Консультация сосудистого хирурга /

Гипертония — вопрос №2839795

95 просмотров

Добрый вечер. У мамы на протяжении уже 3,5 лет частые гипертонические кризы. В 2020 году похоронила мужа, был огромный стресс. Через пол года начались скачки давления за 200. Никак не можем найти причину. Она живёт в маленьком городе,где врачей особо и нет. Но когда ездили в другой город, делали УЗИ, по УЗИ почек все нормально. Есть камень в желчном. Сегодня сделали МРТ почек и надпочечников с контрастом (по рекомендации терапевта). На основании МРТ, рекомендуют консультацию сосудистого хирурга и ещё для чего то сделать МРТ головного мозга с интракраниальными и сосудами шеи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
В подобной ситуации стоит прицельно сделать УЗДС артерий почек и брахиоцефальных артерий. При подозрении на значимое поражение - КТ этих артерий с контрастом, снимки стоит показать сосудистому хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Мы до МРТ делали УЗИ сосудов почек. Могу приложить описание

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
В заключении МРТ, которое Вы прикрепили, не описано, насколько сильно бляшки сужают артерии. Есть подозрение, что невыраженно.
Да, прикрепите, пожалуйста протокол УЗИ.
Клиент
Прикрепила. Но по УЗИ вообще не показало ничего такого
Сосудистый хирург, Флеболог
В такой ситуации доверял бы результату УЗИ. Можно ещё пересмотреть снимки КТ - показать сосудистому хирургу или другому рентгенологу. Словосочетание "значимые бляшки" не говорит ни о чем в такой ситуации, надо описывать степень сужения.
Клиент
Да,нам дали диск, записались очно к сосудистому хирургу. Надеюсь у него будет на чем посмотреть, может там и увидит
Сосудистый хирург, Флеболог
Это неплохой вариант
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! По обследованиям которые вы прикрепили значимых проблем нет. Поиском причины гипертонических кризов занимается кардиолог.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Вы МРТ смотрели?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Разумеется.
Клиент
Получается,что в МРТ пишут про бляшки в сосудах почек-от этого не может быть резких скачков давления?
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Они не являются гемодинамически значимыми, то есть не влияют на кровоток и не могут приводить к гипертоническим кризам.
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте . Судя по прикрепленным обследованиям подъемы АД не связаны с поражением почечных артерий, так как по описанию значимая часть просвета почечных артерий сохранена. Операция не требуется. Рекомендую продолжить обследование и лечение у кардиолога. Уздс БЦА желательно пройти.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Это УЗИ сосудов шеи?
Клиент
А вы МРТ смотрели или УЗИ? Вроде бы по МРТ там бляшки какие то,насколько я понимаю
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Да, изучила описание.
В идеале, конечно, очно посмотреть запись МРТ. Но если исходить из описания то диаметр проходимой почечной артерии 0,6 см, это значит что гемодинамически значимого сужения там нет. Но в качестве описания МРТ, конечно, есть сомнения.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! По МРТ описывают холестериновые бляшки, но не описывают степень сужения. Учитывая результаты УЗИ сосудов почек, значимых изменений нет. К сожалению, МРТ не очень информативно в плане обследования сосудов, лучше тогда делать МСКТ с контрастным усилением и уже затем очно к сосудистому хирургу. Но причину подъема АД должен искать врач кардиолог, а не сосудистый хирург.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные головные боли, сонливость
2 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
1 июля 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Мрт новорожденного при тяжелой асфиксии
13 ноября 2023
Руфина
Вопрос закрыт
Красное пятно
1 октября 2024
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Анализы подготовка к беременности
17 ноября 2024
Ната, Москва
Вопрос закрыт
Ицн и шансы выносить малыша
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Алексей Владимирович отвечает подробно на все вопросы, все поясняет и все становится ясно и не...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Отлично помог в моем вопросе Все по делу , компетентность Заинтересованный в решении проблемы
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Сначала напрягло, что кардинально предложила решать проблему, затем все ж таки в силу опыта было...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
не разобрался в показаниях д-димер В предыдущей консультации я описала проблему брата с ногами и...
— Татьяна, г. Анна
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное.все Все подробно расскал, рекомендации очень полезны. Обязательно всем друзьям...
— Татьяна Александровна
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
К сожалению ответа на доп вопросы ко врачу не получил Удовлетворила , исчерпывающее Думаю врач...
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Спасибо за отклик, не думал что так быстро дадут ответ. Это говорит об отношении врача к людям...
— Sergey, г. Кострома
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное Все рекомендации помогают Грамотный специалист, рекомендации действенные.
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное Все рекомендации помогают Ничего лишнего, всё корректно, понятно и грамотно.
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношение нормальное Вопрос не до конца закрыт но это вина разработчика не могу отправить фото с...
— Серегей
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо огромное доктору. Всё доступно объяснил. Консультация полезна. Отличный грамотный доктор!
— Алена, г. Воронеж
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Оперативное и профессиональное! Получена исчерпывающая информация по существу вопроса!...
— Ирина, г. Москва