Консультация терапевта /

2 недели температура 37-37,2 — вопрос №3568965

423 просмотра

2 недели назад удаляла зуб. После Удаления спустя 2 дня прописали цифран ст, пропила его 2, 5 дня потом пошла Аллергия. Спустя сутки прописали амммоксицилин, пропила его 5 дней, по 2 таблетки в день по 500 гр. Температура не спадает, легче не становится. Лунка зажила почти, там воспаления нет, все хорошо
Не пью антибиотик сутки, становиться только хуже. Прикрепляю анализы. Первое фото с срб белком сдавала вчера. Второе без него сегодня

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здарствуйте, с 23 по 24 по анализам рост лейкоцитов, необходимо оценить также лейкоцитираную формулу. Бактерионосительная инфекция уже отреагировала бы на 2 антибиотика. Если не было динамики по температуре, то следует заподозрить вирусную инфекцию. Удаление зуба довольно сильно снижает местный иммунитет.
Если в ОАК будет повышение лимфоцитов, при нормальных или повышенных лейкоцитах, что может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции из группы герпетической.
Также это может давать бессимптомное повышение температуры на протяжении нескольких недель. Необходимо посетить оториноларинга/терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.
Далее необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.
Еще хорошо бы сдать Общий анализ мочи, чтобы исключить температуру из за инфекции мочевыводящих путей. Скажите есть ли еще какие нибудь жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Тоесть скорее всего вирусная инфекция?
Клиент
Боюсь, вдруг перейдёт в сепсис
Клиент
Так как температура не снижается, и становиться самочувствие только хуже
Терапевт
Сепсис это состояние, когда в кровь попадает гной или бактериальная флора. Данное состояние не проходит бесследно бессимптомно. Можете не переживать.
Терапевт
Почки не болят? Есть ли нарушения со стороны мочеиспускание, учащённое ли оно
Клиент
А вдруг к меня бактериальная инфекцич все таки. А антибиотик " сгладил" вчерашний анализ
Клиент
Почки не болят. В туалет как всегда хожу
Терапевт
А анализ сегодня где делали, у терапевта в поликлинике?
Клиент
Да
Первый анализ фото срб + общий делала вчера в платной клинике
Второе фото без срб сегодня
Терапевт
Где второй делали? В стационар обращались? Если да то какой
Терапевт
Обычно мочу тоже в стационаре берут
Клиент
В приёмный покой, взяли только кровь
Терапевт
Причин для беспокойства, в данный момент времени нет. При ухудшении состояния или появления новый симптомом сегодня вызывайте скорую 103. Если все также, то завтра с утра сдавайте анализы. Общий анализ крови и общий анализ мочи с СРБ будут готовы уже через несколько часов.
Клиент
Может перерасти в сепсис?
Терапевт
Вирусная инфекция не переходит в сепсис
Терапевт
Антибиотики вы закончили уже 2 курса
Клиент
А вдруг бактериальная у меня, и перерастет в сепсис
Я за это переживаю
Клиент
Первый курс половину только
Второй курс мне назначил стоматолог, а терапевт вчера сказала что мне прописали маленькую дозу амммоксицилин. Надо было вместо 2 раз в день по 500 гр пить три раза в день.
Терапевт
Причин для переживаний на счёт сепсиса сейчас нет.
Клиент
Температура только поднимается (
Терапевт
Температура может быть связано со многими факторами. О них (вирусная инфекция и почему она могла возникнуть ) я писал ввше
Терапевт
Надо обследоваться на вирусную инфекцию
Клиент
Просто возможно к меня бактериальная инфекция, и антибиотик только замедлил ее. А сейчас после завершения применения, инфекция с новой силой растёт.
Терапевт
На фоне приема антибиотика температура должна была снижаться или полностью пропасть. Сюони не замедляют а устраняют бактериальную инфекцию.
Терапевт
Можете успокоиться
Клиент
Я бы м удовольствием, но не могу успокоиться)
Терапевт
Если так сильно боитесь сепсиса,хотя тут нет для этого оснований, можете сдать кровь на стерильность. Она готовиться несколько дней. Хотя вас сегодня осмотрели в стационаре. Причин для госпитализации нет. При сепсисе лейкоциты под 20, низкое давление ( ниже 80), т.к. бактериальный шок формируется, и вы не можете не то что писать, даже передвигатьсяс , в полубессознательном состоянии, а также нарушение по всем органом, развивается острая недостаточность. Это не может проходить бессимптомно
Клиент
Дак я и боюсь вдруг он развивается сейчас у меня
Симптомы схожи, температура поднимается, слабость сильнее...
Клиент
Просто самочувствие всё хуже и хуже
Терапевт
Вы себя накручиваете. Это психосоматика. Температура неясного генеза требует планового обследования.
Терапевт
Можете попробовать обратиться в приемный покой инфекционного отделения больницы. Там вам передают кровь а также мочу и узи ОБП
Клиент
Было 37 сейчас уже 37и3(((
Терапевт
Это характерная температура для вирусный инфекции
Терапевт
Также нервное напряжение и стресс могут способствовать подъёму температуры
Клиент
Давление сейчас 110 на 90
Пульс 105
Клиент
А температура 37 и 5
Клиент
Бросает в жар
Клиент
Ехать в больницу?
Терапевт
Писал ранее Можете попробовать обратиться в приемный покой инфекционного отделения больницы. Там вам передают кровь а также мочу и узи ОБП
Терапевт
Это не сепсис а просто инфекция, неустановленная
Терапевт
поставить диагноз невозможно при онлайн консультации
Клиент
Выпила парацетамол
Спала до 37
Терапевт
Если будет ухудшение, вызывайте скорую. В случае такого же состояния Все обследования в плановом порядке. О них написано в моем перечне. С результатами анализов очно к терапевту
Клиент
Спасибо
Клиент
Сейчас температура 36 и 3
Но давление 100 на 70, пульс 60
Клиент
И как будто одышка
И горло першит
Терапевт
Рекомендовано в первом сообщении завтра обратиться к Лору или Терапевту для оценки зева, это нужно для диагностики вирусной инфекции
Терапевт
При температуре может падать давления. Из-за лабильности нервной системы на фоне стресса из за непонимания своего состояния и заболевания может возникать одышка
Клиент
Это понятно. А то что температура резко падает и давление с ней, это норм вообще?
Терапевт
Вы выпили парацетамол
Терапевт
Он снижает температуру
Клиент
Господи, как всё сложно, как я устала (
Терапевт
Вам всего лишь необходимо перестать беспокоиться и завтра начать обследование. При серьёзном ухудшении состояния или для вашего спокойствия вы всегда можете круглосуточно обратиться в дежурный стационар.
Клиент
Не пила парацетамол хотела, но не стала (
Клиент
Получается такие скачки температуры ничего хорошего?
Терапевт
Абсолютно ничего страшного
Клиент
Я с ума скоро сойду и всех сведу
Клиент
35 и 9
Сама снизилась
Это норм?
А то я спать боюсь даже
Клиент
Давление 116 на 77
Пульс 70
Клиент
Вы уж меня извините
Просто очень переживаю
Терапевт
Попробуйте методику дыхания квадратом для успокоения. Все мы болеем, и здесь важно понимать, когда нужно пойти спокойно спать или поехать в приемный покой, даже если в вашем состоянии нет ничего серьезно, для вашего же успокоения. в ваших переживаниях нет ничего плохого. Я вас понимаю, но ничем помочь не могу, потому что выхожу лишь консультантом, а не лечащим врачом и оказываю лишь информирмационную услугу , я надеюсь вы меня понимаете.
Накручивая себя вы делаете только хуже, потому переживания сказываются на всем организме, это приводит влиянию нервной системы на сосудистую ( колебания давления и пульса) и на эндокринную ( выбросы гормонов стресса - усугубление ваших переживай) это приводит к замкнутому кругу. Ко всему прочему переживания приводят к снижению иммунитета. Положительный настрой на болезнь сказывается положительно на организме. Даже безнадёжно больные люди выздоравливают, когда сохраняют спокойствие и надежду. Об этом не раз писали статьи и в книгах. Я лишь оцениваю ваши жалобы и предлагаю варианты решения проблемы, путем наставления, чтобы разобраться в вашем состоянии.
Клиент
Поняла
Могу успокоиться, признаков сепсиса нет? И завтра утром на анализы и к терапевту
Терапевт
Да, вы мыслите в правильном направлении.
Клиент
Спасибо большое
Спокойной ночи
Терапевт
Здоровья вам!
Клиент
Кирилл извините, сейчас проснулась от кашля и температура опять растёт
36 и 6 уже
Клиент
Слабость сильная и головная боль
Терапевт
Температура совершенно нормальная. А слабость и головную боль дает интоксикация в виду наличия инфекции. Завтра вы уже сможете иметь некое представление о своем заболевании
Клиент
Кирилл, а за сутки могли лейкоциты подняться с 8,26 до 11,6?
Терапевт
Общий анализ крови меняется ежедневно, также зависит от питьевого режима и потери жидкости
Клиент
Кирилл, добрый вечер
Анализ через 3-4 часа готов полностью будет
Я перестала пить антибиотик 2 Дня назад ровно
Будет ли анализ правдив? Или опять же антибиотик который я принимала всё "сгладит"?
Клиент
Могу вам отправить анализ как будет готов?
Срб готов значение - 0,6
При норме 5
Клиент
Кирилл, прикрепила анализ свежий
Посмотрите?
Терапевт
Сейчас посмотрю
Терапевт
В анализах рост нейтрофилов - значит все таки бактериальная инфекция, но не сепсис. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы сменить антибиотик грамматоно
Клиент
Хорошо
Завтра утром к терапевту? Или стоматологу?
Терапевт
К терапевту в первую очередь, я думаю попробовать цефиксим или Цефтриаксон или левофлоксацин
Терапевт
К стоматологу он сам отправить сможет
Клиент
Такой анализ не смертельно?)
Терапевт
Абсолютно точно, можете спать спокойно
Клиент
На цифран у меня аллергия (
Терапевт
Цифран это Ципрофлоксацин, может быть перекрестная реакция с левофлоксацином
Клиент
Спасибо вам большое, прибольшое) завтра пойду за лечением
Терапевт
Цефиксим и Цефтриаксон Абсолютно из другой группы
Терапевт
Спасибо большое за отзыв!
Клиент
Вам спасибо большое)
Терапевт
Всего хорошего вам, здоровья а также поменьше переживать! Если понадоблюсь, можете обращаться за личной консультацией, буду рад помочь!
Клиент
Доброй ночи)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. После удаления зуба температура может сохраняться, по анализу от 24 августа имеется повышение лейкоцитов, рекомендовал бы антибиотик продолжать принимать. Делать стоматологические ванночки Стоматофит. препарат на растительной основе обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея, и цветков ромашки. Кроме того, дубильные вещества и эфирные масла, содержащиеся в препарате, оказывают антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действия) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Антибиотик не принимаю уже сутки
Так как вчера закончился курс.
Стоматолог смотрел, сказал что заживает лунка хорошо
Педиатр, Терапевт
можно орошать лунку антисептиком Мирамистин в спрее.
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть минимальные изменения, которые не требуют в данный момент приема антибиотиков . Данная температура это норма
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Сейчас температура 36 и 3
Но давление 100 на 70, пульс 60
Клиент
Откашливаюсь сухим кашлем
Клиент
И как будто небольшая отдышка
Клиент
И как будто в горле першит
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
можно использовать небулайзер с физраствором - он помогает увлажнить слизистые и облегчить отхождение мокроты. Но также оптимально будет просто увлажнять воздух, если дома есть, например, увлажнитель и держать его на уровне 40-60%
Клиент
С 37 до 35,9
35 и 9
Сама снизилась
Это норм?
А то я спать боюсь даже
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Да, это нормально
Клиент
Как всё сложно)
Терапевт
Здравствуйте
Я посмотрела прикрепленные вами анализы
От 24.08 наблюдается повышение лейкоцитов , что может говорить о присоединении бактериальной инфекции
Но желательно пересдать общий анализ крови расширенный , чтобы точно была видна картина
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Я посмотрела прикрепленные вами анализы
От 24.08 наблюдается повышение лейкоцитов , что может говорить о присоединении бактериальной инфекции
Но желательно пересдать общий анализ крови расширенный , чтобы точно была видна картина
Клиент
Здравствуйте
Сегодня пересдала, через пару часов будет результат
Терапевт
Напишите , пожалуйста , когда будет результат , я ознакомлюсь с вашими анализами
Терапевт
Напишите , пожалуйста , когда будет результат , я ознакомлюсь с вашими анализами
Клиент
Приложила результат
Терапевт
По анализу крови наблюдается рост лейкоцитов и нейтрофилов и снижение димфоцитов , что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции
В таком случае необходимо сменить антибиотик
Вам необходимо обратиться к терапевту на очный осмотр
Терапевт
По анализу крови наблюдается рост лейкоцитов и нейтрофилов и снижение димфоцитов , что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции
В таком случае необходимо сменить антибиотик
Вам необходимо обратиться к терапевту на очный осмотр
Клиент
Дв
Завтра пойду
Клиент
Сепсиса нет?
Терапевт
Нет при сепсисе будут завышены показатели очень сильно
Переживать вам не о чем
Терапевт
Нет при сепсисе будут завышены показатели очень сильно
Переживать вам не о чем
Клиент
Спасибо
Терапевт
Здравствуйте! По анализам крови у вас идёт рост нейтрофилов,снижение лимфоцитов-признак бактериальной инфекции. Быть может есть ещё другие жалобы? Но Если лучше не становится,вы посетили повторно стоматолога и место удаления зуба заживает,то необходимо пойти к терапевту.Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
2 января 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Плохие анализы,плохо себя чувствую.
3 декабря 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Отсутствие месячных, наличие ИППП
25 июня 2025
Марина, Череповец
Вопрос закрыт
Запах рыбы про половом акте
11 сентября 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
17 мая
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Благодарю! Благодарю! Благодарю!
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все подробно объяснили , и посоветовали. Информация была полезной Врач хороший...
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Думаю этот человек любит свою работу! Этим всё сказано) Вникнул в проблему, помог! Всех благ вам...