Что вас беспокоит?
Головные боли больше недели
Во время тренировки в спортивном зале после упражнения почувствовал резкую боль в затылке на пару секунд. После этого в течение недели чувствую тяжесть и дискомфорт, иногда легкую тупую боль в затылке, висках. Давление каждый день в среднем 145/105, врач прописал Амплодипин на 7 дней и отправил к нефрологу, от головы сказал пить обезболивающие. Пью Амплодипин второй день, давление не падает. Анализ крови прилагаю, он на англ языке, могу перевести есть нужно. Что может быть в голове?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дмитрий , здравствуйте!
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. В какой дозировке амлодипин принимаете ?
Афсана Ровшановна, веду дневник неделю, принимаю 5 мг
По анализу крови повышение креатинина незначительное, такое может быть при недостаточном питьевом режиме. Также чуть повышена щелочная фосфатаза, такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп
Максимальная эффективность препарата наблюдается через 2 недели приема. Если давление все же будет повышаться врачи на очном приеме могут рекомендовать сделать СМАД- это суточное мониторирование ад, а также принимать амлодимипин в дозировке 10 мг🙏🏼
Принимаю 5 грамм креатина для тренировок каждый день. Также есть камни в желчном пузыре. Не курю, алкоголь не употребляю.
Также не виду в анализе показателей холестерина и его фракций- лпнп, лпвп, триглицериды и лпонп
Поняла вас🙏🏼 как давно делали узи? Камни каких размеров?
Узи делал где то 2 года назад. Не помню размер к сожалению
Смотрите, при наличии камней важно делать узи ежегодно, чтобы проводить динамическое наблюдение размеров, это важно🙏🏼❤️
В таком случае врачи могут рекомендовать сделать узи, также сдать липидограмму, важно знать повышен ли холестерин, если повышен стоит сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз, который прямым образом влияет на повышение ад.
Все взаимосвязано в нашем организме, поэтому нельзя ничего упустить 🙏🏼❤️
Давление меня не сильно беспокоит, оно всегда было высокое у меня. С головными болями как быть?
Пока если ад все же повышается Амлодипин 10 мг утром, также придерживаться рекомендаций: 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день.
2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров.
3. Ограничить употребление кофе и крепкого чая.
4. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности
5. Избегать стрессовых ситуаций
6. Достаточный сон, минимум 8 часов 🙏🏼
Дмитрий не болей в шейном отделе? Нет остеохондроза?
Нет, в шее болей нету.
Головные боли могут быть на фоне повышенного ад, поэтому нужно его привести в норму. Также стоит исключить наличие остеохондроза, врачи могут рекомендовать сделать мрт шейного отдела позвоночника, чтобы исключить компрессию сосудов и нервов, а также на фоне атеросклероза может быть нарушение кровообращения головного мозга, что тоже проявляется болями🙏🏼❤️
В качестве обезболивания на очном приеме назначаются: Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Или же Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий, на мой взгляд надо обследовать шейный отдел позвоночника, речь не об МРТ - а хотя бы об узи брахиоцефальных артерий, нет ли там спазма- вы описываете четкую связь между упражнением/ нагрузкой и возникновением головной боли
По почкам- узи нужно сделать обязательно , визуализировать структуру, я бы рекомендовала сделать узи почек с доплером ( давление в почечной артерии оценить)
Амлодипин если недостаточный контроль АД можно увеличить с 5 до 7,5 мг
Соблюдать диету с ограничением поваренной соли, пока минимизировать физ нагрузки , побольше белка- яйца, творог, сыр.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий.
Сейчас до выяснения причины лучше прекратить любые физические нагрузки . Никаких тренировок, поднятия тяжестей и интенсивной работы до полной нормализации состояния и разрешения врача. Упражнения повышают давление , поэтому пока лучше их отложить
Резкая боль в затылке при напряжении может быть вызвана скачком давления . Но также она может быть симптомом сосудистых проблем, которые нужно исключить
Амлодипин начинает действовать в «полную силу» не сразу , а в течение нескольких дней и даже недели, но если динамики нет никакой , то важно пересмотреть тактику, возможно , потребуется коррекция дозировки
Почки - один из главных органов, регулирующих давление. Повышенный креатинин и высокое давление я показание к проверке функции почек и почечных артерий . Но с большей вероятностью креатинин может быть повышен на фоне усиленных тренировок , возможно , приема каких-то добавок с ним (?). Изолированное повышение щелочной фосфатазы, как правило, не опасно , но иногда требует оценки УЗИ органов брюшной полости, так как может повышаться на фоне нарушений в желчевыводящих путях
Чтобы исключить другие причины головной боли была бы полезна консультация невролога с проведением МРТ или КТ головного мозга и сосудов
Принимаю 5 грамм креатина каждый день.
В принципе креатинин - это тот показатель, который у тренированных мужчин может быть выше референса. Скажите по поводу головных болей , они постоянные , что-то их сейчас провоцирует ? Есть ли эффект от обезболивающего препарата?
Головные боли беспокоят каждые 20-30 минут, не сильной пульсацией в затылке и висках. Эффекта от аспирина 500 мг и ибупрофена нет.
Что-то помогает снизить боль? Если, например, размять шею, приложить что-то прохладное к голове или боль все равно не уходит?
Сложно оценить так как боль лишь на несколько секунд.
Также иногда бывает звон в ушах, но это давно у меня.
То есть я правильно понимаю, боль возникает на несколько секунд, резко, затем утихает, после , через 20-30 минут, боль опять возникает ?
Да
Дмитрий, при подобных болях обязательно рекомендуют исключить сосудистые нарушения , оценив МРТ головного мозга + МР-ангиографию сосудов головного мозга . Подобная боль чаще не типична для гипертонического криза, но вполне возможна на фоне мышечных спазмов на фоне перенесенной усиленной нагрузки , но очень важно исключить сосудистые изменения🙏
Понятно, благодарю
Я еще беспокоюсь за тяжелые заболевания так как сильный ипохондрик. Не похоже ли все это на какие нибудь опухоли в голове? Показал ли мой анализ крови тяжелые заболевания?
Дмитрий, по анализу , как и писала выше, ничего опасного нет, изменения креатинина совершенно логичны на фоне спортивного образа жизни + добавки
А щелочная фосфатаза увеличена совсем незначительно
Как я понимаю, вы находитесь не в России ? Будут трудности с выполнением МРТ?
Да, не в РФ, МРТ думаю сделаю
Хорошо, очень надеюсь, что получится , знаю, что в Европе и странах Северной Америки с этим могут быть проблемы
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. При такой ситуации , врачи рекомендуют пройти следующие обследования: смад, гормоны щитовидной железы и сывороточное железо , ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. Креатинин немного повышен и щелочная фосфатаза - креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, особенно если тренировки при малом питьевом режиме, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Щелочная фосфатаза это фермент находится в протоках желчи, но в данной ситуации думаю что повышен ещё и за счёт костной фракции - у спортсменов при усиленных тренировках и травмах может повышаться. немного повышен В12 - период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. Ферритин норма, глюкоза, гликогемоглобин тоже норма. Тиреотропный гормон норма. ОАК норма. На фоне приёма креатина и тренировок наиболее вероятно имеется повышение внутричерепного давления. В таких случаях Диакарб - ингибитор карбоангидразы - для снижения внутричерепного давления и боли. Анализ читабельный, он на латинском языке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201921 ответ
- 18 Сентября 201912 ответов
- 4 Октября 20191 ответ
- 1 Июня 20201 ответ