Что вас беспокоит?
Сниженно кол-во тромбоцитов
Здравствуйте! Скажу сразу, что страдаю тревожным расстройством. Сегодня случилась сильная ПА, давление было 180/110, пульс 140 из-за стресса, который перенес на работе. Проверили полностью, отпустили, отправили к психотерапевту, все хорошо. Но есть вопросы по снижению тромбоцитов в крови, критично это? Плюс другие параметры наблюдаю, есть где выше, а где ниже. В интернете прочитал про всякие ВИЧ при снижении тромбоцитов, теперь очень переживаю. Посмотрите все мои анализы, их я приложу. Иногда замечал, что могу высморкаться с кровью утром, именно утром, но такое очень редко. Что посоветуете в данной ситуации? Нужны ли какие-то дообследования или же сразу к психотерапевту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Болели ли накануне или в течении месяца до сдачи анализа?
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты ,эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты у вас отклонены незначительно согласно лабораторным нормам. Нормальная нижняя граница клеток от 150. Тромбоциты могут отклоняться при вирусных инфекциях.
- В лейкоформуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Вся лейкоформула 100℅ , такие колебания могут быть из-за обновления клеток крови, после контакта с вирусом/перенесённой вирусной инфекции, даже герпес вирус, индивидуальные особенности, но не говорит о патологии, которую необходимо лечить без жалоб /симптомов. Самое главное, что абсолютные значения показателей в норме, что говорит об отсутствии каких либо проблем.
Высмаркивание с примесью крови обычно говорит о ломкости сосудов в носовых ходах.
Екатерина Евгеньевна, то что я начитался про ВИЧ - это все брехня в моем случае? Нет, не болел. Много стресса за последние 2 недели испытал, в день сдачи анализов была сильна паническая атака. И по поводу, что иногда, но очень редко могу высморкаться кровью, что скажите? В общем анализы хорошие, дообследования не требуют? Сразу к психотерапевту?
Екатерина Евгеньевна, про высмаркивание сразу не увидел. Спасибо!
Про ВИЧ не говорит снижение тромбоцитов, но если имеются переживания,то в рамках диспансерного наблюдения рекомендуют сдавать ИФА 4 поколения 1 раз в год.
Показаний к доп. обследованию не вижу
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
По биохимии крови, мскт головного мозга, общем анализе мочи нет патологии.
В общем анализе крови - незначительные изменения - немного повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, эозинофилы, тромбоциты.
Анализы крови набираются в утреннее время натощак - если были нарушения забора - например после еды, в дневное время, после приёма препаратов - то анализ может измениться.
Разовые небольшие изменения в анализах крови не опасны и не признак серьёзного заболевания.
Контроль общего анализа крови через 2 недели - поможет оценить динамику.
Такое небольшое снижение тромбоцитов не приведут к кровоточивости из носа. (Утром и иногда в норме может быть небольшая кровоточивость на фоне сухости слизистой носа).
Продолжайте лечение у психотерапевта, кроме контроля общего анализа крови - до обследования не рекоменбуют.
Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.
Елена Ивановна, спасибо большое за ответ! Вижу вы кардиолог, поскольку на фоне стресса ставят гипертонию из-за повышения по время панических атак стоит дообследоваться? Около полутора года назад проходит УЗИ и ЭКГ сердца, почек и надпочечников, было все в норме, одна почка ниже другой, но врач сказал, что я высокий и все в норме, при таких же панических атаках с давление 180/110. Это обычная реакция нервной системы на стресс?
Елена Ивановна, к сожалению результаты приложить не могу, была только синусовая аритмия. Средний показатель давления за сутки на холтере был не более 140 ( около 130) на пике панических атак, они были каждый день и каждую ночь. По поводу давления стоит волноваться в таком случае при панических атаках? Когда мерю у врача в кабинете, волнуюсь, может казаться больше. Дома после курса антидеприсантов мерил еще месяц, все в норме и потом перестал, пока не началось снова.
Повышение давления - по описанию связано именно с тревогой. При волнении - это нормально, что давление повышается, при панической атаке - давление может быть высокое, но это не признак гипертонической болезни.
Достаточно будет провести контроль давления - утром и вечером - 7 дней при нормализации эмоц. Состояния. Только если в спокойном состоянии будет повышено давление - можно будет проводить до обследование.
Елена Ивановна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Всего вам доброго.
Елена Ивановна,
Здравствуйте.
Общепринятые нормы тромбоцитов 150-450, в данном анализе 159- данный показатель в пределах нормы.
Снижение эозинофилов не имеет клинического значения.
Изменение нейтрофилов и лимфоцитов в процентном соотношении может говорить о ранее перенесённой инфекции, в норму чаще всего приходят самостоятельно.
Здравствуйте!
В приложенных результатах исследований показатели в пределах нормы. Тромбоциты норма считается от уровня 150, поэтому в анализе отклонений нет. Изменение соотношения в % в лейкоцитах возможно в момент криза всязи с перераспределением крови, контроль не требуется (важным параметром является абсолютное количество, оно в норме). По описанной ситуации рекомендуют контроль АД/пульса, избегать психоэмоционального стресса, консультацию психотерапевта (как указано в справке).
Высмаркивание с кровью чаще всего связано с истончением/сухостью слизистых (может быть на фоне сосудосуживающих капель, курения), «хрупкостью» капиллярной сети. Признаком ВИЧ подобные симптомы не являются.
Не переживайте и здоровья вам!
Здравствуйте!
Снижение тромбоцитов, действительно, есть. Если снижение тромбоцитов выявляется впервые, то обычно рекомендуют пересдать анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы исключить лабораторную ошибку. При их снижении показана консультация гематолога.
Учитывая, что есть эпизоды носового кровотечения, то в таких случаях следует дообследоваться по поводу снижения тромбоцитов.
Маловероятно, что это может быть симптомом вич в описанной ситуации, так как для вич инфекции характерно увеличение лимфоцитов в первую очередь.
Так же, в анализе снижен натрий. Чаще всего причина - избыточный питьевой режим, либо бессолевая диета. Так же при снижении натрия необходимо проверить функцию почек, щитовидной железы/ Обычно назначают анализы на креатинин/мочевину, узи почек, общий анализ мочи. ТТГ. Прием некоторых лекарств может влиять на уровень натрия (диуретики, препараты для лечения диабета и др).
Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови? В целом, изменения в анализах могут быть характерны для перенесенной простудной инфекции .
Принятый ответ
Максим,добрый день!
Изучила ваши результаты анализов.
Касаемо тромбоцитов - у вас умеренная тромбоцитопения,это не критично,особенно если все остальные показатели крови в норме (как у вас по ОАК).Такое снижение показателя может быть временным (после сильного стресса -у вас была ПА,после вирусных инфекций ( даже бессимптомных).
Для истинной причины тромбоцитопении характерны синяки без причины ,длительное кровотечение(у вас я так понимаю этого нет),поэтому переживать не стоит.
Рекомендуется пересдать общий анализ крови через месяц 🙏🏻
По биохимическому анализу крови -снижен натрий ,это может быть при обезвоживании ,стрессе в том числе (никакой коррекции не требуется ,потому что значение снижение не критично)
По поводу ВИЧ также не переживайте,потому что одна только тромбоцитопения не указывает на наличие у вас данного заболевания(там есть еще другие признаки ,которых у вас нет),но если очень переживаете можете сдать анализ на ВИЧ)
Что касается крови при сморкании по утрам ,то причина скорее всего сухой воздух ,слабость сосудистой стенки.(если это редко происходит ,то ничего делать не нужно,если участиться,то можно записаться на консультацию к лору)
Если остались вопросы,с удовольствием отвечу 🙏🏻
Принятый ответ
Максим, здравствуйте!
По анализу крови нет ничего критичного абсолютно, переживать нет повода.
Норма тромбоцитов от 150 до 450, в вашем случае норма, критичным снижением считается тромбоциты ниже 100.
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
Лимфоциты, нейтрофилы и эозинлфилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
Анализы мочи в норме, рентген в норме.
Не переживайте 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20172 ответа
- 30 Июля 201929 ответов
- 26 Октября 201912 ответов
- 7 Мая 20202 ответа