даже в таблетках ссылаясь что дала направление гемотологу и алергологу типо пусть они думают какими препаратами мне повышать гемоглобин, я конечно съезжу к тем врачам но там тем более со мной возится никто не будет там областная больница и таких как я море, всем плевать пока что то серьезное не случится
Месяц назад попробовала капли мальтофер 5 капель примерно может меньше, вроде б плохо не стало, как вы думаете реакция бы была от малой дозы ? Но опять же ферум лек я три укола колола было нормально на 4 и 5 стало хуже и хуже
Аллергикам в принципе инъекции не проводят. Они у здоровых людей часто инфузионные реакции дают. Первой линией являются пероральные препараты. Прием через день ( мальтофер, ферретаб, ферлатум, тардиферон и тд). По настоянию пациента, либо рекомендации гематолога можно обсудить госпитализацию в стационар и пить таблетки, сдать анализы. Не один день, а нормально полечиться пообследоваться 7-10 дней , посмотреть за отсроченным реакциями. Перейти на ежедневный прием там же в стационаре.
У меня есть пациентка с поливалентной аллергией, на все препараты железа. Пробовали и в реанимации давать. Ничего не получилось. К сожалению лечение свелось только к заместительным гемотрансфузиям, когда гемоглобин опускается ниже 80 или очень плохо себя чувствует на более высоком гемоглобине.
Мне и дали направление в областную больницу гемотолог и алерголог но факт в том что они точно меня не положат в больницу а просто выпишут препараты, чего я и боюсь что пойдет реакция и дома никто мне не поможет, до больницы ехать 1.5 часа , скорую ждать от часа и более у нас так работают все работники, работать не кому всем наплевать. Значит мне нужно идти к главврачу и требовать госпитализации или если откажут требовать письменный отказ и в случае если дома что то случится подавать в суд только вот случится может то что уже и суд не нужен будет. Получается дома мне не нужно рисковать и пробывать препараты железа без наблюдения
Ранее я пила и мальтофер и тотему но была рвота, фенюльс хорошо переносила и пила даже без назначения но это было 17 лет назад , сейчас же непонятная аллергия проявляется все чаще и чаще то на еду то на бытовую химию поэтому только начну обследоваться у алерголога , предполагали астму была у врача с легкими все впрорядке
Я сейчас чувствую что мне все хуже хуже и опять начинаю задыхаться получается это из-западения фиритина т к после уколов ферум лек задыхается я перестала и феритин поднялся сейчас он падает плюс начался цикл состояние все хуже и хуже волосы выпадают клочками еще больше , конечно я буду причину искать но как мне сейчас жить я незнаю без поддержки хотя бы железа
Если ранее принимали таблетированные препараты, то и сейчас аккуратно можно начать с антигистаминным, дома дексон держать , анафилаксия не ожидается. Остальные реакции жизни не угрожают.
Если переживаете, либо очного терапевта напрягает ситуация - обсуждайте госпитализацию. Онлайн больше ничем не помочь по алгоритму действий .
А дексон когда принимать?
Дексонал только нашла, дексон это уколы?
После ферум лек уколы получается были признаки анафилаксии ? Дышать трудно было все внутри сжалось так сильно, дышала с трудом далее постепенно отпустило
Принятый ответ
Диагноз ставит только лечащий врач. Если был констатирован отек слизистых, падение давления, то возможно была анафилаксия.
Дексон это дексаметазон. Вводится при анафилактическом шоке врачами.
Была у меня подобная ситуация укусило насекомое пошел отек и затруднение дыхание скорая приехала сделала укол далее пошла сыпь от места укуса пошла к дерматологу лечилась у него и никто не ставил анафилаксию т к всем все равно так работают
Но я вас прекрасно поняла и как мне действовать дальше, спасибо за ответы
Здравствуйте
В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа.
Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Аллергия/реакция на один не препарат не является противопоказанием к приему другого препарата.
Внутримышечное введение железа не рекомендовано из-за риска абсцессов и малой эффективности. При отсутствии эффекта от таблетированных форм или при их непереносимости железо можно вводить внутривенно.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Недавно делала уколы ферум лек на 4 и 5 уколы пошла реакция затруднение дыхания все внутри сжалось так что не могла дышать полноценно , далее врач отказалась выписывать другое лекарства направив к гемотологу и алергологу, попаду я только через две недели, феритин падает самочувствие ухудшается дома боюсь пить железо в таблетках боюсь реакции аллергии или побочные реакции сзаьруднением дыхания, скорая едет не менее часа, сама больница еще дальше. Аллергия сейчас развивается все больше и больше на разные предметы еда, быт химия и тд
В таком случае оптимально дождаться приема гематолога и аллерголога.
Однако, как я писала выше, следует помнить, что аллергия на один препарат не означает аллергии на все препараты железа.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202520 ответов
- 5 Сентября 20255 ответов
- 25 Мая 9 ответов