Что вас беспокоит?
Рефлюкс, беспокойство ребенка
Ребенок 3 месяца на гв, после кормления где то минут через 15-30 после еды начинает как будто глотать еду из пищевода которая попала в рот и как будто корчится от этого, также часто икает каждый день точно и во время икоты как будто тоже что то из пищевода попадает в рот и доставляет дискомфорт, также много слюней, трет глазки и носик, подскажите это тихий рефлюкс или норма и что нам делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах у трехмесячного ребенка обычно можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, а именно его формы - "тихого рефлюкса" (ларингофарингеального рефлюкса), когда содержимое желудка поднимается по пищеводу, но не всегда доходит до видимого срыгивания.
Описанные вами глотательные движения дискомфорта характерны для ситуации, когда кислое содержимое желудка раздражает пищевод и глотку.
Частая икота также может быть связана с раздражением диафрагмы и блуждающего нерва при рефлюксе. Потирание глаз и носа может указывать на рефлекторное раздражение слизистых при попадании кислого содержимого в носоглотку. Повышенное слюноотделение - это защитная реакция организма для нейтрализации кислоты.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют начать с позиционной терапии:
-держать ребенка вертикально 20-30 минут после каждого кормления, -приподнять головной конец кроватки на 30 градусов,
-кормить чаще, но меньшими порциями.
-При грудном вскармливании маме рекомендуется исключить из рациона кофеин, шоколад, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу. Важно следить, чтобы ребенок не переедал и правильно захватывал грудь для уменьшения заглатывания воздуха.
Важные вопросы для уточнения: Есть ли у ребенка беспокойство во время или после кормления, выгибание спины? Бывают ли срыгивания и какой они частоты/объема? Есть ли проблемы с набором веса? Наблюдается ли осиплость голоса, покашливание, шумное дыхание? Есть ли нарушения сна, частые пробуждения?
Обычно рефлюкс проходит самостоятельно к 6-12 месяцам по мере созревания пищеварительной системы.
Сейчас есть беспокойство при кормлении кушает одну грудь две минуты начинает капризничать оттягивает сосок и даю другую и доедает ее.
Срыгиваний как таковых нет, очень редко
Осиплости шумного дыхания нет и покашливаний тоже.
Ночью нормально спит но я его пеленаю чтобы ручками не будил.
Вообще наши симптомы могут быть вариантом нормы для его возраста ?
Нужно ли нам сделать УЗИ желудка?
Можно сделать да
Принятый ответ
Добрый день!
Подобная картина может быть характерна для течения рефлюкса, но в возрасте 3 мес, чаще всего, такая картина связана с анатомическим строением желудка и способствованию заброса содержимого желудка в пищевод.
Обычно такая картина не несет вреда и в последствие по мере роста ребёнка и изменению положения желудка проходит самостоятельно.
В таких ситуациях обычно рекомендуется:
- кормление с приподнятым головным концом
- выкладывание на животик и массажики перед каждым кормлением, так как наличие газов также способствует рефлюксу за счет поддавливания газами кишечника желудка малыша
- ветрогонные препараты по необходимости (сабсимплекс/эспумизан бэйби)
- ношение столбиком или с возвышенным головным концом после кормления минимально 10-15 минут
- узи обп с прицельным исследованием желудка
Он прям корчится как будто что то кислое проглотил и начинает поплакивать, когда ему в рот попадает, я прям вижу и не знаю как ему помочь.
Подскажите может обследовать как то его? А то прям дискомфорт это для него
И глазки и носик чешет
Возможно дополнительное и следовавшие в виде узи ОБП с прицельным осмотром желудка и области перехода желудка в пищевод
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Обычно в подобных случаях может быть рекомендовано проведение УЗИ желудка и его сфинктеров.
Также в подобных случаях может быть рекомендовано:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная ситуация больше характерна для рефлюкса. У деток довольно часто встречается. Как правило, состояние связано с анатомическим. особенностями маленьких детей и с возрастом бесследно проходит. Если ребенок нормально натирает вес, активный, во время кормления и после - не беспокойный, то волноваться не о чем.
В таких случаях может быть эффективным соблюдение антирефлюксного режима. Определенный лекарственных средств здесь не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию действительно похоже на рефлекс
У малышку в этом возрасте связано это с анатомическими особенностями
Обычно рекомендуют до кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
И сделать узи ОБП
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202023 ответа
- 24 Августа 20227 ответов
- 6 Ноября 20234 ответа
- 4 Декабря 20239 ответов