Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте. Болит голова чуть больше двух недель почти каждый день, но не весь день. Боль ноющая, тупая, в разных частях головы: темя, левый висок, правый висок, затылок. Сегодня боль ощутимее, в основном в области лба. Делала узи сосудов шеи и головы-в нормы. После родов прошло чуть больше 3-х месяцев. Были панические атаки и тревожное состояние. Накручиваю себя, что это может быть опухоль. МРТ не делала-боюсь самого процесса. Скажите, пожалуйста, в чём может быть дело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При первых признаках головной боли и/или головокружения измерять А/Д и если есть повышение давления, то принимать спазмолитики: Папаверин предпочтительнее в виде суппозиториев, либо препараты, содержащие анальгетик + спазмолитики: Андипал, либо Спазган, либо Спазмалгон.
Если имеется понижение давления в такие моменты, то принимать препараты содержащие Ибупрофен: Нурофен, Ибуклин либо Спазган-НЕО. либо Цитрамон, Аскофен - они с кофеином. Если не удаётся купировать приступ, то подключаем препараты Имигран или Релпакс. Рекомендую контролировать железо и его депо ферритин – это важно для обеспечения кислородом клеток и не допускать тканевой гипоксии, к которой очень чувствительны ткань головного мозга и миокард. Соблюдать режим питания, не допускать больших голодных промежутков. Каждый день заниматься адекватной физической активностью. Это важно для кровоснабжения тканей. Для нормальной реологии крови обязательно рекомендую соблюдать адекватный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю! Я кормлю ребёнка грудью, к сожалению, многие препараты нельзя принимать.
Парацетамол можно при ГВ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами головной боли может быть:
1. Перенапряжение
2. Стресс
3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Нет было подтвержденного диагноза остеохондроз?
Скажите не оценивали дефицитные состояния организма?
Афсана Ровшановна, нет, остеохондроз никто не диагностировал. Проверяла ферритин, В9, В12-в норме.
Поняла вас🙏🏼❤️ скажите давление измеряли в норме?
В таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано сделать мрт шейного отдела позвоночника, чтобы исключить наличие протрузий и грыж, которые могут сдаваливать сосуды и нервы, что может вызывать болевой синдром
Если остеохондроз будет исключен, то рекомендуется очная консультация психиатра для подбора более щадящего и подходяшего метода лечения для вас🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, благодарю! Как раз сейчас измерила: 145/108. После родов было повышение, принимала Нифекард. Но потом делала СМАД и холтер. Кардиолог сказал, что я не гипертоник и нужно на постоянной основе принимать препарат, если регулярно высокое давление, а это не так. Не понимаю, с чего вдруг повысилось сейчас.
Возможно у вас постоянно повышается ад, просто либо вы не замечаете, либо не придаете значения и не измеряете.
Учитывая, что вы на гв на очном приемк может быть рекомендован прием Допегита 250 мг 2-3 раза в сутки в зависимости от давления.
Также важно сделать СМАД, вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Сдать липидограмму🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, СМАД делала в июне. По его данным у меня даже чаще пониженное немного давление. В последнее время измеряю, слежу за давлением: когда сажусь перед тонометром, начинаю переживать. Спасибо за ответ!🌺
Возможно у вас присутствует повышенная тревожность, что также вдияет на ад. Не принимаете успокоительное?
Афсана Ровшановна, принимаю антидепрессант даже…
Нет эффекта? Тревога все в такой же выраженности?
Афсана Ровшановна, эффект есть. У меня были ужасные панические атаки. Но тревожность всё равно осталась. Все болезни мира приписываю себе. Я принимаю полтора месяца всего.
Поняла вас🙏🏼❤️ смотрите во время тревоги организм реагирует выбросом в кровь гормонов стресса, таких как адреналин, норадреналин и кортизол, что способствует повышению ад. Поэтому стоит очно повторно проконсультироваться с психиатром для подбора другого препарата или же коррекции дозировки.
Афсана Ровшановна, всё осложняется тем, что я кормлю грудью малыша. Назначили препарат «допустимый» при гв. Отменять гв не хочу, иначе начну себя винить и будет ещё хуже.(((На Ваш взгляд, препарат за это время должен был убрать все симптомы тревоги и панический атаки?
Смотрите согласно официальным данным полный терапевтический эффект обычно наступает через 6-12 недель регулярного приема. Но помните вы нужна своему ребенку здоровая и жизнерадостная, малыш не вспомнит , что вы кормили его смесью, но агрессивную и грустную маму он не забудет🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо Вам! Буду думать.🌺
Здоровья вам и вашей семье, все будет хорошо, это временно🙏🏼❤️ не опускайте руки и не вините себя ни за что❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, Лика!
Ноющая, блуждающая боль на фоне усталости и тревожности чаще всего связана с головной болью напряжения
Послеродовой период - это огромное испытание для организма . Гормональные перестройки, недосып , физическая усталость, кормление в неудобной позе создают постоянное напряжение в мышцах шеи , плеч и головы, что и провоцирует ГБН
Панические атаки и тревожность - ключевые факторы. Беспокойство и страх создают порочный круг, тревога вызывает мышечный спазм , а спазм вызывает головную боль , боль усиливает тревогу и страх
Описанные симптомы НЕ характерны для опухоли. При них боль чаще всего постоянная , локализована в одном месте и со временем неуклонно нарастает . Часто она сопровождается тошнотой по утрам , двоением в глазах, слабостью в конечностях
Очень важно отдыхать при любой возможности . Если ребёнок спит - ложиться спать вместе с ним , а не заниматься делами . Можно выполнять гимнастику для шеи ( очень хорошо помогает гимнастика по Шишонину)
Во время тревоги и паники , чтобы снять приступ обычно рекомендуют нормализовать дыхание. Рекомендуют дыхание по квадрату :
- Медленный вдох на 4 счета
- Задержка дыхания на 4 счета
- Медленный выдох на 4 счета.
- Задержка дыхания на 4 счета
Можно умыться прохладной водой, посчитать предметы одного цвета в комнате . Посмотреть любимый фильм, сериал, послушать любимую музыку, заняться любимым делом. То есть сделать все, чтобы отвлечь мозг от телесных проявлений
Скажите , что-то помогает уменьшить головную боль ?
Юлия Валерьевна, благодарю Вас! Я ничего не пробовала (из препаратов), т.к. кормлю грудью. Помогает массаж головы немного.
Массаж, теплыц душ, прогулки и отдых - это самые безопасные и эффективные способы для облегчения головной боли и расслабления
Но многие лекарства можно на ГВ, как, например , парацетамол, ибупрофен. К сожалению те, что применяются для снятия мышечного спазма, как, например, Мидокалм, нельзя(
Можно также рассмотреть курс расслабляющего массажа или лечебного массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону, очень и очень эффективно с малышом 🙏🌷
Юлия Валерьевна, спасибо Вам!🌺
Пожалуйста! Если будут еще вопросы- спрашивайте 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Частыми причинами головной боли являются мигрень и головная боль напряженного типа
Алена Алексеевна, клинически выраженная тревога, субклинически выраженная депрессия. Я была у психотерапевта, мне назначили препарат, допустимый при грудном вскармливании.
Хорошо . В таком случае можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
При боли на ГВ можно парацетамол, кеторол , при мигрени допустим суматриптан
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головные боли могут быть по нескольким причинам:
1. Мышечно-тонический синдром шейного отдела позвоночника. Из-за спазма мышц шеи боль распространяется на область головы.
2. На фоне дефицитных состояний. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12.
3. На фоне гормональных нарушений. В таких случаях рекомендуют оценить уровень гормонов щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо
4. Мигренеподобные боли.
Скажите, боль провоцируется звуком или светом?
Маргарита Валерьевна, ферритин, В9, В12, ттг-были в норме полтора месяца назад. Скорее-звуки.
Как правило при мигренеподобных болях присутствует раздражающий фактор: ярких свет(фары, банеры, бегущие строки и т.д.) и звуки.
В подобных ситуациях рекомендуют консультацию невролога для исключения/подтверждения мигрени
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию возможны - инфекция, сосудистые нарушения, внутричерепная гипертензия, головная боль напряжения, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами, КТ головного мозга с последующей консультацией невролога.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202326 ответов
- 7 Ноября 20249 ответов