Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Здравствуйте! Мне 37 лет. В анамнезе гтр, панические атаки. Я очень тревожная ,и у меня много стресса Но меня очень беспокоит то,что меня стало часто тошнить. Особенно утром. Иногда возникает рвота пустотой. Все чаще нет аппетита. День ем хорошо,лень не ем вообще. Узи и анализы хорошие,относительно. Мне очень страшно,что я больна раком желудка или ещё какой-то другой болезнью. Мне часто плохо,я испытываю недомогание,сонливость,апатию. Мне очень страшно,что я умру
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При таких симптомах на очном приеме могут рекомендовать сдать : 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
Скажите сдавали эти показатели? Если да, то прикрепите пожалуйста 🙏🏼❤️
Какие есть анализы,я прикрепила
По анализу мочи снижение плотности мочи , а также в крови повышение креатинина такое может быть при недостаточном питевом режиме. Сколько воды пьете в сутки? Не принимаете коки? Когда в последний раз делали узи?
Органов брюшной полости
Повышен ттг, в анамнезе гипотиреоз. Когда в последний раз делали узи щитовидной железы? Принимаете л тироксин?
Пью немного. Кок не принимаю. Узи делала год назад
Узи щж делала 4 мес назад. Без патологии. Без узлов. Единственное,что на фоне аит измененена структура железы. Тироксин не принимаю
Поняла вас🙏🏼❤️ в таком случае стоит наладить питьевой режим, не менее 2 литров чистой воды в сутки.
Также повышен холестерин, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
А у эндокринолога когда были в последний раз?
УЗИ сосудов я делала тоже год назад,не было ничего. Вес у меня в дефиците. Имт ниже нормы. Курю
Принятый ответ
Курение, погрешности в диете, а также в молодом возрасте часто встречается застой желчи в желчном пузыре- это все может способствовать повышению холестерина. Поэтому стоит повторить узи органов брюшной полости и уздг сосудов, чтобы исключить атеросклероз
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы вероятно это проявление тревожного расстройства и тошнота и апатия связана именно с этим, важно работать в тревогой, необходима консультация специалиста- психотерапевт
Также при таких жалобах в первую очередь рекомендуется исключить дефицитные состояния, для этого можно сдать:
1. ОАК, исключить анемию, оценить основные показатели
2. ферритин, исключить латентный дефицит железа, согласно клиническим рекомендациям он должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3. Витамин В12 (не менее 488 хороший уровень
Оценить работу щитовидной железы - уровень ТТГ-исключить гипотиреоз
При желании проверить витамин Д, норма от 30
Я прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
По поводу витамина Д, у вас его дефицит. Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 8 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе
ТТГ необходимо оценить в динамике и при повторном повышении консультация эндокринолога
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется консультация врача психиатра ,он назначит медикаментозную терапию. Современные препараты (антидепрессанты группы СИОЗС) очень эффективно лечат и тревогу, и панические атаки, и сопутствующие им физические симптомы.
Неужели это все от тревоги? И тошнота?
Принятый ответ
Да , всё верно
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
2. Отмечается повышение ттг. В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога для подбора терапии.
3. В общем анализе мочи отмечается повышение лейкоцитов.
Сбор анализа был правильным?
Принятый ответ
Здравствуйте. В моче лейкоциты это указывает на воспалительный процесс, в таких случаях назначаем к приёму Монурал 3,0 однократно и далее на 10-14 дней Канефрон. Питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки, затем переходим на 30 мл. Выраженный дефицит витамина Д: 4 это очень мало. от этого и плохое самочувствие, в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Также указывает на проблемы с функциями почек. Повышен холестерин, но не вижу в разрезе есть ли изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Спасибо огромное. УЗИ бца и краниальных я делала
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20173 ответа
- 1 Сентября 201922 ответа
- 16 Октября 20202 ответа
- 8 Августа 20214 ответа