Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3552663

Что вас беспокоит?

Акнекутан принимать или нет

Добрый день, мне 41 год, проблемная кожа.. в основном расширенные поры..и периодически небольшие высыпания, перепробовала все уходовые средства,веду здоровый образ жизни, пробовала различные косметологические процедуры и все тоже самое. Задумалась о приеме акнекутана, подскажите если принимать его в небольших дозах будет эффект, стоил ли его вообще попробовать или можно обойтись эффазель кремом? Подруга принимала акнекутан, очень довольна.. у дерматолога консультировалась она мне так и не дала внятного ответа

Хронических болезней нет, только повышенный холестерин
41 год
19 Августа 2025·Просмотров: 177·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на эффезеле спустя 4-6 месяцев не увидела желаемого результата показаны системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).
На низких дозах будет эффект, главное набрать кумулятивную дозу (Та доза которая за весь период лечения должна накопить в организме) просто нужно будет пить чуть дольше.

Так как во время приема системных ретиноидах кожа сушится, подбирается дополнительный уход, чтобы компенсировать побочные действия

Спасибо за ответ, эффазель я не принимала.. только точечно несколько раз

Спасибо за ответ, эффазель я не принимала.. только точечно несколько раз

Спасибо за ответ, эффазель я не принимала.. только точечно несколько раз

В таком случае можете посмотреть на наружной терапии
Утром
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- точечно каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+

Спасибо большое! А если кожа декольте тоже с порами и в волосистой коже головы тоже жирность наверное все же лучше принимать акнекутан.: он воздействует на все зоны или только лицо?

Если проблемы не только на лице, то лучше пропить ретиноиды, а после уже перейти на поддерживающую терапию наружными средствами.
Он влияет на всю поверхность кожи

Принятый ответ

Здравствуйте
Если на эффезеле не достигается эффекта,тогда переходят к ретиноидам внутрь
Принимать лучше по весу суточную дозу,лечение низкими дозами в последующем дает рецидивы
И главное набрать кумулятивную дозу за весь период

Спасибо, подскажите есть противопоказания для солнца? Если не под прямыми лучами а с спф, в тени.. опасность в ожогах?

Эффазель я не использовала, только пару раз точечно, что вы порекомендуете? Сначала его? Ретинол использовала разные марки, но не достигается такого эффекта, хочется чистой кожи

Эффезел -наружный ретиноид.обычно предлагается курс сначала наружной терапии ретиноидами
Если не помогает тогда уже внутрь ретиноиды.
При лечении ими кожа более чувствительная становится и есть риск развития пигментаций и реакций от солнца если находится под прямыми солнечными лучами.
Важно пользоваться спф средствами аптечных марок например ля рош или авене или биодерма

Принятый ответ

Здравствуйте, наружно для лечения вы что то использовали из ретиноидов ? Какие еще были наружные средства ? Если нет эффекта, то да стоит рассмотреть системную терапию ретиноидами после сдачи общих анализов , для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото . Приложите фото в хорошем качестве

Из аптечных нет, не использовала. Только ретинол 0,3 из профессиональных линеек

Фото сейчас приложу в вопросе

Да можно использовать гель эффезел на ночь и уход за кожей 3 месяца и понаблюдать

Спасибо, подскажите сверху эффазеля можно увлажнять кремом или сывороткой?

Да после его применения можно . То есть вы умываетесь , на чистую кожу наносите эффезел гель и спустя 30 мин можно нанести увлажняющий крем

Спасибо большое! Порекомендуйте пожалуйста аптечный крем

Для увлажнения можно использовать крем эффаклар Н или Биодерма себиум гидра

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Системные ретиноиды , к которым и относится как раз таки акнекутан, является единственным препаратом, которое воздействует на все звенья патогенеза акне. Ни один из моих пациентов не пожалел о том, что начинал этот долгий путь. Но оно того стоит.
Так что если хочется лечиться, если устали и не помогает ничего, тогда это хороший вариант. Обсудите очно еще с доктором, обязательно нужно контролировать ход лечения у доктора.
Выздоравливайте!

Спасибо большое, какой период примирения препарата обычно в среднем? Минимум 6 месяцев? Если кожа в зоне декольте тоже пористая, этот препарат будет действовать и там?

Минимум 6 месяцев. Нужно считать по вашему весу. Цель -набрать дозировку общую)
Сужает поры, но только не рубцовые.

Принятый ответ

Здравствуйте! Акнекутан (изотретиноин) применяют при тяжёлых акне, при неэффективности наружной терапии. У вас расширенные поры и периодические высыпания с которыми можно пробовать справиться наружными ретиноидами: Адапален, эффезел. Они решают именно вашу проблему — очищают поры, предотвращают высыпания и выравнивают рельеф. Используются долго. Плюс обязательно правильный уход. При системных ретиноидов так же важно подбирать правильный уход, затем поддерживающая терапия, это не быстрый процесс.
Можно пробовать курс химических пилингов (AHA/BHA) и фракционного лазера. Это лучший способ сузить поры и обновить кожу.
При неэффективности наружной терапии и ухода, тогда после сдачи анализов ,можно пробовать системную терапию.

Здравствуйте .
Я бы вначале попробовала эффезл.
В таких случаях рекомендуется
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день или Гель эфаклар для умывания ежедневно
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее шести месяцев.
Если эффекта не будет, тогда можно будет подумать о приеме ретиноидов.

Доза подбирается согласно весу .
После сдачи анализа крови.

Спасибо, подскажите пожалуйста через две недели эффазела точечно можно перейти на нанесение на все лицо?

Какой увлажняющий крем порекомендуете при применении эффазела?

Какой увлажняющий крем порекомендуете при применении эффазела?

Еще подскажите на эффазел сверху можно увлажнение?

Если хорошо переносите то можно.

Можно наносить
Биодерма сенсибио АР.
Цикопласт В5

Вначале умыться.
Подождите 5 минут.
Нанести увлажняющей крем.
Подождать 15-20 минут.
Нанести эффезл.
Потом ещё 10 минут и нанести цикопласт В5

Спасибо большое!💐

Пожалуйста

Здравствуйте!
Сильных высыпаний у вас нет, однако, повышенная жирность кожи может доставлять ничуть не меньший дискомфорт.
Если вас это очень беспокоит и проявляется не только на лице, системные ретиноиды будут верным решением.
Однако принимать их в низких дозах нет никакого смысла.
Лечение должно быть полноценным, с приемом адекватной дозировки и контролем анализов врачом дерматологом.
СР имеют дозозависимый эффект, адекватная дозировка 0,8-1 мг/кг в сутки, всего нужно пропить 150 мг/кг за весь курс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.