Что вас беспокоит?
Биллирубин 206, срб высокий и гемоглобин 200 у новорожденного
Добрый день. Случайно узнали, что наш биллирулин 360, ядерная желтушка, положили в реанимацию и светили, обнаружили высокий срб и гемоглобин 219, снизили до 200, а биллирулин снизили до 206, сейчас лежим в патологии, нас лечат от бактериальной инфекции, но сказать какой вид этой инфекции не могут 😟 на фоне чего поднялся биллирубин тоже, объясняют это гипоксией, но ни в роддоме ни на узи мне о ней не говорили, она родилась на 37.3 неделе, девочка 3150, сейчас постепенно набираем вес, но в больнице замучили с вечным недобором, я не могу впихивать в спящего ребенка, а врачи начали давать ей пирацетам, который абсолютно по моему мнению ей не нужен, зачем перевозбуждать ей нервную систему? Из антибиотиков ей колят гинтамицин и амоксиван, так же допаивают смесью нестожен и предлагают допаивать водой, мне абсолютно непонятен протокол их лечения и как мне кажется они просто хотят подержать нас в больнице подольше, назначая непонятные массажи, видимо чтобы не портить статистику больницы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,при биллирубине выше 160 г.л ,лечение проводится фото лампой, вытаскивать ребенка только на кормление ,если ребенок на смеси, рекомендуется допаивать водой 40 мл на кг веса, биллирубин выводится с мочой и калом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Желтуха новорожденных может быть обусловлена высоким выбросом эритроцитов в родах, высоким содержанием фетального гемоглобина, быстрым разрушением билирубина после родов, дефицитом конъюгирующих ферментов в печени.
Чтобы определить какая именно инфекция, должны были взять кровь на стерильность.
Какой уровень срб у малыша?
Допаивание водой, если нет проблем со стулом, малышу не нужно
Ребенок сейчас на грудном вскармливании + докорм смесью?
Да, пирацетам не доказанный эффективностью препарат
Билирубин свыше 160 требует лечение фототерапией, если малыш на груди, то частое прикладывание к груди
Татьяна Андреевна, срб был 13, сейчас чуть снизился видимо на фоне антибиотиков, ребенок сейчас на грудном вскармливании, но по нормам больницы она недоедает и они допаивают смесью
А как больница оценивает, доедает малыш на груди или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Специалисты всё делают правильно, ребёнок получает лечение и препаратами и фототерапию, докорм и да, водой и детским чаем рекомендую поить обязательно, начинаем с пол чайной ложечки это 2,5 мл в день. Есть с 0 разрешённый Хелтс, с недели Хипп укропный , с месяца Хипп и Бабушкино лукошко ромашка и фенхель органические и далее -сморим по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наоборот, обычно в стационарах, особенно в патологии, обычно нет цели держать дольше, чем это необходимо
Если есть повышение срб, то предположительно есть инфекция, обычно берут посевы на флору - мочи, кровь и ТД.
При желтушке эффективно именно фототерапия, другие методы нет
Если ребенок на ГВ , то допаивание не требуется, но если ещё докорм смесью - то возможно между кормлениями
Вероятнее всего проведут курс АБ, и по результатам контрольных анализов - выпишут
Принятый ответ
Здравствуйте, самым эффективным и доказанным средством лечения желтухи новорождённых является фототерапия. Сейчас билирубин достаточно высокий. В данном случае требуется лечением фототерапии, препаратов снижающих билирубин у новорождённых нет. Поэтому сейчас нужно провести фототерапию, снизить уровень до 160, а затем ждать самостоятельного снижения билирубина. Обязательно смесь предлагать по требованию, так как билирубин выходит из организма с калом и мочой.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20162 ответа
- 12 Августа 201819 ответов
- 25 Июня 201918 ответов
- 20 Марта 20201 ответ