Что вас беспокоит?
Белок в моче при повышенном риске преэклампсии
Добрый день, уважаемые врачи. У меня 27 недель и 1 день (по 1 скринингу 26 недель и 2 дня»), по первому скринингу стоит высокий риск преэклампсии 1:44. На днях у меня начались серые творожистые выделения, я сделала кольпотест и мой врач назначила мне Нео-пенотран. На фоне у меня начались прострелы в мочевом и боль внизу живота. Я сдала общий анализ мочи в частной клинике. Собирала мочу так: на ночь была поставлена свеча, поэтому с утра я хорошо помылась гинокомфортом (красным, который убирает зуд), вставила неглубоко тампон, полностью не смогла из-за боли, связанной с воспалением. Но когда собирала мочу, вся моча попала на тампон и раздула его. Пришли анализы неутешительные-повышен белок сильно. При этом у меня есть отеки небольшие только на пальцах рук. Давление измеряю каждый день два раза: выше 110 на 65 не поднималось. Сегодня измерила только один раз: Правая рука: 117 на 75 Левая рука: 115 на 84 Вчера была головная боль и распирание в правом подреберье. Это преэклампсия? Результаты мочи прилагаю
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, необязательно.
Клиническое значение имеет именно суточная протеинурия, конечно. К тому же, норма белка в моче до 0.3 г/л.
Такое количество допустимо и считается незначительным.
Пока что, только динамическое наблюдение: сбор суточной мочи не реже 1 раза в 7 дней + приобрести тест-полоски для измерения в домашних условиях ежедневно.
Соблюдайте питьевой режим: обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигайтесь.
Также, обязательно вести дневник АД с измерением дважды в день.
Елена Борисовна, я пью кардиомагнил в дозировке 150 мг, строго веду дневник. Я могу пока не переживать? Срок еще маленький, боюсь, что не доношу очень. Т.е. пока белок в норме?
Совершенно верно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, такая ситуация как преэклампсия обычно не расценивается. Во-первых, ПЭ - это обязательная комбинация из двух симптомов: повышение АД выше 140/90 и белок в моче. Во-вторых, клинически значимым считается (и это строго прописано) количество белка в моче БОЛЕЕ 0,3 г/л. Здесь же в три раза меньше. А вот секрет влагалища на фоне воспаления может давать такие следы белка легко. В сухом остатке такая ситуация совершенно не указывает, к счастью, на развитие преэклампсии.
Ольга Витальевна, спасибо вам огромное. Я уже сижу вся в слезах. Я очень стараюсь, чтобы мои риски не оправдались. Огромное вам человеческое спасибо. Вы меня очень успокоили
Я искренне рада, что смогла хоть немного успокоить.
Все будет хорошо 🩷
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, у вас в моче допустимое количество белка до 0,3(это следы белка), в таком случае рекомендуется пересдать мочу, чтобы исключить попадание выделений из влагалища. Преэклампсия это сочетание повышенного давления, отеков и белка в моче. Контролируйте давление 2 раза в день.
Екатерина Николаевна, спасибо Вам огромное. Я уже чуть в обморок не рухнула. Я все очень строго соблюдаю: веду дневник давления, пью кардиомагнил 150мг, пью все витамины без пропусков. Очень сильно пытаюсь контролировать вес. Спасибо огромное, вы так меня успокоили.
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Можно еще добавить препарат кальция по 500 мг 2 раза в день до 34 недель, он тоже прописан в клинических рекомендациях как дополнительная профилактика преэклампсии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, данное значение укладывается в норму (норма до 0,33 г/л), также при нарушении сбора мочи, если в анализ попадают влагалищные выделения, может обнаруживаться белок.
На данном этапе достаточно контроля АД 2 раза в сутки, определения белка с мочой планово, профилактику Вы уже получаете (кардиомагнил)
Амина Магомедовна, подскажите пожалуйста, жалобы на прострелы в мочевом на данный момент ни с чем не связаны? Это малыш так мне стучит? Терапия никакая не требуется?
Может быть на фоне двигательной активности плода, но учитывая выраженное воспаление половых органов, имеет смысл оценить длину шейки матки по цервикометрии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь такой показатель уровня белка в моче это вариант нормы, он ничем не опасен и не является патологией. В норме белок в моче у беременных может быть до 0,3 г/л.
Сейчас самое главное контролировать уровень артериального давления, измерять три раза в сутки на обеих руках.
Мочу рекомендуется пересдать на суточный белок, соблюдая технику сбора, с утра подмывшись теплой водой без мыла, предварительно прикрыв влагалище тампоном , иногда небольшое увеличение белка в моче может быть из-за того что в мочу попали влагалищные выделения.
Резеда Венеровна, добрый день. Я пока пересдала мочу в своей женской консультации в ПЦ. В понедельник узнаю результаты. Измеряю давление еще с 13-14 недели, когда узнала, что есть большой риск ПЭ. Очень стараюсь не допустить развитие этого тяжелого осложнения. Спасибо огромное за ваш ответ❤️. Обязательно спрошу, можно ли сдать в ближайшее время суточную мочу,у своего врача❤️
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20193 ответа
- 11 Декабря 20201 ответ
- 28 Июня 202217 ответов