Что вас беспокоит?
Боли в животе
Беспокоят боли в животе, понос 1-2раза в день, с утра. На протяжении всего дня тупая боль по всему животу. В том году тоже такое было лечили всем подряд, в итоге прошло само собой. Сейчас опять. Делала колоноскопию в том году, долихосигма. Меня волнует насколько опасно заключение ирригоскопии? И что с этим делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, данное заключение не несёт в себе значительных изменений.
Уточните, пожалуйста, как давно такие симптомы? Что беспокоило ранее? После чего боли усиливаются?
В таком случае для уточнения причины таких симптомов дополнительно рассмотрите возможность выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике),
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике),
- анализ кала на гельминты методом парасепт.
При отсутствии изменений по обследованиям уточните наличие связи с тревожностью и стрессом?
Добрый день. Спасибо за ответ. Переодически раз в год случается обострение чего, мне так до сих пор не понятно. Начинается с тошноты утром, и боли в эпигастрии, потом боли по кишечнику. Они почти постоянные, ночью только не беспокоят. Понос с утра, то каша, то прям понос. В том году это было примерно в тоже время. Делала колоноскопию, дуоденальное зондирование, кт брюшной полости, все в пределах нормы. В 2024 г ходила к инфекционисту по крови появился опистархоз lgM 1,1, сдавала кал несколько раз в СЭС и 5 раз дуоденальное зондирование по итогу найти их не могу. И причина в них или нет не знаю. По поводу тревожности, то очень тревожный человек, особенно когда что-то болит. Пила селектру раньше. Но я сомневаюсь что причина моих жалоб в этом. так же часто держится температура 37-37.2 в течение дня, а в ночь ее нет
Кальпротектин сдавала в то обострение он был <50
Такие симптомы очень схожи с функциональным нарушением желудочно-кишечного тракта (нарушение моторики на фоне эмоционального статуса).
В первую очередь рассмотрите на очном приеме полноценное дообследование и оценку симптомов для функционального расстройства. Для микрофлоры кишечника возможно применение пробиолог срк 1 раз в день. Важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов, обратите внимание на Fodmap питание. Также важна консультация инфекциониста для определения связи с инфекцией
Функциональное нарушение может давать такие постоянные боли? И понос?
Я когда делала узи в том году сказали сильно ускорена перистатьтика?
Да, функциональные расстройства влияют на моторику и могут вызывать такие симптомы
Как можно исправить этот дефект с баугиневой заслонкой? Мне гастро говорит что все из-за нее
Принятый ответ
Добрый день.
По УЗИ ОБП без отклонений.
По ЭГДС - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, на этом фоне происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, забросы желчи.
По Ирригоскопии признаки удлинения сигмовидной кишки, нарушен отток содержимого толстой кишки в тонкую (неплотно смыкается сфинктер между толстым и тонким кишечником), но обычно такое нарушение не вызывает описанных симптомов.
При подобных симптомах можно предположить Функциональное нарушение работы кишечника. В таких случаях для уточнения причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Скажите насколько опасна недостаточность баугиневой заслонки?
Опасности нет, но может развиваться Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Лечения специфического недостаточности заслонки нет, только лечение последствий, того же СИБР.
А то мне гастроэнтеролог говорит что можно прооперировать
Да, операция возможна, но обычно хирурги рекомендуют ее при запущенных случаях, когда консервативная терапия последствий недостаточности заслонки не оказывается эффективной.
Врач назначил альфанормикс, по 2 таб 2 раза в день
Я так понимаю если не оперировать, придется пить альфанормикс каждое обострение?
Да. Но обострения могут возникать крайне редко после курса Альфа-Нормикса.
Вот у меня было в том году также в августе
Прошла все обследование
Скажите пожалуйста сколько дней нужно пить альфа нормикс
Назначают по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
А энтерол после него пить? Или вместе
Параллельно с ним по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
А потом баксет
Ой извините, что то задваивается ответ
А все эти лекарства можно совмещать с эсцитолопрамом?(селектрой)
Да, потом можно Бак-сет. Совмещать можно.
Спасибо большое)
А то меня напугали что только хирургически
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ирригоскопии нет опасных состояний. Но долихосигма может предрасполагать к обострениям Сибр, нарушению моторики кишечника. То есть при погрешности в диете, стрессах вероятно возникновение подобных, как Ваше, состояний.
В подобных ситуациях рекомендуют дообследование :
Дыхательный тест на Сибр
Кал на паразитов методом Парасеп
Кал на кальпротектин
Кал на эластазу ( сдают не кашицеобразный, а оформленный).
До результатов обследования при болях может быть эффективным прием Тримедат по 1 т 3 раза в день 1 месяц согласно инструкции
А как же эта перегородка?
Недостаточность баугиниевой заслонки - полиэтиологическое состояние. Лечение обычно консервативное , только при неэффективности препаратов и сохранении жалоб со стороны Жкт ( боли, жидкий стул) , с хирургом рассматривают пластику.
А как ее лечат? И она может быть причиной сибр?
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20205 ответов
- 16 Февраля 20219 ответов
- 7 Декабря 202123 ответа
- 7 Сентября 20231 ответ