СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок коровьего молока

Здравствуйте! Дочке 2 мес. На ив. Беспокоил стул ребёнка , он был жидким и со слизью . сдали копрограму. В результате обнаружили реакцию на скрытую кровь и белок . На основании копрограмы нам поставили АБКМ. Так как педиатру не понравились лейкоциты и присутствие жирных кислот в большом количестве. Не так давно перешли на лечебную смесь (Нутрилак Гастро пеп). Стул стал крепким. И вечерами дочка неспокойна. Плачет. Начинаю делать массаж живота, дочка перестает плакать. В чем может быть причина?! Может быть в выбранной смеси?!

36 лет
9 Августа 2025·Просмотров: 108·Екатерина, Озёры

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
Просмотрела анализ, лейкоциты до 4 , это допустимо, положит реакция на кровь, жидкий стул со слизью ,при отсутствии других симптомов и показателей не является показанием для перехода на лечебную смесь,
То что плачет по вечерам, это могут быть колики новорождённых,соответственно возрасту, в вечернее время активна парасимпатика и активируются пищеварение поэтому боли могут усиливаться, это не связано со смесью, данный период нужно просто пережить, бывает почти у всех новорождённых в той иной степени, стараемся использовать вспомогательные методы : массаж, позы высаживания, "тигр на ветке " И т д, для облечения выхода газиков, прикладывать тепло, давать ветрогонное средство, иногда пробиотики.
Были прожилки крови в стуле?
Вес при рождении и сейчас?
На данный момент стул на выходе какой?
Добавлю, что в этом возрасте стул жидковатый, или кашицей, со слизью, цвета любого кроме чёрного, красного и бесцветного, это норма,

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прожилок в крови не было. Родились мы с весом 3740, вес на момент приема у педиатра был 5170. Сейчас стул (при кормлении леч. смесью) темного зелёного цвета и он плотный, как пластилин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я так понимаю, что не было необходимости переходить на лечебную смесь?! Могу ли я постепенно вернуться на прежнюю смесь ?! И на какие симптомы, помимо анализа, нужно обращать?!

Выраженное беспокойство именно после кормления, 5-10 -15 мин,
Срыгивания более 2 ст ложек за раз, более 8- 10 р в сутки,
Прожилки крови в стуле,
Плохой набор веса,
Высыпания на коже,
Запор,

Я считаю, что да, Вы можете вернуться на прежнюю смесь, особенно, если не было на обычной смеси симптомов описанных выше,
Вернуться можно в течение 2-3 дней,

Вес хороший

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенных файлах лейкоциты в норме, а наличие жирных кислот, реакция на скрытую кровь допустимы и не являются показанием для перехода на лечебную смесь. Аллергия это как правило клинический диагноз и при ней должны быть такие симптомы как прожилки крови в стуле, боли в животе, плохой набор веса. Скрепления стула и беспокойство ребёнка на данный момент может быть связано с адаптацией к данной смеси, она проходит в течении 1 месяца и в этот период могут быть данные жалобы.

Принятый ответ

Доброе утро. Только на анализ кала не ориентируемся
Только результат анализа не критерий диагноза

Абкм это клинический диагноз
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле , плохие прибавки в весе.
Да Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Более точный анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

По описанию похоже на становление кишечника и заселение микрофлоры. Попробуйте высаживать в эти моменты
Как можно чаще выкладывайте ребёнка к себе на живот голенького, массаж живота по часовой стрелке , грелка с вишневыми косточками

Принятый ответ

Здравствуйте
По предоставленным данным без воспалительных процессов, все показатели в пределах возрастной нормы

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Принятый ответ

Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой
прожилки крови в стуле, срыгивания обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Скажите есть что-то у вашего малыша из данных жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прожилок крови не было, не было обильных срыгиваний, не было низкой прибавки массы тела. Сыпь есть, она больше похожа на потничку. И не по всему телу.

Тогда я рекомендую переход на обычную смесь. Гидролизаты не показаны в вашем случае

Доброе утро!
Диагноз АБКМ клинический. Он ставится по клинике, то есть это прожилки крови в стуле, беспокойство во время кормления, срыгивания фонтаном, плохой набор веса.
Копрограмму мы не оцениваем при этом, поскольку белок найденный в ней это на фоне незрелой ферментативной системы для малыша 2-х мес является нормой.
Жидкий стул насколько? Впитывался в подгузник? Пена присутствовала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Стул жидкий, но он не весь впитывается в подгузник, местами , бОльшая часть не впитывается. Пены не было.

Можно предположить что это было течение лактазной недостаточности и в этом случае достаточно было добавить в каждое кормление фермент лактазы - лактазар или колиф.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.