Что вас беспокоит?
Растяжение связок, подвывих голеностопа
Добрый день. Около 5 недель назад подвернула левую ногу. Вечером была просто боль, утром отекла и опухла. Было больно наступать. Но ходить могла. Сделала рентген, исключили перелом. Носила 2 недели эластичный бинт и мазала гепариновой мазью. На неделю исключила активность, почти все время лежала. Потом начала понемногу ходить, отек спал и гематома почти прошла, но боль при определенных положениях сохранилась. Я пошла к травматологу, он выписал Аркоксию 60 на неделю и физио процедуры. Прошла в поликлинике 5 процедур микротоки и 5 ультразвук. Сегодня закончила. Но улучшение незначительное. Небольшой отек сохраняется и боль при ротации. Хожу безболезненно. Сегодня сделала узи сустава, результаты прилагаю. Подскажите, как вылечить полностью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ноге покой должен быть обеспечен в обязательном порядке - это важно.
1. Эластичное бинтование
2. Диклофенак гель 5% или долгит гель или ортофен гель+ бишофит гель длительно 2 -3р в день.
3. считаю что стоит добавить миорелаксанты - мидокалм 100 * 2 р / д
4. эторикоксиб 90 * 2 р / д ИЛИ НИМЕСЛИД порошок 2 р / д, прикрыть желудок препаратом омепразол 20 мг 2 р / д
при неэффективности вышеназванного -Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине от 1 до 3х процедур (если одной хватит - можно остановиться.
Всего доброго!
Благодарю за ответ. На УЗИ мне сказали, что присутствует жидкость в месте отека.
Я поняла, рекомендации в силе, противовоспалительное лечение будет влиять на жидкость
Благодарю. Я занимаюсь в тренажерном зале, могу я продолжать тренировки ?
Смотрите первую сторону ответа- НОГЕ ПОКОЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО
Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При всём уважении к Вашим УЗИстам не понятно, какие "ростковые зоны" в 36 лет?
Вы растёте ещё? )))
По заключению (теперь уже и не знаю, как к нему относиться) связки целые. Это хорошая новость.
Отёк, судя по УЗИ, обусловлен воспалением сухожилий (тендовагинитом).
Динамика положительная, нужно долечиться.
Обычно рекомендуют:
Боль избегать, не провоцировать, нагрузки уменьшить до минимально необходимых.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Лекарства внутрь уже не нужны, пожалуй. Достаточно местного лечения и физиотерапии.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Так же применяют:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
В целом, прогноз благоприятный. Постепенно в бандаже расхаживайтесь. Нужно время.
П.С. Блокады с гормонами из Протоколов лечения исключены и не рекомендованы.
Благодарю за ответ. На УЗИ мне сказали, что присутствует жидкость в месте отека.
Конечно, присутствует. А какой отёк без жидкости? Отёк = жидкость.
Её не много. Уйдёт на фоне лечения. Ничего дополнительно в связи с этим делать не требуется.
Благодарю. Я занимаюсь в тренажерном зале, могу я продолжать тренировки ?
И можно ли вместо компресса использовать димексид гель ?
Я занимаюсь в тренажерном зале, могу я продолжать тренировки ?
Нельзя. Поэтому и выздоровление затянулось.
можно ли вместо компресса использовать димексид гель ?
Можно, но компресс эффективнее.
Я ноги не нагружаю совсем , пресс и руки в основном
Про компресс поняла. Спасибо
Добрый день, прикрепила фото травмированной ноги, фото сегодняшнее.
Чтоб вы оценили отек. Вроде не большой.
(Нога левая)
Оценил. Отёк не большой. Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Благодарю, только я все загуглила и в нашем городе нет таких процедур
ФУВТ нет, есть просто УВТ
HILT терапии тоже нет
Вы можете порекомендовать альтернативу
По Правилам сайте мы отвечаем на 1 основной вопрос и 3 дополнительных, что и было сделано.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы, анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением сухожилий стопы и голеностопного сустава +синовит (выпот в суставе ). Отсюда боль и отек .
Причина: травма
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3-5 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Благодарю за ответ
Добрый день, прикрепила фото ноги. Левая травмирована. Отек не сильный, при ходьбе не болит. Нужен ли отрез ?
*ортез
желательно
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20201 ответ
- 13 Февраля 20217 ответов
- 10 Апреля 20229 ответов
- 27 Апреля 202212 ответов