Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3545544

Что вас беспокоит?

Беременность и Staphylococcus haemolyticus

В посеве отделяемого женских половых органов на флору обнаружен Staphylococcus haemolyticus 10^3 (прикрепила файл). Знаю, что профилактику проводят в родах, до родов малыша защищает пузырь. Вопросы: 1. Какова процедура профилактики (что-то вводят интравагинально? Или это укол? Что вводят? Один раз? В какой момент родов?) 2. Допустим дома отошли воды/лопнул пузырь? Опасно ли для малыша что профилактика не сделана? Стоит ли может вообще раньше ложиться в больницу с таким диагнозом? 3. Как проверяют состояние малыша после родов, что все хорошо, бактерии нет? 4. 10^3 это значимая концентрация? 5. Верно ли что правильно выполненная профилактика сводит риски к 0? 6. Как антибиотик в родах влияет на малыша в первые дни жизни, в долгосрочной перспективе?

35 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 903·Анонимный пользователь

добрый день! у вас выявленный не тот стрептококк, который требует антибиотикопрофилактики в родах. требует этого стрептококк агалактиа. у вас другой вид бактерии (стафилококк), он ничем не опасен.
в вашем случае ничего не рекомендуется предпринимать - ни в родах, ни сейчас

Ох, действительно перепутала.
Запуталась потому что мазок брали дважды, в ЖК и больнице.
Прикрепила результаты ЖК, там все-таки есть агалактиа, но в ректальном, не в вагинальном. В этом случае нужна антибиотикопрофилактика? Если да, то буду благодарна ответам на вопросы из изначального моего вопроса.

Принятый ответ

его наличие в прямой кишке не опасно, в таком случае обычно антибиотикопрофилатика тоже не проводится.
более важно его обнаружение во влагалищном мазке все -таки.

если отвечать на ваши изначальные вопросы, то нет, в роддом заранее мы с таким не ложимся, как только поступаете в роддом, сообщаете, что срептококк обнаружен, вам в мышцу однократно уколят антибиотик в соответствии с чувствительностью.
когда отошли воды , лопнул пузырь стрептококк малышу ничего не сделает, а вот когда малыш пойдет по родовым путям, тогда может быть риск инфицирования. но это уже потужной период, а до него вам точно успеют все уколоть, что нужно.

титр не важен, важно его наличие. при любом титре а/б профилактика показана

Здравствуйте.
Вы немного перепутали.
Для малыша потенциально нежелательно наличие в родовых путях микроорганизма бета-гемолитического стрептококка группы В (стрептококкус агалактиа). Именно этот микроб, а вернее, встреча с ним ассоциирована для него с осложнениями в виде пневмонии, менингита и сепсиса новорожденных. Суть антибиотикопрофилактики в родах в таком случае - снизить концентрацию этого условного патогена в родовых путях, чтобы при прохождении через них в моменте этой бактерии там не было (если пытаться лечить раньше, к родам он опять воссстановится, ведь это - условный патоген).
А выявленный стафилококк, да ещё и в низком титре, абсолютно никак ни маме, ни малышу не вредит и в родах никакой антибиотикопрофлиактики не требует. Он - лишь стандартный наш «сожитель», не более.

Благодарю.

Ох, действительно перепутала.
Запуталась потому что мазок брали дважды, в ЖК и больнице.
Прикрепила результаты ЖК, там все-таки есть агалактиа, но в ректальном, не в вагинальном. В этом случае нужна антибиотикопрофилактика? Если да, то буду благодарна ответам на вопросы из изначального моего вопроса.

Здравствуйте.
По результату анализа выявлен микроорганизм в низком титре который не требует лечения, считается что опасным является наличие в родовых путях микроорганизма бета-гемолитического стрептококка группы В Streptococcus agalactica. Поэтому нет повода для переживания и применения АБ терапии как сейчас. Так и после родов не показано.
А вот кандидозный вульвовагинит возможно требует терапии противогрибковыми препаратами , например Клотримазол в свечах или мази .

Ох, действительно перепутала.
Запуталась потому что мазок брали дважды, в ЖК и больнице.
Прикрепила результаты ЖК, там все-таки есть агалактиа, но в ректальном, не в вагинальном. В этом случае нужна антибиотикопрофилактика? Если да, то буду благодарна ответам на вопросы из изначального моего вопроса.

В таком случае если микроорганизм обнаружен ректально, то в АБ тоже нет необходимости . Лечение не требуется , он не опасен.

Принятый ответ

А обычно АБ колят однократно в родах до момента потужного периода тем препаратом, согласно чему есть чувствительность возбудителя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.