Что вас беспокоит?
Коричневые выделения, беременность, тянет низ живота
Добрый вечер. 1,5 недели назад была гематома (11,5х8,8 мм). Через 5 дней пошли красные выделения (прилагаю фото). Поехала в стационар. Делали транексам внутривенно и дротаверин внутримышечно. Через пару дней сделали УЗИ и сказали гематомы никакой нет, «может она у вас так и опорожнилась вся». Меня напрягло, что опорожнилась красными выделениями. Но врачи, им, наверное, виднее. Спустя неделю выписали, выделений и болей нет. Сказали, всё хорошо, можно жить обычной жизнью. Вчера был половой акт, после него тянет низ живота, живот под вечер был как будто каменный и надутый и появились коричневые выделения (фото прикрепляю). Сегодня он не надут так, и каменности нет, но выделения так и остались. Я в панике, гематом ведь «никаких нет» и «можно жить обычной жизнью». Подскажите, пожалуйста, что делать? Переделать УЗИ в платной клинике? Живот тянет при долгом стоянии или ходьбе. Сегодня срок 9 Нед 3 дня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях рекомедуется препараты прогестеронновой поддержки: св. Утрожестан 200мг 3 р в день до 1 скрининга + таб.транексам 500 мкг по 1 т 3 р в день до окончания выделений + св. Папавериновые ректально-5 дней,для снятия тонуса и спазма. Половой и физический покой. Возможно образовалась ещё гематома, или имеет место быть низкая имплантация, рекомедуется контроль узи.
Дарья Константиновна, к прогестероновой поддержке показаний никаких нет (выкидыши в анамнезе или ЭКО у меня отсутствуют). И недостаточности прогестероновой фазы тоже никакой нет. Почему-то сейчас везде без разбора пытаются пихать Дюфастон или Утрожестан, не разбираясь с анамнезом и анализами пациента
Препараты прогестеронна показаны при угрозе прерывания беременности, коричневые выделения относятся к угрозе
Принятый ответ
Здравствуйте! При появлении таких выделений рекомендуется сделать узи чтобы исключить гематому. Учитывая что выделения появились после полового акта, возможно у Вас на шейке есть эрозия /эктопия и закривила она . Скажите вы какие-то препараты сейчас продолжаете принимать?
Гузель Альфредовна, пью транексам сейчас утром и вечером по 500 мг
Ну и витамины, фолиевая, магний, калий йод
А Вам дюфастон или утрожестан не назначали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Гематома могла опорожнится сразу и если она опорожняется сразу , а не постепенно , то выделения будут алыми , а не коричневыми .
2. Половой жизнью так резко жить не рекомендуют, так как гематома могла опорожниться не до конца . Гематому образует отслойка , а половой акт отслойку мог увеличить , поэтому рекомендуют физический и половой покой . Касаемо узи , да , бывает такое что могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения.
3. В похожих случаях рекомендуют использовать кровоостанавливающие, транексам например по 500 мг 3 раза в день не более 5 дней ( кровотечения бывают не только наружными , но и внутренними ). Любые кровянистые выделения во время беременности расцениваются как угроза прерывания , рекомендуют добавить препараты прогестерона , например утрожестан 200 мг 3 раза в день
4. Исключить шеечные выделения сейчас так же нельзя. Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Принятый ответ
Здравствуйте
Гематома может опорожняться частично. Чем позже она опорожняется, выделения будут коричневыми (старая) кровь .
Подобных случаях обычно обязательно поддержка препаратами прогестерона, например утрожестан, три раза в день по согласованию с лечащим врачом .
Также рекомендован прием Транексама 500 мг три раза в сутки для остановки кровянистых выделений
Эльвина, транексам никак не навредит плоду? Мне говорили в больнице, что он как-то влияет на свёртываемость крови
Нет ,Транексам работает мягко
Препарат разрешен к использованию в период беременности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если выделения не усиливаются, нет болей и самочувствие удовлетворительное, то экстренные действия не требуется.
Рекомендуется:
-Принимать поддерживающую гормональную терапию (Утрожестан по схеме).
-Минимизировать физическую активность и половой покой.
-Исключить стресс и подъёмы тяжестей.
- Сделать УЗИ ОМТ.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20201 ответ
- 5 Июня 20207 ответов
- 27 Июня 202114 ответов