Что вас беспокоит?
Хронический простатит
При анализе посева спермы выявили кишечную палочку в титре 10^4 кое/мл. (Норма до 10^2)Принимал левофлаксоцин 28 дней по 500мг в день в таблетках. В последний день приёма таблеток пошёл повторно сдал посев спермы. Анализ выявил кишечную палочку в титре 10^7 кое/мл. То есть показатель вырос. Антибиотикограмма показывает чувствительность к левофлаксоцину. Подскажите что делать в этой ситуации? Продолжать пить до 42 дней или прекратить приём?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Это рекомендации врача или ваша инициатива?
Какие у Вас жалобы? Посев эякулята не имеет никакого диагностичсекого значения без результатов микроскопии секрета простаты.
Вы зря пропили антибиотик.
Антибиотик мне назначил врач
Какие жалобы? В связи с чем обратились к врачу?
Жалобы рези при мочеиспускании, дискомфорт после мочеиспускания, периодически жжение в уретре и промежности.
Узи простаты сделали. Сказали увеличена на 1 мм от нормы. Сказали сдать анализы мочу общий и посев и сперму. По результатам анализов поставили диагноз бактериальный простатит. Назначили антибиотик
Стоит сдать микроскопию секрета простаты.Еслт по результатам активного процесса не будет выявлено,антибиотик не требуется и в таком случае стоит обратиться к неврологу.
Сейчас можно присоединить:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
-Мелоксикам по 1т 1 р/с 1 месяц
Далее по ситуации.
А почему антибиотик не убрал бактерию?
Я понимаю если симптомы бы остались, а бактерии не было. А так количество бактерий только выросло при приёме антибиотиков
А супруге надо что-то сдать?
Бактерии без микроскопии секрета простаты не имеют диагностического значения.Потерлась головка о трусы,прикоснулась головка к внутренней поверхности баночки,есть проблемы с ЖКТ-вот вам и высеялась флора.Потому этот анализ изолировано не оценивается.
Понял
Супруга пусть сдаст профилактически Фемофлор и мазок на чистоту.
Принятый ответ
Здравствуйте! Только по результатам посева секрета предстательной железы лечение не назначается. Важно смотреть и секрет. Но уже пропили антибиотики. Вполне возможно они и действительно требовались. Поэтому возникает вопрос. Какие присутствуют жалобы на данный момент?
Здравствуйте. Жалобы рези при мочеиспускании, дискомфорт после мочеиспускания, периодически жжение в уретре и промежности.
Такие жалобы на данный момент? После 4х недель антибиотиков?
Да. Но это не прям постоянно. Бывает один день все хорошо. Ничего не беспокоит. Другой день вот это всё
Тогда через 2 недели после антибиотиков рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП), партнёрше - Фемофлор скрин.
На данный момент с противовоспалительной целью рекомендуется применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней.
Можно ещё порекомендовать партнёрше сдать мазки на микрфолору у гинеколога и фемофлор 16.
Хорошо. Спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Одно только наличие бактерий в посеве эякулята не является показанием для антибактериальной терапии. По общему анализу мочи признаков воспаления не вижу. Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Здравствуйте. Жалобы рези при мочеиспускании, дискомфорт после мочеиспускания, периодически жжение в уретре и промежности.
Тогда рекомендуется сдать 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить.
Понял вас. Спасибо большое
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202011 ответов
- 9 Апреля 20201 ответ
- 24 Июля 202025 ответов
- 27 Ноября 202021 ответ