Что вас беспокоит?
Дальнейшее лечение
Ночью у ребенка был только лающий кашель пару раз, температуры не было, горло посмотрела, там пузырь, как при герпесе (у нас часто бывает герпетический ларингит или фарингит), сходили к врачу, врач сказал, что это аллергия и герпес сопутствующий, назначили ингаляции пульмикорт+ физраствор, и зодак. Назначила ОАК, прикрепляю (по анализу либо аллергия, либо гельминты) и + сегодня ночью обнаружила, что скрежетал зубами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные моноциты.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, добрый вечер! А ничем не лечится герпес в горле?
Ребёнку 4 года?
Дарья Николаевна, да
В таких случаях обычно рекомендуют ангидак 3р в сутки 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Этиология вирусная, для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, вероятно, инфекция вирусная.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Как общее самочувствие ребёнка?
На что жалуется?
В абсолютных значениях эозинофилы в норме, маловероятно, что дело в аллергии или гельминтах.
Валентина Сергеевна, здравствуйте! Состояние нормальное, жалоб нет, активен. Вопрос в повышении эозинофилов, аллергия или гельминты?
В абсолютных значениях эозинофилы в норме, соответственно процентное соотношение не несёт диагностической значимости.
Анализ хороший.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).
- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) соответствуют возрастной норме, признаков анемии, скрытого дефицита железа в таких случаях нет.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 550, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.
Эозинофилы в абслютных значениях соответствуют возрастной норме, до 0.5.
Обычно при таких показателях крови говорят о возрастной норме!
Кровь в первые сутки заболевания может не успеть среагировать на инфекцию.
После приступа ложного крупа обычно рекомендуют ингаляции с Пульмикортом на 2-3 дня в таких случаях, после ингаляций рекомендуют умыть лицо, попить воды для профилактики молочницы полости рта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201928 ответов
- 8 Августа 20192 ответа
- 9 Августа 20192 ответа