СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3510302

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома кишечника

Здравствуйте. При калоноскопии обнаружили умеренно дифференцированную аденокарциному кишечника. Гистологию и цитологию + УЗИ прикладываю. Скрытая кровь в кале обнаружена. По симптомам был пару раз жидкий стул. Сахарный диабет и паховая грыжа. До приема онколога ещё неделя. Подскажите, что нам будут делать? Операция? Какие шансы? Посоветуйте, пожалуйста, опытного специалиста кто делает такие операции платно. Заранее спасибо за ответы.

Сахарный диабет и паховая грыжа
77 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 773·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По колоноскопии выявлена, а по гистологии впоследствие подтверждена злокачественная опухоль сигмовидной кишки

Из дообследований ДО начала лечения обязательно проводят:

- МРТ таза с контрастом
- МСКТ брюшной полости с контрастом (УЗИ недостаточно!!)
- КТ легких

Далее по всем результатам устанавливают стадию и определяются с тактикой лечения

Если отдаленных метастазов не будет выявлено (то есть речь будет идти о стадии 1-3) - то лечение начинают с операции - резекции сигмы с лимфодиссекцией D2
Это рутинная онкологическая операция, которую выполняют в любом онкологическом учреждении

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Владислав, спасибо.
А паховая грыжа не помешает операции?

Принятый ответ

Она может несколько ее усложнить, но почти всегда технически выполнима

Добрый день! Владимир , при локализации рака кишечника данной области при отсутствии метастазов выполняется хирургическое лечение , далее при необходимости выполняется несколько курсов химиотерапии после операции +_ . Если есть метастазы то на первом этапе делается химиотерапия , не операция. Для того чтобы узнать стадию и есть ли метастазы до лечения нужно выполнить КТ ОГК ОБП ОМТ с контрастом обязательно (если нет аллергий). Далее решается тактика лечения. Что касается операции , могу сказать в Москве , это Царьков П В и Тулина И А . Они выполняют по японской методике безупречные операции. Принимают в клинике МАК если не ошибаюсь сейчас, и при Сеченова.

Здравствуйте.
По результата обследований обнаружено злокачественное образование в толстой кишечнике.
Что бы понимать, имеются ли отдалённые метастазы нужно дополнительно пройти: КТ ОБП и ЗП, КТ ОГК с контрастированием обязательно. Так же мрт ОМТ.
Если при обследовании не будет отдалённых метастаз, то первым этапом будет проведение хирургическое лечение. Дальше уже по результатам гистологии.

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования картина злокачественного образования толстого кишечника,степень злокачественности G2, что говорит о том, что часть клеток сохранила нормальные структуры.
При такой картине показана консультация онкопроктолога на базе онкодиспансера или клиники , в которой хотите проходить лечение(лучшими клиниками именно по опухолям данной локализации являются клиника Рыжих, РОНЦ им.Блохина, 62 больница) но и на базе городских онкодиспансеров такие операции проводят достаточно хорошо, если будет стоять вопрос о проведении оперативного лечения. Сейчас главное попасть к онкопроктологу , где будет назначено проведение дообследования: МРТ ОМТ с ку, МСКТ ОБП с ку и КТ ОГК, после оценивается стадия и степень распространенности. При стадии 1-3 решается вопрос об операции, после уже решается вопрос о необходимости проведения курсов химиотерапии.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, при таком заболевании бывают краткосрочные обмороки?

Принятый ответ

Нет, не должно такого быть. Головокружение может быть при анемии, снижении артериального давления, если обмороки есть нужно обсудить с врачом назначение мрт головного мозга с ку

Здравствуйте
По результатам обследования выявлена злокачественная опухоль сигмовидной кишки. С целью обследования рекомендуется пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ таза с контрастом. После по результатам всех обследований определяется стадия, тактика лечения и прогноз.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагностирована злокачественная опухоль в сигмовидной кишке практически перекрывающая просвет, то есть имеется стеноз.
По УЗИ метастазы в брюшной полости и забрюшинном пространстве отсутствуют, но КТ с контрастом всё равно надо сделать для оценки распространения опухоли.
Так же надо выполнить рентгенографию или КТ легких и МРТ органов малого таза.
При отсутствии отдалённых метастазов, первым этапом, будет рекомендовано оперативное лечение: лапароскопическая резекция сигмовидной кишки с лимфодиссекцией уровня D2-3. Учитывая стеноз может быть выведена временная разгрузочная колостома.
Далее в зависимости от результатов послеоперационной гистологии будет решаться вопрос о назначении химиотерапии.
Прогноз для жизни и лечения на ранних стадиях благоприятный.
По поводу лечения: или НМИЦ колопроктологии им. Рыжих или онкологическая больница номер 62 Черниковский Илья Леонидович.
Но данная операция технически несложная, анастомоз высокий и ее без проблем проведут по ОМС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.