7 день ребенок болеет температура держится до 39 — вопрос №3552759
Анонимный пользователь
128 просмотров
Здравствуйте, доктора. Обращаюсь к вам по поводу состояния моей дочери, ей 1 год и 8 месяцев, вес — 10,8 кг. 12 августа у ребёнка поднялась температура до 38,5 °C, она поднималась каждые 3 часа. Через сутки начался понос, температура продолжала держаться. Мы начали лечение как при кишечной инфекции. Понос продолжался 5 дней. Был вызван врач, диагноз — гастроколит. Стул у ребёнка был со слизью. Назначенное лечение: Трибутин, Лактобактерии, Креон, Лоперамид. На 6-й день стул нормализовался, на 7-й день слизь исчезла. Однако на 6-й день снова появилась температура 38,5 °C и лёгкий кашель. После получения результатов анализов крови врач назначил: Противовирусное средство, Ингаляции с физраствором + Пульмикорт 2 раза в день 1 день. Сегодня (7-й день) температура поднялась до 39 °C. Дала ибупрофен 5,5 мл. Очень волнуюсь, что высокая температура держится уже 7 дней, несмотря на лечение. Прошу подсказать, может ли быть это нормальным течением заболевания, или нужно пересмотреть лечение / провести дополнительные обследования.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции ( повышение моноцитов ), возможно это новый эпизод заболевания, в динамике при сохранении температуры рекомендуется в динамике сдавать анализ крови, у ребёнка кашель какого характера ?
Кровь свежая. Сдали вчера 18.08. Через сколько опять нужно сдавать кровь?
Кашель редкий. Начался как будто мокрый с мокротой. Сегодня после небулайзера кашель сохраняется но редкий и как будто сухой. Пока не критично. Можно сказать изредка. Как будто подавилась.
Пульмикорт назначают при лаящем кашле, возможно сейчас кашель связан с выделениями из носа ? Беспокоит насморк ? В динамике через 3-4дня. На сколько часов хватает жаропонижающего?
Как объяснила врач. Что назначение пульмикора 2 раза для купирования. Нос чистый. Ничего не выделяется. Жаропонижающие не давала 2 дня. Чтобы организм боролся сам. Но сегодня уже было критично видеть 39 на градуснике. В 14:00 дала прошло 4 часа пока температура 37,1.
Добрый день! Загрузила новые анализы. Посмотрите пожалуйста. Выявили сальмонеллу. Как ее лечить ? Мы находимся в Турции. Дома будем только после 5 сентября.
Скажите пожалуйста у ребенка ночью был резкий крик . Ощущение что был приступ спазма живота. Каким лекарством можно помочь в такие приступы снять спазм. Напомню , что у ребенка выявили сальмонеллез ей 1,8 лет вес 10,8 кг.
Скажите пожалуйста у ребенка ночью был резкий крик . Ощущение что был приступ спазма живота. Каким лекарством можно помочь в такие приступы снять спазм. Напомню , что у ребенка выявили сальмонеллез ей 1,8 лет вес 10,8 кг.
Добрый день Ознакомилась с результатами анализов Признаков присоединения бактериальной инфекции нет (лейкоциты и нейтрофилы не превышены) Повышены моноциты, что указывает на вирусный характер воспаления Вероятнее всего, у ребенка на кишечный вирус наслоился еще и респираторный, то есть череда инфекций При вирусе температура может сохраняться до 10 дней
Пульмикорт показан только при надрывном лающем кашле, осиплости голоса. Уточните пожалуйста, имеются ли такие симптомы? Обычно при такой ситуации рекомендуется продолжить симптоматическую терапию При отсутствии положительной динамики через 3 дня - пересдать контрольный ОАК
да, пульмикорт мог подсушить, если коротким курсом врач назначил, то допустимо, но вообще у пульмикорта есть четкие рекомендации к назначению Насморк имеется у ребенка?
Поняла Вас, иногда встречается задний ринит, когда наружу слизь не вытекает, а стекает по задней стенке глотки, рефлекторно раздражает ее, и возникает кашель Здесь важна наблюдательная тактика, при усилении кашля или учащении требуется аускультация легких в динамике, учитывая возраст ребёнка
Прослушивание легких в стетоскоп, для понимания есть лпи хрипы в легких, обструкция или ослабление дыхания. Стандартно врач должен всегда проводить данную манипуляцию при высокой теипературе и кашле.
Добрый день! Загрузила новые анализы. Посмотрите пожалуйста. Выявили сальмонеллу. Как ее лечить ? Мы находимся в Турции. Дома будем только после 5 сентября.
Если температура еще сохраняется , стул жидкий, аппетит снижен, то сальмонеллез в таком случае должен продечиваться антибиотиком . Обычно препаратом выбора является защищенный пенициллин ( амоксиклав) или цефалоспориновый ряд ( панцеф или супракс).
Скажите пожалуйста у ребенка ночью был резкий крик . Ощущение что был приступ спазма живота. Каким лекарством можно помочь в такие приступы снять спазм. Напомню , что у ребенка выявили сальмонеллез ей 1,8 лет вес 10,8 кг.
Микрофлору восстанавливают с помощью синбиотиков или пробиотиков ( например, энтерол, баксет бэби , максилак, нормобакт Л) курс не менее 14 дней. Можно начинать совместно с антибиотиком, но разница с ними не менее 3-4 часов, К примеру, антибиотик ребёнок принимает в 9 утра и в 9 вечера, то пробиотик в. 12-14 дня.
Что касается антибиотика, да аиоксиелав подойдет. Расчет идет 50 мг/кг веса , на вес вашего ребёнка суточная доза составляет 540 мг, разделить на два приема утро/вечер, это по 3 мл готовой суспензии 2 раза в сутки
По поводу облегчения спазмов. В таком возрасте тримедат пока не разрешен , поэтому подойдет сироп нурофен и капли на основе симетикона ( боботик/саб симплекс / эспумизан), в возрастной дозировке, давать можно с каждым приемом пищи.
Большое спасибо за ответы. И еще вопрос. Все же самый лучший антибиотик при нашем анализе с подключением еще 2х инфекций. Какой лучше давать? Название ? 🙏🏼
Получается это основное лечение антибиотик плюс пробиотик, и восполнение потеряннной жидкости - активное отпаивание, соблюдение безмолочной диеты в течение 7 дней , так как молочная продукция повышает брожение в кишечнике
В идеале конечно , чтобы бак посев был с определением чувствительности к антибиотикам выделенных организмов
Но! Амоксиклав помимо сальмонеллы оказывает и бактерицидное действие в отношении грамположительных анаэробов ( клостридии) и грамотрицательных тоже ( кишечная палочка, которая определена у ребёнка), поэтому амоксиклав является в этом плане универсальным
Добрый день! Загрузила новые анализы. Посмотрите пожалуйста. Выявили сальмонеллу. Как ее лечить ? Мы находимся в Турции. Дома будем только после 5 сентября.
Здравствуйте! В случае сохранения диареи / прожилок крови в стуле, при сохранении лихорадки, назначается антибиотик, панцеф / супракс, например, 8 мг на кг в сутки
Сальмонелла лечится только при тяжелом течении болезни
Стул сегодня был прям вода утром. Но из за температуры вчера 39,4 она плохо кушала. Могу прекратить фото. После каши на завтрак к обеду стул стал кашеобразный. Сохраняется слизь.
Скажите пожалуйста у ребенка ночью был резкий крик . Ощущение что был приступ спазма живота. Каким лекарством можно помочь в такие приступы снять спазм. Напомню , что у ребенка выявили сальмонеллез ей 1,8 лет вес 10,8 кг.
Здравствуйте, по крови течение вирусной инфекции, лечение симптоматическое в данном случае. Скажите мочу не сдавали? Рентген лёгких не делали ? Если нет рекомендую сделать и сдать мочу для исключения инфекции мочевых путей.
Добрый день! Загрузила новые анализы. Посмотрите пожалуйста. Выявили сальмонеллу. Как ее лечить ? Мы находимся в Турции. Дома будем только после 5 сентября.
Скажите пожалуйста у ребенка ночью был резкий крик . Ощущение что был приступ спазма живота. Каким лекарством можно помочь в такие приступы снять спазм. Напомню , что у ребенка выявили сальмонеллез ей 1,8 лет вес 10,8 кг.
Здравствуйте. По приложенному анализу признаки вирусной инфекции ( повышение моноцитов). Анализ мочи не сдавали? При стойкой лихорадке в таком возрасте обязательно исключаем ИМВП
Противовирусные препараты при ОРВИ не являются высокоэффективными и необходимыми в лечении. Пульмикорт нужен только при сухом лающем кашле с осиплость голоса.
Добрый день! Загрузила новые анализы. Посмотрите пожалуйста. Выявили сальмонеллу. Как ее лечить ? Мы находимся в Турции. Дома будем только после 5 сентября.
Желательно использовать антибиотик по чувствительности сальмонеллы, но учитывая, что анализ выполнен без определения чувствительности к антибиотикам, в таких случаях препаратом выбора будет амоксициллин из расчёта 40-50 мг/ кг в сутки. На вес ребёнка можно принимать по 250 мг 2 раза в день.
Скажите пожалуйста у ребенка ночью был резкий крик . Ощущение что был приступ спазма живота. Каким лекарством можно помочь в такие приступы снять спазм. Напомню , что у ребенка выявили сальмонеллез ей 1,8 лет вес 10,8 кг.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!