СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3532800

Что вас беспокоит?

Воспаление яичника?

Здравствуйте! Год назад обратилась к врачу с мажущими выделениями, назначили кок для стабилизации цикла и коррекции анемии. Ярину хорошо переношу. 2,5 месяца назад появился зуд и болезненность, через некоторое время стал болеть низ живота в районе придатков с двух сторон. На тот момент к врачу не обратилась, прошла курс Тержинана, ситуация улучшилась, но тем не менее с правой стороны тянущие ощущения сохранились. Обратилась к врачу после месячных, сделали узи. По узи увеличение правого яичника (больше в 4 раза чем левый по объему). Сдали анализы, показали рост лейкоцитов. Сделали флороценоз. Показал увеличение патогенной микрофлоры. Назначили Эльжина, свечи от воспаления. Сейчас я в другом городе, с врачом связи нет. Я прошла курс Эльжины, но по ощущениям лучше не стало, продолжается болезненность с правой стороны, хоть и не выраженная, но периодически тянет. По рекомендациям из интернета самостоятельно начала принимать Метронидазол (2 р в день по 500). Сейчас третий день, но я не вижу очевидных изменений. Не понимаю, помогает ли курс. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, как лучше действовать в этой ситуации? Может ли быть увеличение яичника от воспаления?

Эндометриоз
41 год
13 Августа 2025·Просмотров: 130·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да, по результатам УЗИ есть признаки воспалительного процесса придатков, по результатам анализа выявлена анаэробная флора, уреаплазма , кандиды, в таких случаях показано комплексное антибактериальное лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива данной флоры .

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли лечение партнера, ведь уреплазмы - это условно-патогенная флора, и возможно обострилась на фоне моей простуды?

Принятый ответ

Добрый день.
Да, может, конечно.
Учитывая то, что помимо анаэробной флоры имеется и уреаплазма, то наиболее рационально рассмотреть по согласованию с лечащим врачом прием Юнидокс Солютаб или Азитромицина.

Принятый ответ

По данным УЗИ действительно определяется увеличение объёма правого яичника, при этом структура описана как мультифолликулярная, без кист и с единичными кальцинатами. Такое увеличение может быть связано с воспалительным процессом, особенно при выявленном росте лейкоцитов и патогенной микрофлоры. При оофорите или аднексите нередко отмечается отёк и увеличение органа.

Приём Метронидазола самостоятельно без учёта чувствительности микроорганизмов и без подбора схемы может быть малоэффективен, особенно если воспаление связано не только с анаэробами, но и с другими бактериями или сочетанной инфекцией. Также трёх дней приёма недостаточно для оценки результата (обычно курс 7 дней), но корректная длительность курса и выбор препарата определяются только после уточнения возбудителя и его чувствительности.

В данной ситуации рекомендуют пройти дообследование: клинический анализ крови, С-реактивный белок, повторное УЗИ, бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР на ИППП. До получения результатов оптимально воздержаться от новых курсов антибиотиков. Если есть усиление боли, температура, признаки интоксикации — требуется срочно обратиться за очной помощью.

Увеличение яичника действительно может быть следствием воспаления, но также встречается при функциональных кистах, эндометриоидных образованиях, сосудистых изменениях. Без контроля в динамике и уточняющей диагностики окончательно причину установить невозможно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях, рекомендуется дообследование: сдача анализа Фемофлор 16 , и бак посев из влагалища с чувствительностью антибиотикам.
Увеличение яичника, может быть связано с воспалительным процессом малого таза

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая представленные результаты обследования действительно вероятнее всего речь идет о сальпингоофорите - воспалении яичников.
Обычно в такой ситуации в качестве дообследования рекомендуется сдать бак посев из влагалища и цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам и подобрать лечение строго согласно чувствительности.
Учитывая ваши результаты анализа препаратом выбора при отсутствие противопоказаний может быть доксициклин по 1 таблетке дважды в сутки в течение семи дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.