Похудение и востоковедение гормонов

Алина Афанасьева16 Августа 2025

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того, чтобы начать инъекции препаратов для снижения веса, для этого должны быть показания (как правило это ИМТ более 30), а также отсутствие заболеваний печени и поджелудочной железы.
Перед тем, как начать инъекции препарата обычно рекомендуют пройти следующие анализы и с исследования:
- общий анализ крови - для исключения анемии и воспаления
- Биохимия (глюкоза, холестерин, аст, Алт, билирубин, ЩФ, амилаза, креатинин, мочевина, общий белок, СРБ) - для исключения проблем внутренних органов
- УЗИ ОБП для оценки печени, поджелудочной железы
После чего требуется консультация эндокринолога для подбора правильной дозировки препарата.
Что касается исследований, в анализе крови отмечается снижение уровня тестостерона. Причин может быть несколько:
- прием некоторых препаратов
- Лишний вес и ожирение часто приводит к снижению данного гормона у мужчин
- Дефицит витамина д, цинка
- Стресс, недостаток сна, малоподвижный образ жизни
Для того, чтобы исключить другие дефицитные состояния и начать курс витаминов (если они будут необходимы), то рекомендуют проверить уровень:
- ферритина (в норме более 40 должен быть)
- Витамин в12, фолиевая кислота
- Витамин д, цинк

Евгений Зимков16 Августа 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам анализов:

1. Обнаружено снижение тестостерона.
Тестостерон - это главный мужской гормон.
Дефицит тестостерона является распространённой причиной набора веса.
Очень часто дефицит тестостерона у мужчин связан с низкой физической активностью, хроническим дефицитом сна, несбалансированном питанием, избытком углеводов и жиров в рационе питания, хроническими психоэмоциональными стрессами и другими факторами.
Гораздо реже встречаются генетические патологии, при которых наблюдается снижение тестостерона.
Поэтому в подобных ситуациях очень важно повысить тестостерон.
Высокий тестостерон сам по себе обладает жиросжигающим эффектом.
Для повышения тестостерона желательно:

А. Давать организму регулярные физические нагрузки
Лучше всего - силовые тренировки, а не бег и другие виды аэробной активности.

Б. Добавить в рацион больше белка.
Лучше всего употреблять 1,3 г белка на 1 кг массы тела в сутки.
Белок сам по себе обладает жиросжигающим эффектом.
Дефицит белка в рационе - это очень распространенная причина набора веса.
Кроме того, белковая пища стимулирует выработку тестостерона.

В. Спать нужно не менее 7 - 8 часов в сутки.
Дефицит сна снижает выработку тестостерона, причём довольно сильно.
Это в свою очередь приводит к набору веса.

Г. Регулярно употреблять продукты, содержащие полезные жиры и жирные кислоты.
В первую очередь - это омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.
Ими богаты жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, лосось, сёмга, форель, горбуша).
Рыбий жир очень хорошо помогает при похудении.
Кроме того, в перечисленных сортах рыбы содержится очень много белка.
Поэтому регулярное употребление перечисленных сортов рыбы способствует похудению и повышению тестостерона.

Д. Очень часто дефицит тестостерона связан с недостатком цинка, магний и витамина В6 (пиридоксина) в организме.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования исключения для дефицита этих витаминов и микроэлементов желательно сдать кровь на цинк, магний и пиридоксин.
В подобных ситуациях для повышения тестостерона обычно рекомендуют курсовой прием биологически активные добавки "ZMA".
ZMA - это цинк + магний + витамин В6.
Это биологически активная добавка выпускается для спортивного питания.
Данная добавка абсолютно безопасна.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле ZMA 1 раз в день на протяжении 30 дней.

2. Уровень глюкозы в крови находится на верхней границе нормы.
Сахарного диабета нет.
Однако такой результат может наблюдаться при преддиабете и инсулинорезистентности.
Преддиабет и инсулинорезистентность очень часто связаны с набором веса.
Поэтому применение препарата "оземпик" при таком уровне глюкоза и избыточном весе может быть оправданным.
Однако анализ на глюкозу является не самым точным лабораторным исследованием.
Гораздо более точно состояние углеводного обмена отражает тест на гликированный гемоглобин
Этот анализ оценивает средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца, предшествующих исследованию.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на гликированный гемоглобин.
Уровень глюкозы в крови регулируется под действием инсулина.
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой при употреблении богатой углеводами пищи.
Избыточный вес и пограничный уровень глюкозы часто связаны с наличием инсулинорезистентности.
При инсулинорезистентности снижается чувствительность тканей к инсулину.
Хотя уровень инсулина в крови при этой патологии обычно повышен.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на инсулин + определить индекс инсулинорезистентности (лучше всего - индекс HOMA, хотя можно и индекс Caro).
Помимо оземпика, в подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать пиколинат хрома.
Хром - это важнейший микроэлемент, необходимый для нормальной работы поджелудочной железы и, как следствие, для нормального состояния углеводного обмена.
Хром обычно очень плохо усваивается из продуктов питания.
Поэтому дефицит этого микроэлемента очень распространён, особенно при наличии избыточного веса.
В подобных ситуациях пиколинат хрома обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 90 дней.
Курсовой приём пиколината хрома способствует нормализации углеводного обмена.
Главная причина избыточного веса заключается в избытке именно углеводов, а не жиров в рационе питания.
Пиколинат хрома обычно хорошо сочетается с оземпиком.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ирина Чистякова16 Августа 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Уровень глюкозы крови из вены натощак в норме до 6,1.У вашего мужа приближается к верхней границе . Для того , чтобы понять есть ли нарушения углеводного обмена,нужно проверить уровень гликированного гемоглобина. Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние три месяца.
Снижение уровня тестостерона связано с лишним весом. Поэтому необходимо привести вес в норму, тогда уровень тестостерона повысится.

Перед тем , как начать снижать вес с помощью препаратов необходимо оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин ), щитовидной железы ( ТТГ, Т4 св) , проверить дефициты ( Ферритин, витамин Д) и я уже в выше писала - сдать гликированный гемоглобин.
А так же сделать узи органов брюшной полости.
Помимо медикаментозного снижения веса необходимо придерживаться принципов здорового образа
жизни :
При похудении необходимо соблюдать правило «Здоровой тарелки» , где половину тарелки занимают овощи и фрукты,1/4 - белки и еще 1/4 - углеводы. Питание должно быть дробным , 4-5 раз в день . Быстрые углеводы заменить на медленные .
Ограничить потребление соли , во избежание отеков .
Увеличить физическую активность .
Обязательно консультация эндокринолога перед приемом препаратов

Зарина Кярова18 Августа 2025

3.3

Терапевт, Гериатр

1 496 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Прежде , чем начать прием подобных препаратов, следует оценить состояние печени, поджелудочной железы и почек. Для этого сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, АЛТ,АСТ, билирубин, амилаза крови, креатинин, мочевина, ферритин, 25-гидроксивитамин D (25(OH)D).
В данных анализах понижен тестостерон , как одна из причин набора веса.Для его повышение рекомендуются силовые тренировки, в питании добавить больше белковой пищи это мясо, рыба, птица, бобовые, яйца,творог, сыр).
Из витаминов можно принимать цинк, магний