Что вас беспокоит?
Болею 7-й день
Заболела 7 дней назад, сначала горло затем кашель и заложенность носа, выделения из носа, на данный момент я переживаю из-за кашля, он не такой как был то есть лучше но он есть, врач на очном осмотре была на 5-ый день болезни, хрипы не прослушивались дыхание с ее слов жесткое, она сказала если состояние ухудшится пить антибиотик, я не могу сказать что ухудшилось состояние стало лучше гораздо но беспокоит кашель, немного отходит иногда мокрота, иногда как бы от першения в горле подкашлию на данный момент полоскаю горло по рекомендации врача бронхолитин пью, витамин с, в нос морская вода. На 4-ый день болезни сдавала анализы( доктор их видела), подскажите подключать антибиотик или нет? Что вообще посоветуете?с кишечником прььемы(( так не хочется его пить, но и упустить кашель тоже не хочется(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышение нейтрофилов и срб может быть при вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции нет. Значит показаний к приему антибиотиков нет.
Также повышение гематокрита может быть при гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Скажите делали ли вы рентген легких? Кашель сухой или с мокротой? Что принимали вообще от кашля ?
Нет вредных привычек, сначала пила бронхобосс так как отходила мокрота, на третий день кашель стал сухой в основном ночью, начала пить бронхолитин
Рентген не делала
Сейчас кашель в основном сухой редкий но бывает отходит немного мокроты
Поняла вас🙏🏼❤️
В таких случаях врачи могут рекомендовать прожолжать пр ем бронхолитина , а также добавить ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Сделать рентген легких также стоит🙏🏼❤️ чтобв исключить воспалительные заболевания легких.
Старайтесь пить больше чистой воды
Здравствуйте!
Действительно, повышение абсолютных нейтрофилов в общем анализе крови обычно признак бактериальной инфекции. При этом лейкоциты общие не повышены.
Отреагировал и С реактивный белок, но его повышение не очень значительно.
Повышение гематокрита признак недостаточного питьевого режима.
Возможно, врач планировал наблюдение до 5-6 дня. Это допустимо.
В целом по цвету мокроты и кашлю сложно понять ухудшение и прогрессирование бактериальной инфекции.
Обычно назначается контроль анализа крови и СРБ, при нарастании показателей - рекомендуется антибиотик.
Первая линия препаратов - Амоксиклав или Азитромицин. В зависимости от аллергических реакций и принимаемых антибиотиков в ближайшие 3-5 месяцев.
Подобное лечение оправдано при сомнительном и сухом кашле и может быть продолжено.
Для профилактики сухости важно увлажнение горла, частое теплое витаминное питье, рассасывание леденцов для стимуляции выработки слюны и профилактики кашля.
Уточните, была или есть в данный момент температура?
Температура в норме максимум до 37 повышалась
Но у меня очень редко она поднимается при болезнях
На 4-ый день сдавала анализы сегодня 7-ой, для контроля уже можно сдать повторно?
Анализ сомнительный.
Обычно при бактериальной инфекции повышается общее число лейкоцитов, абсолютные нейтрофилы значительно, СРБ достигает значений более 30.
Учитывая отсутствие температуры более 38,5С, нарушения общего состояния, оптимальным может быть повторный ОАК и СРб и симптоматическое лечение.
Кашель при этом не является признаком удушения, если мокрота не обильная и не имеет выражены гнойный характер.
Принятый ответ
Да, для контроля может быть сдан повторно, темболее что антибиотики не желательны для приема, учитывая проблемы с кишечником.
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови немного повышены нейтрофилы, что является возможным признаком бактериальной инфекции. С-реактивный белок повысился умеренно.
Учитывая, что самочувствие с улучшением, то инфекция может разрешиться самостоятельно без подключения антибактериальных препаратов.
В подобных ситуациях рекомендован усиленный питьевой режим.
Носовые ходы орошать солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Если кашель усилится, отметите повышение температуры, потливость, слабость, в таких случаях антибиотик стоит подключить.
Здравствуйте.
Повышени нейтрофилов в абсолютном значении может говорить о присоединении бак инфекции. Но в первую очередь опираемся на самочувствие,отсуствие температуры высокой,улучшение кашля. Поэтому я бы повременила с антибиотиками и провела контроль ОАК ии СРБ через 7 дней.
От сухого каля можно использовать омнитус и коделак нео.
Добавить Витамин с 1000 мг 7 дней и витамин Д 2000 ме 14 дней.
Если есть ощущения стекания слизипо задней стенке. то промывать нос изотоническим раствором,далее орошать нос назонекс по 2 дозы 2 р в день на 10 дней. Покашливание может быть из-за этого.
При ухудшении самочувствия - очно обратиться к терапевту для аускультации, для проведения рентгена легких.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - признаки бактериальной инфекции с вероятным поражением легких (бронхит?пневмония?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить - рентгенографию (лучше КТ) легких.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней (при выявлении пневмонии курс продлить до 10 дней); для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам дообследования будет необходимо провести коррекцию лечения.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20206 ответов
- 5 Января 20211 ответ
- 18 Июля 20215 ответов
- 18 Сентября 202115 ответов