Что вас беспокоит?

ЗГТ и выпадение волос

Здравствуйте. С 2017 по 2021 принимала кок Силует (диагноз эндометриоз). Пришлось отменить препарат в связи в пересертификацией и отсутствием в аптеках. Через месяц после отмены началось сильное выпадение волос. За несколько месяцев потеряла больше половины волос. Обратилась к гинекологу, где мне заменили Силует на Клайру. Выпадение волос уменьшилось, но все таки сохранялось. Клайру принимала 6 месяцев, на ней были сильные отеки. За 6 месяцев приема поправилась на 7 кг. Самостоятельно прекратила прием. Исчезли месячные на 3 месяца. Обратилась к другому доктору. Назначили прием витаминов, фитоэстрогенов, препараты железа(так как ферритин был низкий). Восстановили месячные и ферритин. Но выпадение волос сохранялось. Параллельно обследуюсь у трихологов. Анализы щитовидной железы в норме. Использую шампунь, лосьоны укрепляющие - результата нет. В 2023 году начались ночные приливы, потливость, раздражительность, плаксивость, ночные походы в туалет, бессонница. Еще год пила витамины, добавки и в конце концов врач назначила ЗГТ Циклопрогинову. Параллельно прохожу обследование у очередного трихолога, который назначает нужные анализы, выявляется повышенный ДГТ (541). Назначили ципротерон+диане 35, соответственно пропив 4 месяца циклопрогинову меняю ее на ципротерон+диане35 еще на 4 месяца. Волосы стали гораздо меньше выпадать. Но после отмены всё вернулось. Продолжила принимать Циклопрогинову. На ней стала отекать и приливы она мне перестала купировать. Пропив 2 месяца циклопрогинову, мне ее заменили на Анжелик. Самочувствие значительно улучшилось, волос стал меньше лезть, отеки ушли. Но в конце каждой упаковки у меня были менструалоподобные кровотечения и в течение месяца мажущие выделения. После 5 упаковок врач сказала, что нужно сменить препарат, так как в этом для меня мало гормонов. Сейчас принимаю Эстрожель гель. На сегодняшний момент у меня 13 день цикла с завтрашнего дня подключу еще утрожестан 200мг. Самочувствие хорошее, но опять начался волосопад. Я в отчаянии, какой то замкнутый круг. Врач сказала вопрос с волосом решать с трихологом. Возможно ли подобрать один препарат, чтобы и ЗГТ и с выпадением помог? А может мне еще КОК можно вместо ЗГТ? На последнем УЗИ 2 фолликула в одном из яичников было.

39 лет
3 Августа 2025·Просмотров: 945·Евгения, Новосибирск

Здравствуйте! А менопаузальную терапию назначают только из-за приливов? Гормоны кроме эстрадиола не сдавали? Или сдавали ФСГ и лг? Они повышены? А так же учитывая, что на ципротероне чувствуете себя хорошо, то в таком случае можно использовать препарат климен. Какой возраст у Вас? Просто если раннее истощение яичников, то назначается именно менопаузальная гормонтерапия

Здравствуйте. Да, сдавала. ФСГ 19,42, ЛГ 10,17. Поставили диагноз Преждевременное истощение яичников. Мне 39 лет. Яна, подскажите, если в яичниках стали появляться фолликулы это не говорит о вероятности забеременеть? Предохраняться всё таки нужно? Если да, то возможно ли применение КОК вместо ЗГТ?

Учитывая, что назначение менопаузальной гормонотерапии происходит при значениях ФСГ и лг выше 25. В данном случае я бы на данный момент выбрала кок

Подскажите пожалуйста, какой КОК с моей проблемой выпадения волос и эндометриозом мне бы подошел? Клайра мне не подошла (сильные отеки, набор веса). И еще Яна, скажите пожалуйста такая частая смена препаратов сильно пагубно влияет на организм? За последний год уже были Циклопрогинова, Диане35+ципротерон, снова Циклопрогинова, затем Анжелик и сейчас Эстрожель+утрожестан.

В случае если лечить эндометриоз, то эффективны препараты именно диеногеста, а так как в клайре содержится эстрогеновый компонент, то конечно может не подойти..учитывая, что повышен дгт, то тогда лучше выбрать препараты либо с дроспиреноном ( Эстеретта, планиженс дроспи , Ярина и ТД) или же препараты с ципротерон ацетат ( плани женс ципро)
Препарат бывает приходится менять в случае ,когда не подходит..

Учитывая, что на кок начинаются приливы, поэтому и переводят на мгт. Пересдавала ферритин и витамин д?

Извиняюсь, последний вопрос. Когда начинать принимать КОК? Сегодня у меня 13-ый день Эстрожель. С завтрашнего дня я должна подключить Утрожестан еще на 12 дней. После окончания этого цикла?

Ничего страшного, я отвечу на все Ваши вопросы. Да, как закончите прием Утрожестана и пойдет менструалеподобная реакция на отмену Утрожестана, с 1 дня мц

На КОК приливов у меня не было. Они начались после отмены. Ферритин пересдавала, 69.

Принятый ответ

Ферритин сейчас в норме. Это отлично. Поэтому на данный момент остановитесь на препаратах кок. И когда на фоне кок не будет менструалеподобной реакции и на фоне их приема начнутся приливы, то только тогда переход на мгт

Большое спасибо вам за консультацию.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.