СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как побороть депрессию и страх

Здравствуйте! Год назад у меня было диагностировано тяжелое заболевание, требующее долгого лечение, в том числе операции. Но я в принципе боюсь медицинских процедур и особенно уколов. Накануне операции у меня случился нервный срыв, была диагностирована депрессия. Мне назначили паксил. Пью его по полтаблетки уже полгода. Я чувствую себя нормально, если не надо идти в больницу и все хорошо. А так я по-прежнему плачу, трясусь от страха. Мне пришлось провести 4 дня в стационаре, и я боялась сойти с ума от страха. Страшно было даже на узи. Сегодня выбросила паксил, и как решить проблему с депрессией, не знаю.

41 год
22 Августа 2025·Просмотров: 137·Юлия, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, возможно, состояние связано с переживаниями в связи с этим сложным периодом, и как бы Вы не боялись, но, всё равно - это стрессовая ситуация, в которой Вы мобилизированы, тратите свои ресурсы на то, чтобы быть в этой ситуации, дальше лечиться и справляться, на это уходят Ваши силы и Вы можете истощаться, это в свою очередь может привести к развитию депрессивного состояния. Здесь можно проконсультироваться у врача-психиатра (очно или онлайн, так как только на приеме врач может оценить состояние и имеет право назначать лечение и корректировать его), а также можно подключить работу с психологом или направить себя на более сберегающий режим жизни в этот период:
- гигиена дня (режим сна, питания, физической активности), так как именно о теле нужно позаботиться в первую очередь, чтобы у него были ресурсы справляться со стрессорами.
найти для себя источник, через который Вы будете стресс выпускать - это может быть спорт, бассейн, массаж, танцы, прогулка, катание на велосипеде, природа и т.д.
- наполнить свою жизнь ресурсами, так как стресс - это истощение, когда Ваши ресурсы уходят, поэтому их нужно восполнять - что дает Вам силы, эмоции, спокойствие?
- найти и создать для себя ежедневные ритуалы, который будут "заземлять" Вас. Например, утром чашка кофе и серия сериала или книга, когда Вы наедине с собой и этот ритуал каждый день. Также, можно найти ритуал после процедур - дома например, вышивать, лепить, почитать книгу и т.д. Ритуалы дают чувство безопасности и помогают снять напряжение
- подключить техники медитации, релаксации, техники напряжения и расслабления.
- отслеживайте свои мысли - восприятие влияет на состояние, направляйте свои мысли в более конструктивное русло, поддерживайте себя словами.
- поддержка близких и рожных людей, время с ними вместе.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Для Паксила минимальная терапевтическая дозировка составляет 1 таблетку. В меньших дозах действия препарата просто недостаточно для лечебного эффекта в отношении всех симптомов.
Безмедикаментозной альтернативой медикаментозному лечению может выступать когнитивно-поведенческая психотерапия.

Вам ранее пытались повысить дозу Паксила или Вы всегда принимали именно эту дозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Викторовна, мне назначили 1 таблетку, но я переживаю, что появятся когнитивные проблемы, которые будет не убрать.

Здравствуйте. Антидепрессанты так не принимают. Вам надо было повышать Паксил до 20 мг. Ждать 4 недели эффект. Если за это время состояние не нормализуется, то надо будет повышать дозу Паксила дальше и опять ждать эффект. Иногда на подбор терапии уходит несколько месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никанор Васильевич, а если пострадает мозг: мышление, память и т.д.?

Принятый ответ

Нет, антидепрессанты не вызывают каких-то необратимых изменений в головном мозге. Всё нормально, не переживайте. Это лекарственные препараты, они проверены-перепроверены на предмет влияния на организм.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно лечение при тревожно-депрессивных расстройствах включает медикаментозную(антидепрессанты группы сиозс, например)терапию и психотерапию по методу кпт, которая помогает правильно справляться с тревогой и страхами. Паксил - эффективный антидепрессант, но его рабочая дозировка начинается с 20мг(1т), поэтому у вас нет достаточного эффекта от терапии в дозе 1/2т. Некоторые пациента справляются только с помощью психотерапии(без медикаментозной поддержки).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.