СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль под лопаткой, иногда отдаёт в грудной отдел ближе к ключице

Появилась боль под лопаткой(несколько дней), иногда отдаёт в грудной отдел ближе к ключице. Проблем с сердцем нет. Принимаю гипотензивные препараты Ко-перинева 2х0,625и конкор кор 1/4 таблетки, давление в норме+начал курс аспаркам для профилактики и пью омега 3. Можно ли принимать таблетки ибупрофен или например сделать укол мелоксикам с тем учётом, что я принимаю гипотензивные препараты. Если я "наклею" нанопласт на грудной отдел он не будет влиять на сердце. Или может какую то мазь можно

Остеохондроз, позвоночная грыжа, что то связано со Шморлем
49 лет
9 Августа 2025·Просмотров: 619·Дмитрий, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нпвс допустимо использовать коротким курсом до 5-7 дней.
Из безопасного в плане сердечно-сосудистого риска является целекоксиб в капсулах, назначается обычно по схеме 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней.
Также рекомендуется обычно прием миорелаксанта, например, таб.толперизон 150 мг 1 таб 2-3 р/д 10-14 дней.
Пластырь допустимо использовать локально на область болевого синдрома или наносить мазь нпвс, к примеру, кетопрофен 2-3 р/д до 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте, Марина., т.е все выше перечисленное можно принимать , если я принимаю гипотензивные препараты? И как долго могут присутствовать симптомы, которые у меня.

Да, Дмитрий, все препараты допустимы к использованию при приеме гипотензивной терапии. Симптомы по разному у всех присутствуют, средние сроки 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, спасибо большое за информацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли в спине, грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7дней

Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (найз, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт , противопоказаний нет

Профилактикой болей служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте, Екатерина. Я так понял все выше перечисленное вами препараты можно принимать совместно с гипотензивными?

Да, противопоказаний к приему нет
Иногда препараты НПВС немного повышают давление, старайтесь следить в дни приема два раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина, понял, спасибо за информацию!!!

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Лиьо ибупрофен 400 мг два раза в день 517 дней
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) лиьо наноплачт

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Лилия, здравствуйте, нанопласт можно клеить на грудь, на сердце он не влияет? И от приёма ибупрофена и мирелаксантов не будет подниматься давление?

Миорелаксанты наоборот снижают давление. Ибупрофен обычно не повышает давление. В область сердца лучше не клеить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Лилия, больше спасибо за информацию!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ростислав, здравствуйте, спасибо большое за консультацию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пластыри не рекомендуется использовать в области грудного отдела. По описанию можно предположить развитие мышечного напряжения. В подобных случаях, разрешается совместное использование мелоксикама в уколах или таблетках.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.