Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов
Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Ребенку 3 месяца на искусственном вскармливании (Нутрилон премиум) По предыдущим анализам от июня не было белка.
Елена, здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, нет ли никаких жалоб ?
В связи с чем сдавали анализы ?
Болел ли ребенок накануне?
Анализы сами пока не видно , как появятся дам подробный комментарий
Посмотрела анализы
Положительная реакция не расценивается как патология - вариант нормы
Есть ли жалобы на
Жидкий стул с пеной ?
Здравствуйте. Мы принимаем лактазар с 30.07 были бурения , но прошли . Беспокоит запор и трудно пукнуть , что бывает плачет
Стул стал плотный и сухой ?
Или под запором имеете ввиду задержку стула но при этом он мягкий ?
Вероятно , судя По описанию есть признаки младенческой дисхезии - это значит что малыш учится координировать дефекацию ( работу мышц брюшного пресса и тазового дна). От этого кричит , краснеет , выгибается , тужится - все это для стимуляции дефекации. Помогать можно высаживанием ( самый эффективный метод), позы Будды , тигр на ветке.
Выкладывание на живот ( так легче координировать работу мышц)
Если ничего не помогает - мягкую газоотводную трубочку
На ив стул может отсутствовать до 5 дней , либо быть после каждого кормления - все это варианты нормы.
Не стоит так часто сдавать Копрограмму этот анализ в целом не информативен
Достаточно фото стула
Если остались вопросы - рада помочь
Сейчас фото стула приложу . Стул жидкий
У малышей в этом возрасте стул может быть жидким , как кашица с камочками
Жду фото
Приложила
Елена, по фото стул отличный
Допустимый для малыша в этом возрасте 🙏
Кожные высыпания также отсутствуют.
По фото на стуле не кровь?
Елена, не вижу никаких признаков крови
По анализам точно не абкм?
С июня анализ на белок был отрицательным и лейкоциты 1-2 в п/зр
С июля * прошу прощения
Елена, по реакции на белок этот диагноз не выставляется
На практике у 90% детей эта реакция положительная
Поэтому не стоит вовсе сдавать Копрограмму
Сдайте 10 раз подряд - 10 раз будет разный результат
А как понять что абкм ? Я смотрю врринципе кожные покровы чистые, вес вроде набирает хорошо 29.07 был 5800, 19.08 6500. Ну и крови вроде как нет
Были бы прожилки крови в стуле
Регулярные
Обильные срыгивания фонтаном
Было что-то подобное ?
Сейчас фото приложу, бывает не пойму что это темные вкрапления. Срыгивает бывает много, когда тужится или проявляет физическую активность, но его это не беспокоит
Более темные вкрапления - это не кровь
Кровь сложно с чем то спутать.
Плюс даже по копрогрмме нет реакции на кровь
Можете для своего спокойствия сдать кал иммунохимическим методом на начие скрытой крови - это информативный анализ
Срыгвания которые вы описываете допустимы - сфинктеры жкт не зрелые
Признаков АБКМ у малыша нет
Хорошо, спасибо вам большое
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Спасибо и вам всего доброго!
Здравствуйте!
Какие жалобы беспокоят? Для чего сдавали анализ?
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте. Мы принимаем лактазар с 30.07 были бурения , но прошли . Беспокоит запор и трудно пукнуть , что бывает плачет
Запоры начались после приема лактазар?
Стул плотный ?
Запоры начались в два месяца после приемов баксета и частой смену питания. Сейчас стало лучше. Фото стула приложила
Принятый ответ
На фото хороший стул
Здравствуйте, Елена.
Копрограмма на сегодняшний день является малоинформативным анализом.
В анализе всё соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Реакция на белок и скрытую кровь бывает часто ложноположительной.
Гораздо важнее жалобы.
Подскажите, пожалуйста, что-то беспокоит ребёнка?
Здравствуйте. Мы принимаем лактазар с 30.07 были бурения , но прошли . Беспокоит запор и трудно пукнуть , что бывает плачет
А кал какой по консистенции?
С лактазаром общее состояние улучшилось?
Какая прибавка в весе у малыша?
Фото стула приложила . 29.07 вес был 5800 , с 19.08 6500
С лактазаром ребенку лучше стало
Спасибо, ознакомилась.
Елена, ао фотографии стул является вариантом нормы, соответственно мы не можем говорить о запоре (это когда кал плотный, комками, большого диаметра).
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Прибавка отличная
Ну сам какает раз в два три дня. Когда плачет приходится делать газоотводную трубку
Понимаю вас, это такой период.
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней.
Стараемся максимально помогать физическими методами, и только в крайних случаях использовать вспомогательные методы в виде клизмы, газоотводной трубочки.
Хорошо. Но по анализам не абкм?
Принятый ответ
Нет, это маловероятно
И косвенный признак абкм еще скрытая кровь, а она не обнаружена
Хорошо. Спасибо вам🙏🏻
Здравствуйте, по представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме. Скажите в связи с чем сдавали анализ? Какие имеются жалобы?
Белок обнаруживается в Кале из-за незрелости ферментативной системы малыша- это вариант нормы.
Здравствуйте. Мы принимаем лактазар с 30.07 были бурения , но прошли . Беспокоит запор и трудно пукнуть , что бывает плачет
Это у малыша младенческая дисхезия.
По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормоения- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.
На всякий случай приложила фото вчерашнего стула
Лактазная недостаточность тоже имеется, лактазар пока рекомендую продолжать
Но не абкм ? А то переживаю нужно ли менять смесь. Кожные покровы чистые
Нет, абсолютно. Абкм это кровь в стуле, низкие прибавки, срыгивания фонтаном и сыпь
Кожа чистая, но бывает срыгивает много , когда тужится или проявляет физическую активность. Но срыгивания ребенка не беспокоят
Нет это не абкм, не переживайте, кушайте свою смесь
Вес хорошо прибавляет?
29.07 был 5800, 19.08 6500
Приложила еще фото стула , там темная прожилка , а может и не прожилка , даже не знаю как назвать
Отличная прибавка
Небольшие вкрапления могут быть от натуживания при акте дефекации. Пока наблюдайте, если действительно будет кровь вы её не пропустите
Но она не алая, и не всегда бывает
А при абкм в каждом стуле должны быть прожилки крови. У малыша нет абкм
Кровь яркая ?
может быть ярко-красной, но также может быть и в виде прожилок, смешанных с калом.
Но на фото кровь у ребенка или нет ?
Анализ показал что крови нет
Нет, крови нет
При натуживании может быть микро повреждения и небольшое количество крови, но она будет как тёмные вкрапления. Алой крови нет у малыша. Тем более в анализе отрицательно, нет повода для беспокойства 🙏
Хорошо, спасибо большое вам
На здоровье 🌷
И еще вопрос , а почему белок тогда в анализах??
Белок обнаруживается в копрограмме из-за незрелости ферментативной системы малыша- это вариант нормы. Не признак абкм и не признак воспаления. Он просто не до конца усваивается
Хорошо ) спасибо большое !
🙏
Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, реакция на белок связана с незрелостью ЖКТ ребенка. Больше ориентируемся на состояние ребенка. По какой причине сдавали? Как набирает в весе?
Здравствуйте. Фото стула приложила, 29.07 вес 5800, 19.08 6500
По фото нормальный стул ребенка в таком возрасте. Прибавки в весе отличные. В таких случаях нет повода для беспокойства.
Значит это не абкм ?
Несмотря на белок в анализе
Нет, реакция на белок не является признаком АБКМ, как я и написала это признак незрелости ферментативной системы. Вообще по этому анализу мы не можем поставить ни АБКМ, ни какой-либо другой диагноз, он неспецифический.
Информативного анализа на АБКМ в таких случаях нет, обычно она подозревается, если у ребенка частый жидкий стул с прожилками крови, видимыми невооруженным глазом, также повышенное беспокойство и плохой набор веса бывает, в некоторых случаях - сыпь.
Когда такие симптомы есть назначается диагностическая элиминационная терапия - детям на ИВ - смеси на основе полного гидролиза белка на 2-4 недели, если симптомы исчезают, а при введении обычной смеси, симптомы возвращаются, то считается диагноз подтвержденным и продолжают лечение в течение минимум 6 мес.
Кожные покровы чистые. Приложила еще фото , там темное что-то , но вроде не кровь. Вес как вы говорите отличные. А то просто переживаю , что придется на другую смесь перейти
Нет, это не кровь. Так как при АБКМ воспаление идет нижних отделов, кровь бывает алая, и невозможно не увидеть.
Показаний для смены смеси не вижу. Не переживайте.
Спасибо вам большое за консультацию !
Принятый ответ
Рада помочь. Здоровья малышу!
И еще вопрос, а почему тогда Белок в анализах?
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20201 ответ
- 21 Декабря 202011 ответов