Что вас беспокоит?
Консультация по схеме приёма КОК «Медиана» и временной отмене
Здравствуйте! Я длительно (более 10 лет) принимаю КОК «Медиана» по назначению в связи с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Препарат эффективно контролирует симптомы, но у меня есть побочный эффект в виде полного отсутствия либидо на фоне приёма. В 7-дневном перерыве между упаковками (на 5–6 день) сексуальное желание временно возвращается. Ситуация: С 12.08 у меня запланирован отпуск, и я хотела бы восстановить либидо хотя бы на этот период… Рассматриваю вариант временного пропуска одной упаковки, чтобы избежать подавления гормонов. Мой текущий график приёма: - Последняя таблетка из текущей упаковки — 30.07 - Плановый старт новой упаковки — 06.08. Мой предполагаемый план: 1. Не начинать новую упаковку 06.08. 2. Дождаться кровотечения отмены (ожидаю ~08–09.08). 3. В отпуске (12–23.08) не принимать КОК, чтобы сохранить либидо. 4. Возобновить приём с новой упаковки 27.08 (с доп. контрацепцией в первые 7 дней). Вопрос: 1. Безопасен ли такой пропуск в моём случае (СПКЯ, длительный стаж КОК)? 2. Есть ли риски межменструальных кровотечений в отпуске? 3. Не будет ли эмоциональных качелей, если будет, как избежать P.S. Я переходила на альтернативы (смена на препарат КОК с меньшим влиянием на андрогены - не подошли…) Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самый простой и безопасный вариант в подобной ситуации: отменить КОК по окончании очередной упаковки. Возобновить с первого дня цикла через месяц. Это будет корректно.
Принятый ответ
Добрый день.
1. Да, безопасен, только приём новой упаковки в подобных случаях рекомендуют начинать с первого дня очередной менструации (а она может задержаться ввиду СПКЯ и приема КОК ранее).
2. Скорее нет, чем да. Обычно, после отмены КОК межменструальных выделений не бывает.
3. Сказать наверняка невозможно. Например, если ранее овуляторный синдром сопровождался сменой настроения, то и сейчас такое возможно
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, такой вариант не безопасен.
Это повышает риск развития тромбоэмболических осложнений. Рекомендуется кок принимать без перерыва, либо если отменять, то на длительное время.
Конечно ничего страшного может и не случиться, это просто риск, но всё же вы должны знать о возможных последствиях.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации такой прием неприемлем
В вашем случае тогда начать прием препарата через 1 менструацию
Так как к 28.08 будет вторая фаза и прием кок может спровоцировать кровотечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Теоретически такой «прием», безусловно, возможен, но есть несколько «НО».
1. Либидо совершенно не факт, что восстановится сразу же по окончании приема препарата. Это происходит не так часто, как хотелось бы. Но да, возможно и восстановится. Здесь, безусловно, «не попробуешь - не узнаешь», но нужно понимать, что есть и такой вариант развития событий.
2. Тромбогенные риски максимальны именно в начале приема препарата (первые месяцы). Превратив прием на время и возобновив его позже, мы вновь повышаем эти риски до исходно высоких. Да, риски - эти лишь риски, но они существуют и помнить о них нужно.
3. Прием следующей упаковки нужно будет начать по факту первого дня очередной менструации, дело не в датах, а в росте фолликула (доминантного) и росте эндометрия. Если начать «в середине цикла» по собственному усмотрению в заранее определеную дату, велик риск кровотечений, не говоря о контрацептивном эффекте (7 дней бартерной контрацепции тут могут уже быть неактуальны).
Если женщина готова пойти на все эти риски — тогда текущая упаковка завершается, новая не начинается и следующую начинают в первый день собственной следующей менструации.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20202 ответа
- 13 Июня 20221 ответ