Что вас беспокоит?
Остеоартроз. Субхондральный склероз
Здравствуйте! Плечевой сустав иногда выскакивает из суставной сумки. Последний раз боль не прошла после возвращения его на место. Плечо ноет, движения ограничены. Рентген не показал травматических повреждений. Но показал артроз и субхондральный склероз. У меня также диагностирован остеоартроз тазобедренных суставов. Поход к врачу ничего не дал, тогда мне прописали колоть инъектран. Он не помогает. Хондропротекторы внутрь пить не могу, начинает болеть желудок. Я понимаю, что это не лечится. Но скажите, как затормозить процесс? Неужели кроме обезболов и хондропротекторов нет способов? Сейчас мне 42 года. Все эти проблемы начались после родов в 33.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если нпвс и хондрорротекторы с невыраженным положительным эффектом, в таких случаях врачи рекомендуют лфк, физиопроцедуры( после консультации физиотерапевта)- индивидуально по жалобам подберут физиолечение и процедуры.
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте!
Какие процедуры спрашивать? Мне ничего не назначают такого.
Потом если колоть хондропротекторы, суставы начинают болеть еще больше. Это нормально?
На счет физиопроцедур ( индивидуально) подбирается врачом физиотерапевтом.
На счет хондропротектора - возможно побочные эффекты.
Добрый день.
Чтобы ответить на вопрос по дальнешцец тактике, мне нужно уточнить ряд деталей.
1. Как часто с 33 лет "выскакивал" плечевой сустав? Ставили ли вам привычный вывих? Ранее его вправляли?
2. Сейчас плечо болиив каком-то положении или в покое тоже? Завести руку за голову или за спину можете?
3. Боли в тбс есть у вас сейчас?
Другие суставы кроме плеча не беспокоят?
4. Кроме рентгена сейчас МРТ не выполняли? К ортопеду обращались?
5. Анализа какие-либо сдавали ранее или сейчас?
6. Боли в шее вас беспокоят?
7. Мурашки, онемение в руке есть?
Вера Владимировна, добрый день!
1. Выскакивал в детстве в школе на физкультуре, если были упражнения - лечь, руки верх и резко подняться выбросив руки вперед. Было дико больно, вставал сам на место почти сразу. Поболел - перестал. Мама никуда со мной не обращалась с этим.
После 33 лет выскочил 1 раз месяца 2 назад. Опять сам встал назад. Но после этого плечо стало ныть и не могу руку назад завести (коснуться правой лопатки, раньше проблем не было).
2. Сейчас плечо болит при нагрузке, что-то поднять, что-то толкнуть левой рукой. Поднывает само по себе, если рука свободно свисает. Если поддерживать ее правой рукой за локоть (типа фиксировать), поднывать перестает. Также больно спать на левом боку, если прямо на плече лежать. За голову завести могу, не больно. За спину уже больно, лопатку правую не достаю, боль усиливается.
3. Да, боли в тбс сейчас тоже беспокоят. Иногда побаливают колени, поясница, спина в районе грудного отдела (у меня сколиоз и остеохондроз). Но сейчас больше всего беспокоит плечо.
4. МРТ не делала еще, это по направлению даже платно. Надо тогда к ревматологу за ним идти. Просто я хожу, обращаюсь, деньги плачу, а мне не помогают(( К ортопеду обращалась с тазобедренными. Назначали мази, нпвп, хондропротекторы.
5. Сейчас не сдавала. Вот только рентген сделала пока. Ранее (когда обращалась с тазобедренными) сдавала соэ, ревматоидный фактор, асло, срб, hla-b27. Все они были в норме. Может, поэтому от меня врачи отмахиваются. А боли-то есть((
6. В шее не беспокоят, хотя у меня там тоже остеохондроз стоит (назначали рентген, когда обращалась к неврологу-мануалу с поясницей)
7. Да, мурашки, онемение в руке бывают.
Здесь у вас явно идет травматизауия и возможно развилсч импиджмент ( когда сухожилие зажато медлу двумя косточками) и плзтомк боли есть , либо есть надрывв надостной мышцы. Поэтому важно сделать мрт плечевого сустава.
Подсажите, псоразом не болели или ваши родные?
Боли в спине есть в пояснице, в ягодицах?
Лежа или сидя боли есть в нижней части спины?
Вера Владимировна, я не болела, близкие родственники тоже. Псориаз есть у сестры отца и у племянницы отца.
У меня атопический дерматит (вроде они с псориазом одного поля аутоиммунка). Обострение при беременности. До сих пор не проходит. Спасаюсь солнцем.
В крестцово-подвздошных сочленениях были боли. В поликлинике ставили сакроилеит даже по результатам рентгена. Но в платной клинике его не подтвердили, невролог говорил про мышечные зажимы, ходила на мануальную терапию, вроде как она мне на время помогла. Если в этой области бывают боли, то редко и слабо, слава богу. Стараюсь делать зарядку, чтобы мышцы не зажимались.
Лежа и сидя побаливает поясница, смотря какое положение принять. Болить, если долго находиться в одном положении, поэтому стараюсь двигаться менять положение. Если сплю на животе (т.е. видимо долго в этом положении), просыпаюсь от боли прям во всей спине, особенно в пояснице. Нужно после этого походить, размяться, в течение дня успокаивается.
Даже если у вас нет гена HLA-B27, с учетом боли кроме травматияесуого поражения плеча стоит исключить спондилоартрит.
Дл этого кроме мрт поечевого сустава, желательно выполнить мрт кпс ( в режиме Т1, 2STIR) , так как рентген костец таза малоинформативен в отношении раннегг сакроилиита.
Если не сложно, можете прикрепить результаты анализов ( в тч общий) к влпросу, ятобы понять нужно ли что-то еще доделать.
Травмы спины были? Тяжелые роды?
Есть фото высыпных элементов у вас?
Я делала и МРТ тбс и крестцово-подвздошных. Везде, кроме поликлиники, ставили артроз. Травм спины не было. Роды тяжелые, ребенка выдавливали. Анализы очень давно делала, больше 5 лет назад, я даже не найду их сейчас, наверное.
Высыпания сейчас под загаром не видны особо, на фото видно не будет. Это точно АД, он у меня с детства. Шершавые зудящие пятна. Я была у дерматологов, у аллерголога-иммунолога, все подтверждают АД.
А можете прикрепить протоколы мрт?
И рентген снимки есть у вас на руках костей таза?
Вера Владимировна, здравствуйте! Прикрепила все, что нашла. Рентген даже не знаю, как фотать, чтоы было хорошо видно, прикрепила его тоже. Я уже не помню, какой это из них. Их было несколько в разных клиниках.
Рентген лучше на белом сфотографируйте. Либо на окне если за окном у вас ничего нет)))
А диск мрт у вас есть?
Вера Владимировна, на белом фоне вообще не видно, то ли у меня камера плохая на телефоне. На фоне окна (прикрепила), кажется, видно не лучше. Диски есть какие-то, они не подписаны, какое там обследование, и у меня нет дисковода для них :(
Принятый ответ
Тонла пока зотя бы сделать мрт плеча нужно, так как основная вкрчия пока - это то, что я писала изначально ( импиджмент тли надрыв какой-то из сновных мышц/сухожилий)
Хорошо. Сделаю. Спасибо большое!
Мне за направлением на мрт, получается, к травматологу или все же к ревматологу?
К травматологу думаю будет быстрее и прицельнее
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202111 ответов
- 3 Ноября 202313 ответов
- 8 Июля 202410 ответов
- 29 Ноября 202524 ответа