Что вас беспокоит?
Результаты сперомгаммы
Добрый день! На протяжении 8ми месяцев пытаемся забеременеть - пока без результата. Жена сдавала все анализы, все в порядке. Я сдал в марте Спермограмму и уролог сказал, что результат более-менее хороший. Недавно обратились к репродуктологу и назначили еще раз сдать спермограмму- результат , как по мне хуже. Пойду на консультацию через неделю и хотел бы у Вас узнать насколько все плохо , как мне кажется и можно ли чем поднять результаты. Уролог ранее сказал, что надо наблюдаться тк есть предрасположенность с Варикоцелям, но сейчас все хорошо. Первый анализ сдавал на 4ый день воздержания а втророй анализ на 3ий день воздержания. Перед второй сдачей не выспался. Может ли повлиять? Первая сдача была в марте , а вторая в августе. Показатели марта направлю в приложении. Показатели августа: Период воздержания 2 дн 2-7 дней Объем эякулята 3 мл ≥ 1,5 мл Потеря части эякулята нет - Время разжижения 20 мин ≤ 60 мин Вязкость 25 мм < 20 мм рН 7,6 ≥ 7,2 Концентрация сперматозоидов 12 млн/мл ≥ 15 млн/мл Количество сперматозоидов в эякуляте 36 млн ≥ 39 млн Подвижность сперматозоидов Прогрессивно-подвижные (А+В) Категория А 7 % Категория В 18 % 25 % > 32 % Непрогрессивно-подвижные, NP (C) 16 % - Неподвижные, IM (D) 59 % < 60 % Количество подвижных сперматозоидов в эякуляте (TMSC) 9 млн - Морфология сперматозоидов Нормальные сперматозоиды 7 % ≥ 4 % Дефекты головки 91 % - Дефекты средней части 41 % - Дефекты жгутика 19 % - Цитоплазматическая капля 8 % - Индекс тератозооспермии*** 1,59 - Количество подвижных сперматозоидов нормальной морфологии 0,63 млн - Живые сперматозоиды* не проводился > 58 % Агрегация нет нет Агглютинация нет нет Округлые клетки 0,1 млн/мл - Количество лейкоцитов в 1 мл** 0,01 млн/мл < 1 млн/мл Эритроциты нет нет Лецитиновые зерна большое количество большое количество Клетки эпителия единичные единичные Также во вложении анализы, которые ранее сдавал при походе к Урологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На данный момент результаты спермограммы указывают на олигоастенозооспермию – это означает снижение подвижности сперматозоидов и снижение их общего числа в эякуляте и концентрации. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается. С нормальной морфологией 7 % (при норме >=4 %) - это достаточно для естественного зачатия.
Рекомендуется обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон полностью. Для этого рекомендуется сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендуется пройти ПЦР на все ИППП - обоим половым партнёрам.
МАР – тест в норме. Аутоиммунного процесса нет. Это хорошо.
Нужно исключать женский фактор.
Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Галина Александровна, а первая спермограмма же лучше? Что могли за 4 месяца так сильно поменяться, не подскажите?
Принятый ответ
Нет, не лучше. Там другие отклонения. Например, морфология не в норме. Это один из важных показателей. Какие то факторы повлияли.
Поэтому и нужно обследоваться у уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным спермограммы снижение подвижности сперматозоидов и много патологических форм сперматозоидов, что затрудняет зачатие.
Назначают по стандартам
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: Андродоз 2 капс 2 р/д или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин, селен и цинк.
Эякулята метод Андрофлор+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы исключить варикоцеле как фактор бесплодия
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание.
Контроль спермограммы с MAR тестом
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20161 ответ
- 13 Декабря 20171 ответ
- 28 Мая 20183 ответа