Что вас беспокоит?
У дедушки отекает рука после инсульта
Добрый день! Нашему дедушке 92 года. Несколько лет назад перенёс инсульт. Последний год не ходит. Только лежит и садиться поесть и сходить в туалет. Лекарства, которые он принимает, прикрепил во вложении + донепезил. Лежит в основном на правой стороне. В течение последних нескольких месяцев стала сильно опухать левая рука ниже запястья. Держит её постоянно сжатой. При попытке разгибания чувствует боль. Дедушка, к сожалению, не транспортабелен. Можно ли как-то снять отёк и облегчить ситуацию в домашних условиях?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление отека в руке, сопровождающегося болью при движении,может быть венозно-лимфатическим застоем, либо повреждением суставов и мышц после продолжительного лежачего положения.
В первую очередь обычно рекомендуется приподнимать руку над уровнем сердца, можно подложить небольшую подушку или свернутое полотенце. Эти манипуляции помогают снизить давление в венах и способствуют оттоку лимфы. Можно выполнять легкий массаж руки. Ограничивать использование соли, тк это способствует задержке жидкости в организме. Курсом можно использовать нпвс, например, капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней.
Также рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови, контролировать давление и пульс, если показатели повышаются, можно проконсультироваться с терапевтом (вызвать врача на дом, анализы также берут на дому из поликлиники по необходимости).
Здравствуйте!
Рука и кисть находится в выраженной спастике, лимфатический отток нарушен в данном случае. В таких случаях рекомендовано приподнимать руку на валик. Можно местно мазать троксерутином. Боль за счет спастики, в руку можно тоже вкладывать например бинт (будто он его держит).
Мы заказали пластиковый ортез для ладони, чтобы он не сжимал эту руку в кулак. Но боимся, что попытки разогнуть эту руку, чтобы его надеть, будут болезненными.
Павел, сначала надо постепенно постараться увеличить пластичность в кисти, сразуортез вы не сможете надеть.
Принятый ответ
Поэтому каждый день нужно понемногу разгибать пальцы вставлять в кисть резиновый шарик либо бинт и оставлять так на некоторое время, несколько раз в день. Так как в настоящий момент с спастичности очень сильно выраженная
Здравствуйте, после инсульта, если нет постоянного движения в конечностях и лечебной физкультуры возникают контрактуры (в данном случае сжатие в кулак) на фоне нарушения подвижности возникает застой и отек пораженной конечности
Ваша задача приподнимать руку выше, можно класть на подушку, менять постоянно положение, можно пробовать гимнастику массаж конечности, может применяться компрессионный трикотаж
Препараты от отеков в подобных случаях обычно малоэффективны
К маломобильным пациентам возможен вызов врача на дом, для осмотра
Скажите, пожалуйста, а компрессионный трикотаж не будет сдавливать и без того отёкшую руку?
Его смысл в том чтобы «разогнать» застой, чтобы жидкость уходила выше
Работает также как при отеке голеней
Если используете эластичный бинт начинаете с запястья и бинтуете выше по руке, чтобы жидкость «уходила»с поврежденного участка
Это, конечно, не является основным лечением, но может уменьшить отечность. Основное это изменение положение конечности и класть руку выше, чтобы также жидкость могла уходить, а не застаиваться
Можно пробовать на несколько часов в день и смотреть эффект
Принятый ответ
И постарайтесь по немногу разрабатывать руку, постепенно пытаться массировать, немного разгибать, вкладывать предметы
Принятый ответ
Добрый день! Так как из-за инсульта рука имеет вынужденное положение и формируется спастика( невозможность разогнуть кулак), то происходит застой жидкости на фоне нарушения венозно-лимфатического оттока.
В данном случае нужно пробовать воздействовать на проблему с двух сторон:
1. Уменьшать спастику - для этого упражнения для разработки руки. Не нужно делать через боль, постепенно. В данном случае, рекомендуется ортез. Обычно его надевают на ночь, с утра будет гораздо легче. Но опять же не через боль.
2. Придавать конечности возвышенное положение, чтобы формировать отток жидкости и предотвращать отечность.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202113 ответов
- 14 Ноября 20212 ответа