Что вас беспокоит?
Плохие анализы и аутоимунный тиреоидит
Добрый день! Мне 26 лет, рост 163, вес 132. Знаю, что нужно худеть, занимаюсь спортом 3 дня в неделю в зале, понемногу перестраиваю питание. Два года назад у меня случилась задержка на 15 дней, я пошла проверять щитовидку. Выявили аутоиммунный тиреоидит и гипотериоз. Тогда ТТГ был 7,25 при референсе 0,4-4.0, Затем сдала АТ-ТПО, результат 657 МЕ/мл. Эндокринолог назначил йод 200мкг на три месяца, пропила. Чувствовала себя лучше. Повторно сдала ТТГ — 6,53 при референсе 0,4-4.0. Сейчас йод не пью. Переехала с другой город, с востока на запад страны. Сдала недавно анализы, результаты прикреплю. ТТГ уменьшился — 4,69. Антител уже больше 1000, что меня пугает. Задержки месячных случаются периодически на 2-5 дней, цикл то 28 дней то 33. Идут каждый месяц по 5 дней, но смещается цикл. Часто чувствую слабость, легкую потерю координации, неуклюжесть, много сплю и не высыпаюсь. Очень хочу поправить здоровье и подготовить себя к беременности через 2-3 года. Из активных воспалений и жалоб - только зуб, который нужно лечить, периодически воспаляется десна, пока к врачу не дошла. Иногда при перепадах погоды болит сустав кисти на правой руке, но я много работаю с компьютером. Такая же боль периодически в суставе на большом пальце левой ноги. Помогите пожалуйста понять, что требуется организму, очень хочу быть здоровой :(
Здравствуйте.
По анализу имеется такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию не рекомендуется, маловероятно что состояние связано с щитовидной железой, ТТГ повышен некритично.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня рекомендуют отменить прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По поводу повышения антител не переживайте, данный показатель анти к ТПО как правило рекомендуют смотреть один раз, затем впоследствии они будут то больше то меньше, но никуда не уйдут. В данном случае пока имеет важность, что не явного нарушения работы щитовидной железы, пока состояние субклинического гипотиреоза. При восполнении уровня ферритина и витамина д3 ТТГ может придти к норме, они важны для здоровья щитовидной железы. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Елена Валерьевна, здравствуйте. Проходила год назад. Врач не нашел узлов, однако заключил, что щитовидка не совсем здорово выглядит. В нормы размеров вписывается, прощупывается нормально. Заключение выдали: диффузные изменения щитовидной железы по типу аутоиммунного тиреоидита. Свежего УЗИ нет. А что можете сказать по общему анализу крови, на что указывают показатели?
По общему анализу имеются признаки воспалительного процесса. Ранее не болели?
Так же имеется повышение тромбоцитов что чаще всего может говорить о недостаточном питьевом режиме, в данном случае рекомендуют употреблять жидкости в объёме 30мл. на 1 кг. веса.
Так же отметила что по анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму.
Так как есть данные за аутоиммунный тиреоидит, рекомендуют УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Самое главное, что по УЗИ щитовидной железы не выявлено образований, изменения аутоиммунного тиреоидита, это некритичные изменения, опасности не несут.
Вероятнее всего состояние с недостатком ферритина в организме, данный показатель отвечает за запасы железа в организме, его недостаток даёт подобные симптомы.
По поводу наличия состояния субклинического гипотиреоза хочу уточнить данный момент, при планировании беременности, во время беременности при ТТГ выше 4,0 рекомендуют гормонозаместительную терапию тироксином, так как данный момент важен для правильного вынашивания беременности.
Елена Валерьевна, спасибо большое! А какой витамин Д посоветуете и омега 3? Железо буду принимать солгар, мне подходит
В отношении витамина д3 наиболее могу порекомендовать препарат фортедетрим, рекомендуется приём в дозе 4000ме по 2, капсулы утром во время завтрака. Затем рекомендуют на 3 дня о отменить приём витамина д3, далее контроль его уровня лабораторно, просто имеется данная особенность при сдаче данного анализа, чтобы он был верный. При достижении уровня витамина д3 выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, в данном отношении возможен приём препарата как вигантол 4 капли, так и фортедетрим по 1 капсуле через день, в целом доза небольшая, можно выбрать любой препарат.
Принятый ответ
Для восполнения уровня омеги 3 возможен приём препарата фирмы soloways по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца. Затем рекомендуют контроль липидограммы. Приём препарата может быть рекомендован максимально курсом в течение 2 месяцев.
Здравствуйте, в данном случаем дисфункция щитовидной железы может быть на фоне хронического воспалительного процесса в организме ( по анализам повышен С реактивный белок, повышение лимфоцитов - признак вирусной инфекции) и наличия дефицитных состояний ( по анализам дефицит железа и витамина Д), В таких случаях рекомендуется провести обследование на вирусы (сдать кровь на титр антител М и G
к ВПГ 1, " типа, ЦМВ ти ВЭБ), санацию носоглотки , особенно ротовой полости, так как хронический очаг инфекции дает сбой в работе щитовидной железы, и начать принимать Тардиферон по 1 таб - 1 раз в день -3 месяца и витамин Д по 5000 МЕд -1 месяц , потом по 2000 МЕд длительно, контроль анализов через 2 месяца. И конечно, рекомендуется коррекция веса ( исключить сахар и глютенсодержащие продукты, показана палео диета). Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, добрый день! Спасибо. Тардиферон рецептурный препарат? Как мне его купить по вашей рекомендации?
Принятый ответ
Нет, он продается в свободном доступе, можно заказать через он лайн аптеку.
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
При беременности и планировании беременности в ближайшее время - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Ат к тпо повышены - есть риск развития аутоиммунного тиреоидита
Перед планированием беременности в таких случаях рекомендуется сдать ттг и т 4св с консультацией эндокринолога ! Это очень важно
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Холестерин высокий , рекомендуется омега 3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях , как правило, можно предположить Дефицит витамина Д . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Здравствуйте!
1.Повышенный ТТГ о гипотериозе.
2.Учитывайте, что высокий уровень антител говорит о активном аутоиммунном процессе.
3.сбалансированное, богатое витаминами и минералами (особенно селен, цинк, витамин D). 4.продолжайте заниматься спортом, избегайте переутомления.
Сон: старайтесь высыпаться, создайте режим сна.
4. Внимание к воспалениям и состоянию зубов:
Обязательно пролечите воспалённые зубы и десны у стоматолога — хроническое воспаление может усиливать аутоиммунный процесс.
5. Мониторинг симптомов:
Следите за изменениями цикла, уровнем энергии, настроением.
При ухудшении симптомов или появлении новых обращайтесь к врачу.
Рекомендовано прием препаратов
селен, цинк, витамин D, фолевая кислота, йод.
Исключить из рациона мучное и сладкое, будет способствовать снижению антител, а так же благоприятно будет влиять как-то диета.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20211 ответ
- 22 Июля 20212 ответа
- 15 Марта 20221 ответ
- 1 Мая 202222 ответа