Что вас беспокоит?
Высыпания на теле
4й день наблюдаем высыпания на теле у ребёнка 11 лет. Некоторые высыпания похожи на крапивницу. Быстро появляются и быстро проходят (примерно через полчаса). Мажу появившиеся высыпания Акридермом ГК и второй день даю Цетрин. Ранее в марте сильно переболел, АСЛО было 880, по назначению ревматолога ставим бициллин-5 раз в 3 недели. До болезни подобных высыпаний не наблюдалось. Кроме сыпи ребенка ничего не беспокоит. Горло красное. Сыпь может быть вызвана стрептококком? Он до сих пор находится в организме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да, может - дело в реакции иммунной системы на воздействие токсина стрептолизина. АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме. Это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. На сегодня АСЛ-О в каких значениях? Если есть актуальный анализ, прикрепите, посмотрю. На антигистаминный препарат сыпь реагирует? Если нанести Псило-бальзам точечно - сыпь уменьшается? Это может быть и присоединение аллергического компонента на антибиотик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, собираемся сдавать анализ послезавтра, перед приёмом ревматолога, он у нас 28 августа. Но сыпь не даёт покоя. Сегодня активно проявляется
попробуйте орошение антисептиком Мирамистин.
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, а целом общее состояние ребенка как обычно ?
В ближайший месяц не было симптомов острой респираторной вирусной инфекции ( насморк , кашель )?
Анжелика Тажутдиновна, в середине июля першило в горле, других симптомов не было. Общее состояние не изменилось, ведёт себя как обычно, активный
Ксения , по описанию можно предположить течение вирусной крапивницы
Контакты с больными были за этот период ?
Иногда ничего кроме сыпи не возникает
И она имеет такой волнообразный характер как описываете
Здравствуйте!
Подобная сыпь действительно характерна для острой аллергической реакции - крапивницы на руках.
Подскажите, Накануне у ребенка не было вирусных симптомов? Может быть была новая пища в рационе?
Есть ли эффект от антигистаминных?
Обычно в таких случаях рекомендуют:
- постараться исключить аллерген
- антигистаминные ( например, супрастинекс - более эффективный)
- при сильном зуде местно крем адвантан/комфодерм тонким слоем.
- при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных - вызов СМП для введения гормонального укола.
Виктория Вячеславовна, в пищу чего-то нового по его словам не употреблял вне дома. Проявлений вирусных инфекций не наблюдались. От цетрина и крема Акридерм сыпь уходит быстро через минут 20-30
А в течение месяца не было признаков ОРВИ?
Получается на фоне антигистаминных проходит, затем появляется вновь?
Маловероятно, что так действует стрептококк, т.к. в любом случае должна быть клиника.
Виктория Вячеславовна, утром была сыпь, дали Цетрин, затем ушла, через пару часов снова появилась, Цетрин не давали только мазали Акридермом, сыпь прошла, затем появилась в другом месте и снова прошла через полчаса
Принятый ответ
Именно мигрирующая сыпь характерна для вирусной, возможно было бессимптомное течение ОРВИ, либо лёгкий насморк, першение в горле.
Чаще всего подобная сыпь проходит в течение 7-10 дней, на это время рекомендуют прием антигистаминных + крем неотанин, т.к. акридерм не рекомендуют более 2-3 раз в сутки.
Если высыпания будут сливаться и не будет эффекта от антигистаминных, рекомендуют вызов смп.
Здравствуйте) титры АСЛ-О отражают только факт перенесенной стрептококковой инфекции. Высыпания через полгода инфекция не дает, если ребенок на данный момент не болеет. Больше похоже на крапивницу, рекомендовано в подобных случаях продолжить прием цетрина и курс акридермом, а также обильно питье (вода, некрепкий чай), гипоаллергенная диета и исключение бытовых аллергенов (пересмотрите порошки, гели, может новые моющие средства, синтетические пледы и тд). При неэффективности более 5-7 дней - консультация дерматолога. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на аллергическую реакцию
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )
Но может быть и на фоне вирус
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют соблюдать диету
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )
И из химии тоже (если меняли)
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Зодак в возрастной дозировке на 7 дней
Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20191 ответ
- 26 Марта 202012 ответов
- 4 Апреля 202050 ответов