Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3560576

Что вас беспокоит?

После папиллярной карциномы повышается тг

Здравствуйте! В 2015 году была папиллярная карцинома , удалили, прошла йодотерапию. Все было хорошо, пол года назад поднялся ТТГ до 11, снизила до 3,8 и дальше не снижается. Вес 50 кг., рост 170, пью 125 эльтероксин ТГ всегда был 0,02, теперь поднялся до 0,17. Переживаю чтоб рецидива небыло. Может посоветуете что то

35 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 102·Кристина, Мелитополь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой целевой уровень ТТГ ставил вам лечащий врач? Можете прикрепить выписку?

Тиреоглобулин повысился незначительно, такое повышение не говорит о рецидиве, не переживайте.

На данный момент какие жалобы беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение ТГ незначительное, волноваться не нужно.
Без рецидива столько лет, снижать ТТГ ниже нормы уже нет необходимости.
Сейчас желательно пройти УЗИ ложа щитовидной железы с лимфоузлами.
Принимать тироксин строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов. запивать только водой.
Исключить другие факторы, которые мешают усвоению тироксина - например наличие хеликобактер желудка, дефицит железа - кровь на ферритин.
ТГ всегда сдаете в одной и той же лаборатории? Лучше его смотреть вместе с АТТГ, чтобы исключить ложное его повышение.
Но в любом случае такой уровень ТГ не говорит о рецидиве.

Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ!
чтобы опустить ТТГ хотя бы до 2, на мой рост и вес можно пить 150 эльтероксина?

125 мкг достаточно. Но можно 137 мкг попробовать, или 4 дня в неделю по 125 мкг и 3 дня в неделю по 150 мкг. На Ваш вес дозировка 150 мкг довольно высокая.

Принятый ответ

Кристина, добрый день!
Согласно данным исследований показатели в пределах целевых значений. Супрессивную терапию применяют в течение 12 месяцев. В связи с чем на данный момент целевой ТТГ в диапазоне 0,4-4,0 мме/л.
Также, обычно проводят УЗИ ложа щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев для оценки состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение ТГ незначительное — волноваться не нужно.

Без рецидива щитовидной железы уже много лет, снижать ТТГ ниже нормы не требуется.
Рекомендуется пройти ультразвуковое
исследование щитовидной железы с лимфоузлами для оценки состояния.

Прием тироксина: строго за 30-40 минут до
еды и любых других препаратов, запивать только водой.

Для исключения ложного повышения ТГ рекомендуется также сдать анализ на антитела к ТТГ (АТТГ).

Важно: Такой уровень ТГ не свидетельствует о рецидиве заболевания.

Доп: сдать анализ на Вит д, Ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте! Для контроля состояния в рамках 12-месячной супрессивной терапии, которая проводится при достижении целевых показателей, рекомендуется поддерживать уровень ТТГ в диапазоне 0,4–4,0 мМЕ/л и проводить ежегодное ультразвуковое исследование (УЗИ) ложа щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.