Что вас беспокоит?
ОРВИ, отит, энтеровирус
Здравствуйте, ребёнок 7 мес, на гв +прикорм, вес 9 кг, на прошлой неделе всей семьёй переболели каким то орви без температуры, только чихание и жидкие сопли, малышка с нами болела, вчера поднялась температура, макс 38.5, сбивали 4 раза нурофеном и цефеконом, сегодня 39,1 макс, плохо сбивалась, аппетит плохой, есть небольшой насморк, небольшое послабление стула со слизью и пеной с неприятным запахом, 1 раз в сутки, до этого всегда был оформленый, 1 раз в сутки. Врач приходила, сказала что десны не отечные, горло немного красное, надавить на ухо, малышка закричала. К лору попасть до 18 не можем. Назначила отипакс и кипферон. Сегодня сдали анализы, прилагаю, она настаивает на вирусной инфекции. Так все таки что это? Стоит ли подключать антибиотики, ставить ли кипферон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет. К сожалению, эффективность Кипферон ставится под сомнение.
Проба с надавливанием на ухо мало информативна , рекомендуют очно осмотр ЛОр врача для исключения отита .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, здравствуйте, не понимаю сколько давать нурофена в суспензии, и цефекон в свечах 100 дозировка. Нурофен получается 90 мг, это 4,5 мл, не много ли?
Температуру начинаю сбивать с 38, очень боюсь больших цифр, первый раз заболела малышка.
На вес 9 кг
Рекомендуют: Нурофен 4.5 мл
Парацетамол 5.6 мл
Алина Тиграновна, скажите пожалуйста, а просто таблетку парацетамола разделить на четвертинки и дать 1/4 можно?
Принятый ответ
Нет, таблетки по возрасту запрещены и дозировка будет не точная
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют осмотр лор врача
Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
По оак острого воспалительного процесса нет
Антибактериальная терапия не показана
Здравствуйте. Препараты интерферона работают через повышение температуры, кроме того они вмешиваются в нормальную выработку своего интерферона: организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен. Поэтому не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены. Обычно при отите назначаю детям антибиотики, разрешён с 6 мес Азитромицин (Сумамед) суспензия на 3 дня - макролиды хорошо проникают в мягкие ткани..
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер! По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, признаков активного воспалительного процесса тоже (лейкоциты в норме, СОЭ не повышено).
Антибиотик не показан, кипферон не обладает доказанной эффективностью, к сожалению, козелковая проба (нажатие на ушко) тоже не можем использовать в диагностике, тут только требуется осмотр с помощью отоскопа.
Здравствуйте.
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, больше данных за вирусную инфекцию.
Вероятнее всего период дентации совпал с периодом вирусной инфекции, т.к. при прорезывании зубов характерно разжижение стула, но не характерны высокие цифры температуры ( не более 38.0С)
В таких случаях рекомендуют:
-жаропонижающие нурофен ( дозировка на 1 приём вес/2 не более 3 раз в сутки, либо свечи ибупрофен), парацетамол (дозировка на 1 приём вес *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки)
-бак сет беби при частом жидком стуле.
- учитывая, что повышается температура и если есть боль в ушках - обычно приёма нурофена достаточно, чтобы купировать боль, отипакс в таких случаях не показан, также как и противовирусные свечи, т.к. маловероятно, что будет эффект.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202111 ответов
- 6 Октября 202111 ответов
- 6 Марта 202239 ответов
- 1 Декабря 20223 ответа