СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить гемофильную инфекцию?

Здравствуйте, ребенку 1 год и 1 месяц. Заболели, был отек горла с температурой, лечили амоксиклавом. Состояние сейчас хорошое, но 2ю неделю беспокоят выделения из носа желтого цвета. Сдали посев, обнаружена гемофильная инфекция, прививки все по возрасту. Чем лечить? Не знаю такие капли с антибиотиками, к которым она чувствительна

Нет
1 год
21 Августа 2025·Просмотров: 119·Маргарита, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Гемофильная палочка может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых но в некоторых случаях может вызывать воспаление например явления синусита

При наличии признаков бактериальной инфекции клинические или по данным обследовании в таких случаях рекомендуют применять антибиотик внутрь, капли в нос с антибиотиком не обладают значимой положительной эффективностью в таких случаях так как быстро стекают со слизью по носоглотке и не создают необходимую концентрацию в полости носа

Уточните пожалуйста как сон активность аппетит у ребёнка? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, нос промываем, аспиратор отривин, результатов на руках нет, но педиатр сказала, что кровь хорошая, аппетит с переменным успехом, т. К. У ребенка лезут зубы, особо не придала этому значения

Прорезывание зубов само по себе может быть причиной затяжного течения насморка, окрашенные выделения из носа не являются гноем и очень часто возникают на фоне в течения вирусного насморка за счёт окрашивания их ферментом пероксидазой в такой цвет

Нормальный результат анализа крови также косвенным образом говорит в пользу отсутствия признаков бактериальной инфекции

Аспиратор отривин и другие механические и ручные аспираторы как правило очень плохо справляется с очищением носоглотки от содержимого застой которого может быть основным провоцирующим фактором затяжного течения насморка

Аспиратор в подобных случаях рекомендуют заменить на baby ВАК для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до трёх -четырёх раз в день

уточните пожалуйста ребёнок не склонен к аллергии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Юрьевна, не склонен

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac до 3-4 раз в день

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке при затяжном насморке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, так же был конъюнктивит во время болезни, и сейчас по утрам есть отделяемое желто-зеленое из глаз, посев тоже взяли, но результат еще не готов, может ли эта инфекция быть и в глазах?

Конъюктивит также чаще бывает характерен для вирусной инфекции в подобных случаях, и возможен например в рамках течения аденовирусной инфекции

Маловероятно что гемофильная палочка имеет какой-либо отношение к описанным симптомам в таких ситуациях

Принятый ответ

Здравствуйте
Данная бактерия может в норме жить на слизистой оболочке ЛОР органов
В целом описанная картина характерна для вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно гемофильная палочка не характеризуется формированием гноя. В норме данная бактерия может быть на слизистых носа и глотки. Так как ребенок привит , предполагаем что воспаление в полости носа не вызвано гемофильной палочкой.
А клинический анализ крови сдавали за это время? У ребёнка нет склонности к аллергии?

Принятый ответ

Здравствуйте

Гемофильная палочка может в норме жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб. Обычно от гемофильной инфекции прививают детей вакциной Пентаксим. Пожтому повода для беспокойства, как правило нет.

Чаще всего такая симптоматика характерна для затяжного течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и аспирируют содержимое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Когда закончили пить антибиотик? Проблема с носом тогда уже была или появилась позже?
Гемофильная палочка относится к условно-патогенной микрофлоре. Она может быть причиной симптомов, а может и просто жить в норме.
Вакцинация от гемофильной инфекции дает защиту только от гемофильной инфекции тип b, которая из них всех является самой патогенной, и была причиной тяжёлых инфекций детей маленького возраста до введения массовой вакцинации. От других разновидностей данной бактерии вакцина защиту не дает.
Окрашенные выделения не всегда связаны именно с бактериальной инфекцией, могут приобретать цвет за счёт ферментов, вырабатывающихся клетками воспаления. Также насморк у детей данного возраста может иметь более длительное течение из-за возрастных анатомических особенностей, вовлечения в процесс глоточной миндалины.

В подобной ситуации показан осмотр у ЛОР-врача.
Обычно в нос рекомендуют физ.раствор или спрей по типу квикс. С последующим удалением содержимого из носа с помощью аспиратора, если ребёнок не умеет хорошо сморкаться.

Если насморк не будет иметь тенденции к снижению и врач во время осмотра выявит признаки острого риносинусита (воспаления околоносовых пазух и слизистой носа), то с учётом посева может быть рекомендован прием цефиксима (панцеф, Супракс) внутрь. Данный антибиотик обладает высокой активностью в отношении гемофильной палочки. Обычно курс лечения около 10 дней.
В качестве дообследования можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой из пальца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.