Повышенные тромбоциты, принимаю ярину и акнекутан

Юлия Перфилова8 Августа 2025

5.0

Терапевт

Варвара , добрый день!

По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса

Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют.

Нормой тромбоцитов считается показатель от 150 до 450, то есть по анализу он находится в пределах допустимых норм

Тромбокрит - это тромбоцитарный индекс, он не оценивается при нормальных значениях тромбоцитов

Фибриноген повышен незначительно, это возможно на фоне приема КОК. Также фибриноген может повышаться после перенесённого воспаления, в том числе вирусные инфекции. В целом , остальная коагулограмма без особенностей , она может варьироваться в течение суток в пределах нормальных значений, но никаких отклонений по ней нет. Иногда изменения возможны на фоне приема КОК и это не будет отклонением

В подобных случаях антиагреганты, в том числе и препараты ацетилсалициловой кислоты не показаны 🙏

Инсулин также входит в пределы нормальных и допустимых значений, нам важны более показатели глюкозы и гликированного гемоглобина

Вероника Романина8 Августа 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

Анализы хорошие и повода для тревоги и волнений нет 🙏🏻🩷

Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, общее значение тромбоцитов в норме

Тромбокрит - это расчётный показатель, который рассчитывается через уровень тромбоцитов, так и лаборатория указывает их завышенными по своему референса – завышен и тромбокрит, но гематологические нормы позволяют сказать, что этот показатель не выходит за пределы референса

Повышение фибриногена может наблюдаться на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов и не является критическим, так как остальные показатели коагулограммы (протромбиновое время, МНО, АЧТВ, Д-димер) в пределах нормы, что говорит об отсутствии высокого риска тромбозов на данный момент

Согласно клиническим рекомендациям, при приеме КОК и ретиноидов профилактический прием антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) без дополнительных факторов риска (сахарный диабет, курение, тромбозы в анамнезе, наследственная склонность к тромбозам) не показан

Спонтанно назначать антиагреганты не рекомендуется, так как это потенциально может увеличить риск кровотечений и других осложнений

Инсулин 12,5 в норме
Важно ориентироваться на показатель гликированного гемоглобина – этот параметр указывает, есть ли преддиабет или нет

Современные врачи вообще не рекомендуют сдавать инсулин, единственное показания к его сдаче – это подозрение на сахарный диабет первого типа у детей

Все хорошо 🙏🏻

Афсана Алиева8 Августа 2025

5.0

Терапевт

Варвара , здравствуйте!
Не переживайте норма тромбоцитов от 160 до 450, в вашем случае показатель отличный ничего дополнительно принимать не нужно.
Чуть повышен фибриноген, но это допустимо и не критично.
Холестерин на верхней границе нормы, в таких случаях врачи могут рекомендовать средиземноморскую диету, а также прием Омакора 1000 мг вечером в течение 3-4 месяцев.
Инсулин также в норме🙏🏼❤️

Алена Касимова8 Августа 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте
У вас нормальные показатели свертываемости крови- тромбоциты 379, фибриноген 4,85, протромбин по Квику 111%, МНО 0,94, АЧТВ 39 всё в пределах допустимых колебаний и не требует назначения антиагрегантов. На фоне приёма Акнекутана и КОК контроль коагулограммы и общего состояния обязателен, но профилактически пить препараты для "разжижения" крови например, аспирин не нужно . Инсулин на верхней границе нормы, но если индекс массы тела выше 25 или есть жалобы на усталость, тягу к сладкому, набор веса, стоит проверить глюкозу натощак и с нагрузкой, а также индекс HOMA инсулин × глюкоза / 22,5. При отклонениях консультация эндокринолога. Пока всё под контролем, серьёзных нарушений нет. Продолжайте терапию по назначению врача и наблюдайтесь.

Наталья Болдырева8 Августа 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте.
Показаний для антиагрегантов нет абсолютно.
Все основные показатели в нормальных значениях. Фибриноген может меняться в зависимости от воспаления, от цикла, от приема гормонов. Тромбоциты в норме.
Единственно увеличить в рационе прием жидкости (эритроциты, гематокрит ближе к верхней границе нормы).
И на фоне кок раз в год контроль узи вен нижних конечностей.
Что же касается дерматологических проблем, веса, то желательно проверить функцию щитовидной железы.
Органы ЖКТ.