Что вас беспокоит?
Образование на кисти руки
Добрый день! На левой руке образовалась шишка. В мае 2025 года обратилась в поликлинику к травматологу. Мне провели пункцию и ввели дипроспан 1.0, в заключение указали, что выпота нет, диагноз М67.8. Шишка рассосалась, но через месяц снова появилось образование в другом месте чуть выше и еще больше. Боли нет, но иногда чувствую дискомфорт, в этом месте и чувство давления. Прошу посмотреть. Прикладываю фото и результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с гигромой.
Гигрома -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью
Причина:травма или физические перегрузки.
Дообследование:МРТ или УЗИ.
В таких ситуациях рекомендуют:
-если гигрома не доставляет неудобств и косметического дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ней.При снижении нагрузки бывают случаи самопроизвольного исчезновения .
-если гигрома увеличивается в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление гигромы (обычно под местной анестезией) с гистологическим исследованием.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения, по фото похоже на гигрому- уточнить можно, сделав МРТ, консервативно это не лечится- только оперативным путем- если не нравится косметически, если мешает жить, если болит.
Врачи старой школы рекомендовали разминание этой «шишки» , однако мнения по этому поводу достаточно спорные
операция несложная, под местным обезболиванием, быстрое восстановление
Причина состояния- постоянные нагрузки
Юлия Сергеевна, Спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Образование похоже на сухожильный ганглий.
Оно располагается по ходу сухожилия разгибателя 4 пальца кисти. Бывает такое не часто.
Обычно ганглий возникает вследствие повреждения синовиальной оболочки сухожилия при перегрузке или прямой травме.
Диагноз подтвердить на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
На период лечения показан покой (нельзя носить сумки и др).
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
При неэффективности лечения применяют блокаду сухожилия Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0
Но с учётом рецидива после первой блокады, я бы этого делать не стал.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Константин Эдуардович, спасибо огромное за рекомендации!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото можно предполодить сухожильный ганглий, так как шишка образовалась по ходу сухожилия разгибателя 4 пальца. Если причиняет дискомфорт то нужно оперировать, никакими лекарствами она не рассосется. Опасности не представляет из себя, оперировать если толбко беспокоит.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202038 ответов
- 7 Февраля 20228 ответов
- 5 Декабря 202231 ответ