СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Просьба расшифровать заключение ЭКГ

Расшифруйте пожалуйста заключение ЭКГ тестя, хочется услышать прогнозы и рекомендации. Понятно что все не очень радужно, но хотелось бы понимать перспективы. Такая картина примерно с мая, только сейчас приехал обследоваться

нет
71 год
5 Августа 2025·Просмотров: 88·Александр, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность снижена.
Расширены полости сердца.
Признаки переменного инфаркта миокарда.
Утолщение стенок левого желудочка при гипертонии.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем коронарографию.
Подбор терапии у кардиолога.
Подбор лекарственной терапии.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, доприкрепил анализы

Здравствуйте
По анализам без отклонений.
Повышены печёночные ферменты, советуем УЗИ брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным эхокардиографии- отмечается уплотнение и кальциноз клапанов - это отложения холестерина- сдавал кровь на холестерин?
Также есть снижение насосной функции сердца и расширение полостей и вследствие повышение давления в сердце вероятно на фоне аритмии , возможно и нарушени питания сердца ( ишемии). Утолщение стенки сердца - как признак много лет повышенного давления.
Такому пациенту необходимо сдать развнрнутве анализы крови- Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза , гликированный гемоглобин, общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота , ТТГи Т4 свободный. А также узи сосудов шеи и холтер ЭКГ выполнить и конечно консультацию врача кардиолога для подроба препаратов и определения дальнейшей тактики- потому что есть эффективное лечение . Какие жалобы у пациента? Лечится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Жалоб нет пока, видит что на тонометре когда меряет давление в течение 2 х месяцев стало сердцебиение 120-126, а было не выше 60. Лечение пока не начал, только приехал на обслдедование

Это из за аритмии - по ЭКГ трепетание предсердий правильной формы . Если подобрать лекарства от аритмии или выполнить процедуру восстановления ритма - электроимпульсную терапию ситуация улучшится по узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, доприкрепил анализы

По данным анализов значимых отклонений нет - АСТ и АлТ чуть выше нормы - возможно на фоне погрешностей в питании или жирового гепатоза( лишнего веса)

Принятый ответ

Здравствуйте!
На эхо-кг есть признаки атеро виде уплотнения аорты, клапанов, кальциноза. Осложнение уплотнений в виде регургитации (обратный заброс крови на клапанах).
Есть расширение полостей предсердий и гипертрофия левого желудочка. Подобное часто бывает при длительной неконтролируемой артриальной гипертензии. Для профилактики прогрессирования рекомендуют контоль артериального давления.
Так же есть признаки перенесенного инфаркта и сердечной недостаточности (снижение фракции выброса. Должно быть более 50%, у Вашего тес 49%).
На экг ритм синусовый, правильный, учащенный. Гипертрофия левого желудочка. Блокад нет. Признаков острого инфаркта нет.
Какие препараты принимает тесть?
У кардиолога наблюдается?
По экг ритм синусовый правильный, учащенный. Признаки гипертрофии левого желудочка. Признаков ишемии нет. Блокад, экстрасистол нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела Павловна, доприкрепил анализы

Есть совсем незначительное повышение алт и аст.
Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости.

Рекомендуется проверить липидный спектр, ттг, т4 свободный

Кали и натрий

Какие то препраты приримант тесть?

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!

По данным эхокардиографии сократительная способность снижена, есть недостаточность клапанов.
Расширены полости сердца.
Есть диффузный гипокинез
Утолщение стенок левого желудочка, что характерно для при гипертонии.

Нужно выяснять причину такой картины по ЭХОКГ.
Нет ли аритмий? Может проводили холтер? Были ли перенесенные ранее инфаркты?

Рекомендован очный прием кардиолога и наблюдение в динамике, для подбора терапии, возможно, на фоне подобранной терапии данные ЭХОКГ улучшатся.
Желательно провести холтер и коронароангиографию, для уточнения причин изменений эхокардиографии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Рипсиме Ашотовна, доприкрепил анализы. Пока ничего больше не делали, ранее не было проблем с сердцем

Александр, посмотрела анализы. Значимых изменений по данным анализов нет, немного повышены печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), но повышение незначительное. Рекомендуется наблюдать в динамике за этими показателями.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, по данным узи сердца, признаки гипертонической болезни, атеросклероза и вероятно ишемии ,в подобных случаях, необходим подбор лечения у кардиолога и возможно проведение коронарографии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, доприкрепил анализы. Что-то по ним можно добавить?

Посмотрела, по анализам значимых отклонений нет ,небольшое увеличение печёночных показателей, в подобных случаях назначается узи брюшной полости

Здравствуйте!
По УЗИ сердца имеются признаки ремоделирования в виде расширения предсердий. За счёт этого расширения как бы расширяются фиброзные кольца клапанов, отсюда и их Недостаточность 2 степени.
Есть утолщение стенок, что часто является следствием гипертонии.
Описанные изменения обязательно требуют контроля артериального давления и веса.
Есть признаки атеросклероза. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Есть диффузное снижение сократимости, но возможны две причины:
-или ишемическая болезнь сердца
-или это следствие срыва ритма.
А именно трепетания предсердий. Это достаточно серьезная аритмия, которая опасна инсультом, ввиду образования тромбов в полости левого предсердия, а также развитием сердечной недостаточности.
В такой ситуации обычно госпитализируют пациентов, особенно если есть сильная одышка и отеки, проводят обследование с оценкой базовых анализов (общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи).
Как минимум, ещё смотрят узи сосудов шеи на предмет атеросклероза.
Скажите, одышка, боли в сердце не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алена Германовна, нет, ничего не беспокоит кроме показаний пульса на тонометре. Доприкрепил анализы, по ним можно что-то сказать?

Обращает внимание небольшое повышение печеночных ферментов, но это на фоне сердечной недостаточности.
Какие препараты принимает на постоянной основе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.