Что вас беспокоит?
Помогите разобрать результаты анализов
Добрый день! Помогите пожалуйста разшифровать результаты анализов. Дочка (6лет) переболела второй раз за месяц. Высокая температура до 40 (сбиваю всегда цефекон/нурофен). Шишки за ушами, за левым особо выражена. Твёрдая, при нажатии немного побаливает. Есть фото горла и фото шишки за ухом.
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фотографию горла, где хорошо видны миндалины и задняя стенка глотки для оценки их состояния. Также фото заушной области.
Какие ещё есть жалобы у вас? Выделения из носа, заложенность носа?
Добрый вечер, результаты анализов загрузила. СОЭ 26⬆ Кашель присутствует, влажный с мокротой.
Фото приложила. Влажный кашель с мокротой, особенно после пробуждения.
Если присутствует кашель, то по возможности проконсультируйтесь у педиатра для исключения или подтверждения бронхо-легочной патологии.
На фото шишка выглядит как увеличенный лимфоузел. Чаще это ответная реакция иммунной системы на вирусную инфекцию.
При вирусной инфекции лечение симптоматическое.
Если беспокоят горло и нос, то рекомендуют: туалет носа морской водой, при заложенности носа сосудосуживающие капли Називин/Снуп 2-3 раза в день до 5 дней;
горло полоскать травяными растворами чередуя с антисептическим(например, ромашкой и 0.05% Хлоргексидином если умеет), после орошать Тантум Верде до 4 раз в день.
По анализу крови нет бактериальной инфекции.
Также можно сделать УЗИ лимфоузлов.
Скажи пожалуйста, ещё такой вопрос. Если шишка твёрдая, это очень плохо? Или это естественная реакция?
Плотность л/у зависит от выраженности воспалительного процесса. Кожный покров над л/у не изменён, визуально плохого ничего, но лучше сделать УЗИ и посмотреть структуру и размер лимфоузла.
"Скажите" пожалуйста, извините за опечатку. Благодарю за ответ.
Принятый ответ
Ничего страшного, бывает. Выздоравливайте.
Добрый вечер
Результаты анализов не прикрепились .
Приложите фотографию горла и заушной области к вопросу .
Лечение было только симптоматическим или принимали антибиотики?
Какие жалобы были у ребенка помимо повышения температуры ?
Добрый вечер, результаты анализов (СОЭ 26⬆) и фото горла и шишки загрузила. Слабость и кашель влажный с мокротой. Только нурофен/цефекон.
В общем анализе крови появились активированные лимфоциты - такие клетки могут быть при вирусной инфекции Эпштейн - Барра / цитомегаловирусной инфекции.
Данные вирусы воздействуют на лимфоидную ткань , в результате может отмечаться увеличение лимфатических узлов ( в основном около ушных и подчелюстных ) миндалин , глоточной миндалины ( аденоидов ) .
В подобных случаях рекомендуется выполнить узи лимфатических узлов шеи и сдать кровь Ig M к ВЭБ, ЦИВ , ВГ-6, биохимический анализ крови : билирубин , АЛТ, АСТ.
консультация инфекциониста .
Принятый ответ
Специфической терапии как правило нет . Но при подтверждении данных вирусов инфекционист также назначает узи брюшной полости ( может на момент инфекции увеличиваться печень и селезенка ) инфекционист дополняет лечение и дает рекомендации по дальнейшему лечению
Здравствуйте
Как правило в таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить узи заушных лимфоузлов для оценки их размеров и структуры
Чаще всего заушные лимфоузлы реагируют в таких ситуациях на перенесённую вирусную инфекцию в том числе и могут реагировать на детские инфекции
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Результат общего анализа крови приложенный к вопросу в таких случаях может быть интерпретирован как признаки перенесённой вирусной инфекции
В таких случаях также может быть рекомендовано выполнить анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления
Добрый вечер, фото анализов загрузила (СОЭ 26⬆) и фото горла и шишки. Была сильная слабость у неёи кашель влажный с мокротой. Сбивала только цефекон/нурофен.
Уточните пожалуйста уплотнения в заушной области мягкие или твердые на ощупь, смещаются при нажатии?
Как правило описанные симптомы в подобных ситуациях чаще всего возникают на фоне вирусной инфекции
Твёрдые, при нажатии чуть побаливают.
Как правило таким образом реагируют лимфоузлы на перенесённую вирусную инфекцию
Область лимфоузлов в таких случаях не рекомендуют греть и прикладывать компрессы чтобы не усилить воспаление
Для снятия боли отёка и воспаления в лимфоузлах в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен из расчёта 10 мг на килограмм массы тела в сутки на 1 прием до трёх раз в день
Уточните есть ли симптомы со стороны носа ? Кашель усиливается в горизонтальном положении?
Кашель был сильный, особенно после пробуждения утром. Влажный, с сильной мокротой.
Принятый ответ
Как правило кашель в таких случаях чаще всего возникает на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке также чаще всего на фоне вирусной инфекции
Нос в таких ситуациях для снятия воспаления в носоглотке рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите есть какие-то жалобы еще на данный момент: боль в горле? Насморк? Заложенность носа?
Сколько беспокоят данный симптомы?
Обычно увеличение лимфоузлов («шишки») происходит на вирусную нагрузку организма. И как правило, никакого специфического лечения не требуют, проходят сами самостоятельно. В данном случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте .
В общем анализе крови нет признаков за бактериальную инфекцию ,есть повышение СОЭ ,что говорит об остром воспалении или перенесённом воспалении .
По фотографии определяется вероятнее всего признаки лимфаденита -воспаление л/узлов .
Л/узлы могут увеличиваться на фоне острой респираторной инфекции .
По фотографии узлы достаточно больших размеров ,рекомендуется провести УЗИ исследование .
Внутрь рекомендуется давать парацетамол или ибупрофен содержащие препараты с обезболивавшей целью в возрастной дозировке 2 раза в день 3 дня
Важно не греть это место .
Здравствуйте
Какие сейчас у ребёнка симптомы?
Сейчас есть температура?
По ОАК нет признаков активного воспаления
По фото в заушной области увеличенные лимфоузлы - отреагировали на воспаление
Как дышит нос? Есть ли храп во сне? Боль в горле?
Добрый вечер, влажный кашель с мокротой. Шишки твёрдые за ушами, при лёгком нажатии немного побаливают. Иногда похрапывает/сопит во сне.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20191 ответ
- 1 Марта 20201 ответ