Что вас беспокоит?
Интересуют расшифровки анализов
Добрый день. Не так давно задавала вопрос по поводу вены (вопрос №3465417) если коротко, то появился синяк на ноге, сначала заболела нога и резко растекся синяк размером с ладонь, сейчас уже сияет зеленью))) Здесь врачи ответили что это норма и я приняла ответ. Сходила на УЗИ нижних конечностей и там урач подтвердил ответ врача из моего вопроса. Сказала, что ничего страшного нет, но учитывая гипертонию и длительный прием Силуета посоветовала посетить врача для назначения венотоника. Так как мне Силует подобрал гинеколог (да и попасть к ней на прием оказалось проще, чем попасть к терапевту сразу) я и пошла к ней за советом, вдруг есть препараты которые не дружат с этим препаратом. На приеме у меня давление было 150/110 на одной руке и 150/100 на второй. Врач дала мне Каптоприл прям на приеме, рекомендовала Кардиомагнил на ночь и Детравенол на два месяца. Рекомендовала сдать анализы общий, д-димер и коагулограмму и посетить терапевта по давлению. С ним сейчас беда, сложно попасть. Пошла сдавать анализы по её рекомендации и сдала ещё парочку, которые сдавала ранее или как Ферритин было рекомендовано сдать ранее. Так вот, сегодня пришли анализы, а попасть ко врачу смогу в конце августа. Завтра уезжаю на две недели. Анализы пришли, а я от них очень далека)) Посмотрите, пожалуйста, эти мои анализы и может есть что-то с чем мне не стоит затягивать. Буду благодарна за перевод с медицинского на простой)) Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме.
Далее начать прием препаратов железа:
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в среднем равен 40-60 .
Возможные причины скрытого дефицита железа:
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
2. В общем анализе крови нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов что указывает на отсутствие признаков инфекционного процесса
3. Нормальное значение эритроцитов, гемоглобина гематокрита указывает на отсутствие признаков анемии.
4. Повышение Д- димера, на фоне остальных нормальных значений коагулограммы.
Скажите, не болели недавно? Менструации обильные?
Маргарита Валерьевна, не болела. Сейчас менструации всего три-четыре дня и не обильные на фоне длительного приема Силуета, до него был кошмар и по дням и по обильности. А что в анализе значит Железо 30.90* мкмоль/л реф.знач. 9 - 30.4?
Железо это лабильный показатель, он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне
Запасы Железа отражает ферритин
Так как принимается силуэт , то д-димер повышен на его фоне
Маргарита Валерьевна, а ещё подскажите, пожалуйста, Инсулин 8.8 мкЕд/мл 2.7 - 10.4 что может значить, не многовато это? У меня у бабушки был диабет всё время пила таблетки, у мамы высокий сахар.
Маргарита Валерьевна, тут поддержу. Год назад д-димер был 260 и мне как раз назначили Силует из-за эндометриоза.
Повышение инсулина может встречаться при избыточной массе тела, при снижении веса инсулин, индекс Хома в большинстве случаев приходят в норму.
Для исключения сахарного диабета в первую очередь оценивают уровень глюкозы, гликированный гемоглобин ( отражает уровень глюкозы за последние 3месяца)
Маргарита Валерьевна, лишний вес присутствует... Рост 170 вес 74-78.
Спасибо Вам за ответы!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам серьёзных отклонений нет. Ферритин 20 нижняя граница нормы, можно начать принимать по назначению врача препараты железа, например, Ферретаб по 1 капсуле утром натощак 1–2 месяца, особенно если есть слабость или выпадение волос. Д-димер 409 это ещё диапазон в пределах нормы, признаков тромбоза нет. Железо 30 хорошо. Коагулограмма и общий анализ крови в норме. Продолжайте Детравенол 500 мг 2 раза в день во время еды курсом 2 месяца для поддержки вен. Кардиомагнил 75–150 мг (обычно 75 мг) на ночь после еды как профилактика сосудистых осложнений. Давление 150/100 требует подбора постоянной терапии, поэтому после возвращения обязательно запишитесь к терапевту. Пока временно можно использовать Каптоприл 25 мг под язык при подъёмах давления выше 140/90, но не чаще 1–2 раз в день и не на постоянной основе. Поездка допустима, если самочувствие стабильно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учётом повышения артериального давления, пусть даже и на приеме, стоит обязательно контролировать дома давление не менее двух раз в день – утром и вечером. Если дома будет стабильно повышаться давление выше 140, то необходимо обратиться к врачу – терапевту или к кардиологу для подбора антигипертензивной терапии
Что касается анализов, результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса. Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
Ферритин в норме должен быть не менее 40. В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами
Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки
Повышение Д – димера при приеме КОК ожидаемо , кардиомагнил никак не влияет на его снижение. Поэтому по поводу этого препарата лучше получить ещё одно мнение . Если ранее не было тромбозов у близких родственников в возрасте до 50 лет, то прием КОК безопасен 🙏
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
По крови есть железодефицит , ферритин должен быть равен выше 30.
Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.
В таком случае рекомендуется принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20196 ответов
- 30 Марта 20217 ответов
- 19 Октября 202115 ответов
- 15 Ноября 202121 ответ