Что вас беспокоит?
Холестерин. Головокружение. Голова как в тумане. Нет энергии и сил.
Холестерин высокий - что делать? Головокружение всегда. Координация нарушена. Шкивает. Стала замечать проблемы с памятью. Голова как в тумане. Нет энергии и сил. Питание ближе к чистому, на жареное и жирное не налегаю. Отдышка и боль в правом подреберье. В легких есть узелок по типу матового стекла 0,8 мм, наблюдаю в динамике, не увеличивается. Врачи списывают на психосоматику, назначают антидепрессанты, залезть не получается, побочки страшные, доходит до потери сознания и скорой помощи.Гератоз начальной стадии. Загиб желчного. Гастрит. Грыжа шейного отдела позвоночника. Заужена артерия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Контроль через 3 -6 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.
2.Снижен магний. В таких ситуациях рекомендуется приём магний, например, магнерот, курсом на месяц
3.В общем анализе крови:
Повышены эритроциты, такое может быть при недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса
Снижено среднее содержание гемоглобина, что говорит о скрытой дефиците железа.
В лейкоформуле повышены лимфоциты, эозинофилы, снижены нейтрофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Вся лейкоформула 100℅ , такие колебания могут быть из-за обновления клеток крови, после контакта с вирусом/перенесённой вирусной инфекции, даже герпес вирус, индивидуальные особенности.
4.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобным повышении показателей липидного спектра рекомендуется проведение УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Повышение лпнп более 5.0 является показанием доя назначения статинов. В подобной ситуации может быть рекомендован розувастатин 10 мг (крестор, роксера). Рекомендуется принимать оригинальные препараты, тк они эффективнее и меньше вызывают побочные эффекты. Принимать под контролем аст и алт, кфк. Первый контроль через месяц, дальше раз в 3 месяца.
Так же понижение ферритина.
Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад.
По оак признаки перенесенной вирусной инфекции. Возможно заболевание протекало бессимптомно. Лечение на данный момент не требуется, анализы приходят в норму самостоятельно в течение 4-8 недель.
Снижен уровень магния. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием магне в6 форте по 1 т 3 раща в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию ("...Головокружение. Голова как в тумане. Нет энергии и сил...) и анализам (снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и эозинофилы) - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Повышение эритроцитов (признак нехватки кислорода, если накануне сдачи анализа не было поноса\рвоты) и "...В легких есть узелок по типу матового стекла 0,8 мм,..." говорит о вероятном бронхите, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют проведение спирографии с последующей консультацией пульмонолога.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Холестерин ЛПНП очень высокий - при таких параметрах - риск развития сердечных заболеваний высокий, в таких ситуациях обычно рекомендуют принимать статины.
Для уточнения - показаний к приему препарата - можно выполнить узи (дуплекс) брахиоцефальных и артерий нижних конечностей.
Так же можно выполнить контроль липидограммы через 1 месяц или сравнить с архивом анализов - исключить единичное повышение анализа на холестерин.
После получения всех данных - решить вопрос о назначении постоянной терапии.
Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы могут быть связаны с сочетанием сосудистых нарушений , нарушений работы ЖКТ и шейного остеохондроза. Для снижения холестерина и профилактики осложнений врачи рекомендуют статины, например розувастатин 10–20 мг вечером длительно под контролем биохимии крови (АЛТ, АСТ, липиды каждые 3–6 мес), плюс омега-3 (рыбий жир 1000 мг 2 раза в день) и диета с ограничением животных жиров, сладкого, фастфуда, с упором на овощи, рыбу, цельнозерновые. При гепатозе по назначению врача урсодезоксихолевая кислота например урсосан 250 мг 2–3 раза в день курсами по 2–3 мес , дробное питание, исключение алкоголя. Для улучшения кровотока при сужении артерии антиагрегант аспирин-кардио 75 мг или клопидогрел 75 мг в сутки, если нет противопоказаний , контроль давления и сахара. При головокружении и тумане в голове проверка сонных и позвоночных артерий и коррекция остеохондроза ЛФК, массаж, мильгамма или нейробион курсами . Обязательно контроль узелка в лёгком КТ 1 раз в 6–12 мес. Если память и координация ухудшаются консультация невролога для исключения хронической ишемии мозга.
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение ферритина и эритроцитарного индекса, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
2. Повышение холестерина и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20181 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 1 Апреля 202017 ответов
- 29 Мая 20206 ответов