Что вас беспокоит?
Сердцебиение, повышенная нервозность, раздражительность
Добрый день. В июле сестре поставили АИТ. По узи был небольшой узел. Щитовидка не увеличивалась. Гормоны щитовидной железы были в норме. Назначили гормоны курсом. Во время приема состояние улучшилось. После того как пропила курс, на шее вылезла опухоль справа около щитовидки. Эндокринолог повторно назначает гормоны по сильнее ( точно не могу сказать какие). Сделала повторно узи. Результат прикрепила. Скажите пожалуйста, по узи что то опасное? И что можно принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По узи ничего страшного нет, образования небольшие , по описанию доброкачественные
Узи через 6 мес
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
По вашим жалобам рекомендую проверить Ферритин и вит Д
Скажите пожалуйста, а из за чего отек стромы может быть? Это точно на онкологию не похоже? Это заключение от предыдущего отличается. В июле не было никаких отеков.
Это не патология не переживайте
О злокачественности говорят другие признаки
Болей нет в области шеи?
Вирусного заболевания не было?
Она болела перед тем как начались жалобы. Боль в шее была и возможно есть сейчас. У нее нервные срывы на ровном месте начались, сейчас вообще ушла из дома и живет в другом месте и общаться ни с кем не хочет. Я думаю это из за щитовидки такое поведение. До этого было все хорошо
Если было воспаление , то такое описание характерно
Гормоны в норме - функция не нарушена
Если есть боли в шеи , есть температура , то нужно лечение но + надо сдать срб , чтобы подтвердить подострый тиреоидит и потом уже назначить лечение
Скажите пожалуйста, а что такое срб? Анализ так и называется?
Это с-реактивный белок
Он показывает воспаление
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Всего вам доброго 🌸
Здравствуйте.
По УЗИ опасного ничего нет, по описанию похоже на подострый тиреоидит, тем более увеличение появилось резко. Но при подостром тиреоидите бывает боль. У сестры есть боли в области щитовидной железы? Повышалась температура?
Результаты анализов можете прикрепить?
Здравствуйте! Анализы прикрепила, и предыдущее узи тоже прикрепила. Боль в щитовидной железе была, температуры не было. Как заболела, начались нервные срывы на ровном месте ни с того ни с сего.
Тогда это подострый тиреоидит. Он выглядит на УЗИ некрасиво, но хорошо лечится таблетками. Вероятно назначен преднизолон по схеме. Это не опасно, постепенно его отменят, когда воспаление пройдет. Тиреоидит может рецидивировать, переходить на вторую долю. Пугаться не нужно. Это не опасно. Постепенно с течение нескольких месяцев все пройдет.
Скажите пожалуйста, в онкологию не переходит это заболевание?
Нет, оно никогда не переходит в онкологию.
Спасибо большое за ответ!
Выздоровления!
Наталия Владимировна, можно еще вопрос? Скажите пожалуйста, Вы говорите что подострый тиреоидит лечится таблетками.. а какими? Гормонами?
Принятый ответ
Если воспаление выраженное- высокая СОЭ, боли и вымокая температура, то назначают преднизолон. Если симптомы не сильно выражены, рекомендуют негормональные препараты например нимесулид
Спасибо
Здравствуйте. По узи ничего страшного нет, изменения тирадс 2 это значит риск злокачественности 0 %, только наблюдение. Какой гормон назначили? Преднизолон? Ставили подострый тиреоидит? Боли в области щитовидной железы, температура?
Здравствуйте. Ей ставили АИТ. Назначали тирамин курсом 2 недели. Неделю перерыв и опять на 2 недели. Пока пила было все хорошо. Как первый курс прошла, появилась на шее шишка в области щитовидной железы. И очень сильная раздражительность появилась. Какие ей гормоны назначали второй раз не могу сказать, знаю что сильнее тирамина
Тирамин можно принимать, ещё при повышении антител рекомендуется селен.
Принятый ответ
Узи щитовидной железы через 6 месяцев. Гормоны в мае были в норме. Какие жалобы сейчас? Сможете узнать какой гормон принимает?
А почему могло пойти ухудшение после тирамина? У нее узи было намного лучше чем сейчас. И поведение очень изменилось. Стала очень раздражительная. Даже ушла из дома, не хочет ни с кем общаться. До тирамина такого поведения не было. Была раздражительность, но не такая сильная
Попробую узнать, но Врят ли получится что она сейчас пьет
Здравствуйте по узи объем в норме
При выставленном TIRADS-2 по узи щитовидной железы риск злокачественности узла равен 0%
Как правило это доброкачественные образования , ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в таких случаях не показана .
Рекомендую контроль УЗИ через 6месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
Так как присутствует отек стромы , может быть подострый тиреоидит под вопросом , поэтому рекомендую сдать ТТГ , св. Т4 , общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ.
Так же, если описываете , что гормоны были в норме , тогда для чего назначалась заместительная терапия? С какой целью ? Если гормоны были в норме и получать еще заместительную терапию , то может возникнуть тиреотоксикоз и появиться раздражительность , тревожность
Здравствуйте. Я не знаю с какой целью ей назначили гормоны. Но то что появилась ооочень сильная раздражительность после того как начала их пить это да. Спасибо больше за ответ!
Тогда можно предположить передозировку гормонами , пересдайте еще раз ТТГ , св. Т4 и общий анализ крови + СОЭ , для исключения медикаментозного тиреотоксикоза и подострого тиреоидита
Спасибо большое за ответ!
Скажите пожалуйста, а можно пропить йодомарин? Чтобы побыстрее дефицит восполнить йода?
А если гормоны будут сейчас не в норме, все таки назначат снова гормоны? Или ничего не нужно делать?
Принятый ответ
Йодомарин не нужно , достаточно использовать йодированную соль .
Если ТТГ будет низкий наоборот надо терапию отменить или уменьшить , если ТТГ высокий будет там в зависимости от показателя
Спасибо!
Здравствуйте.
По результатам УЗИ обнаружены небольшие образования, по описанию — доброкачественные, серьезных опасений не вызывает.
Плановое повторное УЗИ через 6 месяцев.
Рек:
— Регулярное употребление йодированной соли для обеспечения достаточного поступления йода в организм.
Сбалансированное питание
— Включайте в рацион продукты, богатые йодом (морепродукты, морская рыба, морская капуста) и другими необходимыми микроэлементами.
— Избегайте стрессов, вредных привычек и радиационного воздействия.
По вашим жалобам я советую также проверить уровень ферритина и витамин D, чтобы исключить дефицит и скорректировать лечение при необходимости.
Спасибо большое за ответ!
Если я смогла ответить на ваш вопрос, буду благодарна за короткий отзыв🙏
Скажите пожалуйста, можно ли пропить препараты йода для восстановления дефицита? Боюсь что через питание долго будет восполняться
Принятый ответ
Тогда лучше ламинария 1 кап в сутки + селен 1 кап в сут.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 201817 ответов
- 16 Сентября 20182 ответа
- 3 Января 20218 ответов
- 31 Августа 20216 ответов