СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоидная киста

Добрый день! Ранее зимой делала УЗИ малого таза, было подозрение на кисту, построила через пол года и подтвердилось. Сдала онкомаркеры. Один гинеколог назначила силуэт. Второй говорит операция, но нужно перепроверить УЗИ и пока отложить прием гормонов. Подскажите, пожалуйста, могла ли быть вообще обибка в узи? Также хотелось бы посоветоваться по поводу силуэта, прочитала отзывы и все не однозначно, кому-то сильно хуже после него. У меня слабый желудок и головные боли предположительно из-за шеи, но с тошнотой иногда. Сходила к неврологу назначали много анализов чтобы убедиться, но скорее всего из-за шеи так как был остеохондроз. Прикладываю протокол консультации. Гинеколог говорила что силуэт это слабый гормон, так ли это. Можно ли его заменить, чтобы был более щадящий?

АИТ, ГЭРБ , гастрит
25 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 232·Виктория, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило никакие препараты не влияют на рост эндометриоидной кисты, если образование больше 3 см, то в этом случае нужно хирургическое её удаление, Если у вас есть мигрени то приём Кок вам вообще противопоказан

Принятый ответ

Добрый день.
При обнаружении эндометриом размерами менее 3х см, рекомендуют, обычно, рассмотреть консервативную тактику ведения. Золотым стандартом является приём препарата Визанна. Подойдет он или нет, заранее никак не предугадать, конечно.

Если киста будет расти (более 3 см) и / или появится болевой синдром, рекомендуют ее убирать оперативным путём

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, у меня киста чуть больше 3х см, приложила УЗИ
В моем случае только удаление? Болей нет, особо ничего не беспокоит , с детства были сгустки, не обращала на них внимание. Были выделения 2 раза за пол года в разные циклы за 5 дней до менструации, немного, особо не бросилось в глаза.
Врач говорила что лучше попробовать 3 месяца и посмотреть по УЗИ, и в любом случае эффект после операции будет лучше, что процент что вернуться киста меньше . Ещё немного запуталась, почему доктор прописал силует, если говорила что не живу половой жизнью. Блогадарю за ответ.)

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите , пожалуйста , к вопросу заключение узи.
Если эндометриоидная киста небольших размеров, возможно наблюдение по узи 1 раз в 6 месяцев. если превышает 4,5см, то лечение только оперативное.
Силует в своем составе содержит диеногест, применяется в лечении эндометриоза. Применяется в течение не менее 6-9 месяцев, а также может быть рекомендован чистый диеногест(типа Визанна, Зафрилла, Алвовизан)
Ознакомилась с результатами узи, киста небольших размеров, при отсутствии болей оперативное лечение на данный момент не показано, можно наблюдать по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Геннадьевна, приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Геннадьевна, есть 2 УЗИ зимнее и вот недавнее

Ознакомилась с результатами узи, киста небольших размеров, при отсутствии болей оперативное лечение на данный момент не показано, можно наблюдать по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Геннадьевна, симтомов вообще нет) боюсь принимать назначенный силуэт. А какая схема приема для визаны и аналогов ?

прием КОК или чистого диеногеста не влияет на кисту, она лечится только оперативным способом при росте кисты или болях. Прием КОК или чистого диеногеста применяется с целью лечения других форм эндометриоза. Применение диеногеста при отсутствии противопоказаний с любого дня , но обычно с наступлением менструального кровотечения(гарантия, что нет беременности), принимается по 1 таблетке 1 раз в день в одно и тоже время в непрерывном режиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Геннадьевна, по поводу симптомов вспомнила. Болей нет, особо ничего не беспокоит , с детства были сгустки, не обращала на них внимание. Были выделения 2 раза за пол года в разные циклы за 5 дней до менструации, немного, особо не бросилось в глаза.
Врач говорила что лучше попробовать 3 месяца и посмотреть по УЗИ, и в любом случае эффект после операции будет лучше, что процент что вернуться киста меньше . Так ли это ? Ещё немного запуталась, почему доктор прописал силует, если говорила что не живу половой жизнью. Блогадарю за ответ.)

Здравствуйте, лечение эндометриоза должно быть не менее 6 месяцев, три месяца -это не полный курс лечения. Силует назначается с целью контрацепции, но и у не живущих половой жизнью может применяться в том числе и при эндометриозе, за счет содержания в составе диеногеста

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Геннадьевна, ещё хотела спросить. Подскажите, пожалуйста, Стоит ли принимать гормоны, если симптомы не сильно выраженные(как описала ранее), болей нет? Даже после операции как поняла нужно их пить, их пить всю жизнь? Прочитала в интернете что гормоны, в том числе силует может вызывать опухоли в груди. У меня мама болела раком груди, дедушка с раком яичка. Немного беспокоит эта тема. Прошу прощения если беспокою с глупым вопросом
Спасибо вам за ответы)

прием гормональной терапии не влияет на кисту, лечение кисты только оперативное при наличии болей или росте образования.
По статистике, у женщин , которые принимали гормоны или не принимали гормоны, риск развития рака молочных желез одинаковый. Принимая гормональную терапию, цикл при этом становится регулярным, что положительно сказывается на здоровье молочных желез.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Так же образуются эндометриоидные кисты , у вас киста небольшая , возможно наблюдение за ней в течении 3-6 месяцев. Если киста увеличивается, то желательно ее удалить хирургически.
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до и после менструации, обильные менструации со сгустками.Обратите внимание на это . Если этого нет , то прекрасно , ( возможно наличие , но он себя может и не проявлять ) .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться. Киста так же может не тревожить и не увеличиваться , но может и расти .
В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена . Все индивидуально и сказать точно как вы будете чувствовать себя на том или ином препарате невозможно, если не начать его принимать
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Арпине Артуровна, контрацепция не нужна, доктор все же назначил силуэт. В целом могу заменить на визану или аналоги? Так как в силуэте противопоказания мигрень, а я пока не могу точно сказать что она у меня

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Арпине Артуровна, ещё подскажите, пожалуйста, стоит ли в третий раз идти на УЗИ? Гинеколог в гос поликлинике сказала нужно перепроверить и сделать, но и так уже на руках 2 узи

Конечно вы можете выбрать визанну или алвовизан если в контрацепции не нуждаетесь
По поводу узи на ваше усмотрение
Показаний к проведению третьего нет
Рекомендуют пройти месяца через 3

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Арпине Артуровна, вы ещё говорили про симптомы, так таковых болей, нет. Сгустки были в детства, и не обращала на них внимание
Пару раз были выделения до 5 дней до менструации, но не придала значение, так как было пару раз в разные циклы.
Ещё доктор сказал что нужно попытаться уменьшить кисту, если не получится все равно лучше потом будет после операции, что риск возврата кисты меньше. Так ли это
Блогадарю за ответ

Уменьшить кисту в любом случае невозможно к сожалению, можно остановить рост очагов эндометриоза , а это в свою очередь может остановить рост кисты
Будет ли она расти дальше , сказать сложно … все очень индивидуально
Но киста небольшая и требует только наблюдения

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Арпине Артуровна, поняла спасибо большое
Подскажите, ещё пожалуйста, если идти на операцию в женскую консультацию, мне записыватся к хирургу или как все происходит? Если можете подсказать))

Нет , вы записываетесь к своему участковому гинекологу , он дает вам направление на анализы , направление на узи ( если потребуется свежее ) возьмет мазки , дополнительно потребуется терапевт , к которому нужно будет записаться в конце . Так же направление на госпитализацию. Доктор вам все объяснит . Важно знать что ( не могу сказать как в вашем городе ) пациенты едут в место где проводится операция ,им заведующий подбирает дату и уже под эти даты подстраиваются анализы , так как многие годны 10 дней и в стационаре нужны свежие анализы . После госпитализации с вами разговаривает анестезиолог и ваш лечащий доктор , обсуждается объем операции

Принятый ответ

Добрый день. Если эндометриома не превышает 3 см в диаметре, обычно рекомендуется консервативное лечение. "Визанна" является препаратом выбора для такой терапии
В случае роста кисты (более 3 см) или появления болевых ощущений, показано оперативное удаление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.